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      趙鳳林主任醫(yī)師
      普通外科

      袖胃狀手術(shù)有副作用嗎

      閱讀:948 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 袖胃狀手術(shù)有副作用嗎

      精選回答:
      • 袖胃狀手術(shù)副作用如下: 袖狀胃手術(shù)術(shù)后,飲食習(xí)慣有很大改變,術(shù)后剛開始如進(jìn)食量過多或進(jìn)食過快,可能會(huì)引起惡心、嘔吐,某些病人需要長時(shí)間的改變飲食習(xí)慣,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)飲食以流質(zhì)為主,2至3個(gè)月以軟食為主,之后慢慢添加固體食物,有時(shí)可能要3-6個(gè)月才習(xí)慣,部分人因飲食突然改變,會(huì)有出現(xiàn)營養(yǎng)不良等狀況。 因此,任何手術(shù)都會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,不過一個(gè)手術(shù)技術(shù)精湛的醫(yī)生,可很好的避免這些并發(fā)癥的出現(xiàn),讓患者有個(gè)很好的愈后效果。
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      • 胃袖狀切除的操作方式
      • 胃袖狀切除是有一個(gè)要求的,首先要把胃跟脾和結(jié)腸分解開,分解開讓它游離,游離之后,再貼著一個(gè)支撐管,把多余的胃給它切掉,支撐管里邊面積和容積就是100ml,手術(shù)聽起來很簡單,但是要把它做好,確實(shí)有一些技術(shù)難度。 那么怎么才知道留下的容積就是100ml,其實(shí)這是通過大量的臨床的摸索和從實(shí)際的應(yīng)用中總結(jié)出來的,因?yàn)槭中g(shù)之后的病人,就給100ml水,在短時(shí)間內(nèi)喝下去,往往喝不到100ml,再喝就感覺費(fèi)勁了,這說明留的那個(gè)容積就是那么大。也有的病人說能不能多給我留點(diǎn)胃,留著150ml行不行,但我想越大的胃,就越容易復(fù)胖。舉個(gè)例子,氣球越小越難吹,越大氣越好吹,所以如果留一個(gè)稍微大一點(diǎn)的胃,它就很容易變得更大,這樣事先預(yù)計(jì)的限制胃容積的方案可能就失敗了,盡量不能去做這種大胃,還是應(yīng)該按照以往的這種科學(xué)的100ml左右,這是比較理想的,而且是比較安全的,有效,復(fù)發(fā)率很低。
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      • 胃袖狀切除術(shù)需要注意以下事項(xiàng): 1、一方面是醫(yī)生需要注意的,醫(yī)生事先要設(shè)計(jì)好,患者適不適合做這種手術(shù),這種手術(shù)治療對(duì)患者會(huì)有多大的好處,權(quán)衡利弊之后選擇是否選擇胃袖狀切除,如果病人家屬也同意,也預(yù)計(jì)用胃袖狀切除能有好的療效,就開始做這種手術(shù); 2、手術(shù)之后注意事項(xiàng),就是之前因?yàn)榛颊咭呀?jīng)知道這種手術(shù)會(huì)改變什么,要注意什么,手術(shù)之后就按照事先約定好的,醫(yī)生會(huì)告訴你今天可以喝點(diǎn)水,然后總量是多少,明天有什么樣的情況,但是一般術(shù)后三天就出院了,出院之后也要接受隨訪,會(huì)有人去給患者做這方面的工作,去指導(dǎo)患者怎么樣去治療,所以患者說需要注意的就是依從醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員的安排,要有很好的依從性。
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      • 胃袖狀手術(shù)切除目前雖然說很安全,但是它也有一定的問題,這個(gè)問題有的人就夸大了,比如手術(shù)做了之后就不能吃東西了,或者有人說切割之后斷緣愈合不好的,也有發(fā)生漏的,就是沒有長好,漏了消化液就流到腹腔里,還有就是斷緣出血這樣的情況,長期的有營養(yǎng)不良。其實(shí)我覺得任何一件事情只要有利,就一定會(huì)有弊,能算出來利弊之間比,如果按利弊之間比的話,還是利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊。 通過這種手術(shù)會(huì)有救命的效果,而且延長患者的生存期,提高生存質(zhì)量,所以這個(gè)事兒是非常棒的。對(duì)于我們來說,適合于做手術(shù)的病人就應(yīng)該采用手術(shù)方式,因?yàn)橛懈鞣N指南,只要按照指南來推薦的程度,患者適不適合做,怎么做最合適,這是工作中的很重要一部分,應(yīng)該讓那些需要做的病人能盡可能接受手術(shù)治療,那些不需要做手術(shù)的病人就讓他采用非手術(shù)治療的方法。有一些病人該做,但是他還沒想好,就先用非手術(shù)治療方法先治著,這些符合倫理,還要家里意見一致才能去做手術(shù)。
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