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      王建軍主任醫(yī)師
      
        
      中醫(yī)骨科
      
      
      
    
      
    
      
      
      
        
      骨髓瘤移植完后期還要吃藥治療嗎
      
        
      
          
          閱讀：1.77k
          提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
        
      
        
      
        
      
          病情描述：
          骨髓瘤移植完后期還要吃藥治療嗎
        
      

        
      
          精選回答：
          
        
            
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        • 王建軍 主任醫(yī)師
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        • 中醫(yī)骨科
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              骨髓瘤移植完后期一般還要吃藥治療，長(zhǎng)期服用增強(qiáng)身體免疫功能的藥物或者是抗排異的藥物，聽從醫(yī)生指導(dǎo)，合理規(guī)范用藥，定期到醫(yī)院做檢查。骨髓瘤屬于是一種惡性腫瘤，起源骨髓漿細(xì)胞，有的是單發(fā)，有的是多發(fā)，大多數(shù)是多發(fā)性骨髓瘤，發(fā)生在40歲到60歲之間的人群身上，移植的患者可以選擇硼替佐米的化療藥物治療，為了避免病情持續(xù)加重，可以后期用藥穩(wěn)定。
            
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          懷疑骨髓瘤要做哪些檢查
        
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        懷疑多發(fā)性骨髓瘤的患者在臨床診斷的時(shí)候，必須要做的檢測(cè)項(xiàng)目有：
1、血液檢查，包括血常規(guī)肝功腎功離子，凝血凝血系列，血清蛋白電泳，血清免疫固定電泳，血清β2微球蛋白，C反應(yīng)蛋白外周血涂片，血清免疫球蛋白定量；
2、尿液檢查包括尿常規(guī)，24小時(shí)尿輕鏈以及尿免疫固定電泳，骨髓檢查有骨髓細(xì)胞涂片分類；
3、影像學(xué)的檢查，包括骨骼平片，涵蓋頸椎胸椎腰椎骨盆，股骨肱骨以及骨掃描的這些檢查；
4、其他檢查，比如說(shuō)胸部CT心電圖，腹部B超，另外一些與多發(fā)性骨髓瘤愈后判斷有關(guān)的檢查項(xiàng)目，就不在此處展開論述了。
        
        
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          什么是高危冒煙型骨髓瘤
        
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        2018年的標(biāo)準(zhǔn)為骨髓異常漿細(xì)胞&gt;10%、M蛋白&gt;3g/L、血清游離輕鏈比例&gt;20%；2016年我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)為骨髓異常漿細(xì)胞&gt;10%+以下任意一項(xiàng)，（1）血清M蛋白≥30g/L；（2）IgASMM；（3）免疫麻痹（2種為受累Ig水平低于正常值）；（4）受累/未受累sFLC比值&gt;8但&lt;100；（5）演變型SMM（6個(gè)月內(nèi)血清M蛋白連續(xù)2次增加25%以上）（6）骨髓克隆性漿細(xì)胞（BMPC）比例達(dá)50-60%；（7）t（4；14）或del（17p）或1q擴(kuò)增；（8）循環(huán)漿細(xì)胞數(shù)增加；（9）MRI檢出彌漫性異?；?個(gè)局灶性病變；（10）PET/CT檢出吸收率增加病灶，但缺乏溶骨性病變。
        
        
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          什么是骨髓瘤細(xì)胞
        
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        骨髓瘤細(xì)胞是體內(nèi)漿細(xì)胞的惡性克隆性增生形成的。正常人體內(nèi)漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下分化形成的終末細(xì)胞，可合成、分泌免疫球蛋白。其漿細(xì)胞、免疫球蛋白是多種多樣、各不相同的（即多克隆的），參與機(jī)體的免疫反應(yīng)，是機(jī)體抗擊疾病、預(yù)防微生物感染等不可缺少的，對(duì)機(jī)體是有利的。正常情況下，骨髓中漿細(xì)胞含量很少，在某些感染、免疫性疾病時(shí)可反應(yīng)性增多，但此增多的漿細(xì)胞是多克隆的。而多發(fā)性骨髓瘤時(shí)，骨髓中的骨髓瘤細(xì)胞不僅數(shù)量增多，形態(tài)、免疫表型也發(fā)生改變，及產(chǎn)生的異常免疫球蛋白或輕鏈蛋白（M蛋白）是單克隆的，對(duì)機(jī)體是有害的，可引起各臟器破壞、功能損害。
        
        
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          骨髓瘤移植完后期還要吃藥治療嗎
        
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        骨髓瘤移植完后期一般還要吃藥治療，長(zhǎng)期服用增強(qiáng)身體免疫功能的藥物或者是抗排異的藥物，聽從醫(yī)生指導(dǎo)，合理規(guī)范用藥，定期到醫(yī)院做檢查。骨髓瘤屬于是一種惡性腫瘤，起源骨髓漿細(xì)胞，有的是單發(fā)，有的是多發(fā)，大多數(shù)是多發(fā)性骨髓瘤，發(fā)生在40歲到60歲之間的人群身上，移植的患者可以選擇硼替佐米的化療藥物治療，為了避免病情持續(xù)加重，可以后期用藥穩(wěn)定。
        
        
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             518次觀看數(shù)
            
          
        
        
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          骨囊腫和骨髓瘤有什么區(qū)別
        
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        骨囊腫和骨髓瘤，是兩類完全不同的疾病。骨囊腫主要發(fā)生在長(zhǎng)骨或者是肢體骨骼的皮質(zhì)區(qū)域，而骨髓瘤主要發(fā)生在身體的中軸骨，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是以脊柱、髂骨和身體中軸線上的骨骼為主；第二、骨囊腫如果對(duì)患者的生活功能沒(méi)有太大的影響是可以采取保守治療的。而對(duì)于骨髓瘤患者來(lái)說(shuō)，一定要積極地進(jìn)行治療，因?yàn)楣撬枇隹赡軐?duì)患者的生命甚至是生活都有很大的影響。
        
        
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             319次觀看數(shù)
            
          
        
        
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