肺結(jié)節(jié)病與肺癌的鑒別診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述：
肺結(jié)節(jié)病與肺癌的鑒別診斷
精選回答：
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肺癌的鑒別診斷一般主要和肺結(jié)核、肺部炎癥以及肺部的良性腫瘤進行鑒別。肺結(jié)節(jié)病的患者肺門淋巴結(jié)腫大多為雙側(cè)，境界清楚，單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大者僅占1%到3%，肺癌本身即腫大的縱隔肺門淋巴結(jié)可形成腫塊兒，晚期可融合在一起，常有肺不張和胸膜的病變。?一般來說周圍性肺癌，應(yīng)當與以下一些疾病進行鑒別：肺膿腫，這種疾病起病較急，中毒癥狀明顯，患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰、胸片密度均勻的大片狀陰影伴有空洞。
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為什么肺癌要分小細胞肺癌和非小細胞肺癌
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因為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，它的生物學行為，是完全不一樣的。小細胞肺癌可以理解成為，一個全身性的疾病，這種肺癌來得快，不能開刀。對化療比較敏感，遠期生存質(zhì)量不好，愈后也不佳，惡性程度非常高，所以把它單列出來，叫做小細胞肺癌。非小細胞肺癌又包含，有很多的類型，包括肺腺癌、鱗癌、腺鱗癌、類癌、粘液囊性癌，各種各樣的癌，整體來說它的生物學行為是比較統(tǒng)一的，早期的時候是適合做手術(shù)的。所以我們醫(yī)生就，人為的把它劃分為兩大類，一個小細胞和非小細胞。
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紫杉醇治療肺癌
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根據(jù)一個3期的臨床試驗結(jié)果顯示，白蛋白型紫杉醇聯(lián)合卡鉑的總有效率是要高于紫杉醇聯(lián)合卡鉑的，不過對于不是鱗癌的非小細胞型肺癌，兩種治療方案的有效率差不多，但是對于年齡大于70歲的患者，白蛋白結(jié)合型紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案可以明顯提高總生存時間，而且白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)毒性和中性粒細胞減少的發(fā)生要低于紫杉醇。白蛋白結(jié)合型紫杉醇是一種化療藥物，主要是針對晚期非小細胞型肺癌的，而且通常是聯(lián)合卡鉑一起用的。依據(jù)1個3期的臨床研究顯示，人體白蛋白型紫杉醇協(xié)同卡鉑的總高效率是要高過紫杉醇協(xié)同卡鉑的，但是針對并不是鱗癌的非小細胞型肺癌，二種醫(yī)治計劃方案的高效率類似，可是針對年紀超過70歲的病人，人體白蛋白融合型紫杉醇協(xié)同卡鉑計劃方案能夠明顯增強總存活時間，并且人體白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用和中性粒細胞降低的產(chǎn)生要小于紫杉醇。人體白蛋白融合型紫杉醇是這種抗腫瘤藥物，主要用于末期非小細胞型肺癌的，并且一般是協(xié)同卡鉑一塊兒用的。
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