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      蔡明鋼副主任醫(yī)師
      皮膚科

      帶狀皰疹的有什么特點(diǎn)?

      閱讀:492 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 帶狀皰疹的有什么特點(diǎn)?

      精選回答:
      • 帶狀皰疹是一種病毒性的疾病,起病通常比較急,有輕度的全身癥狀,最常見(jiàn)的肋間帶狀皰疹可以引起來(lái)劇烈的疼痛,此外副背部四肢和顏面部都可以出現(xiàn)帶狀皰疹。發(fā)疹前大多有發(fā)熱,倦怠,食欲缺乏等輕重不等的前驅(qū)癥狀,疼痛為本病特征之發(fā)動(dòng)前或者伴發(fā)皮疹出現(xiàn),甚至于皮疹消退后出現(xiàn),疼痛程度與年老有關(guān),老年患者常以損害消退后,遺留較長(zhǎng)時(shí)間的神經(jīng)痛。自覺(jué)疼痛,程度因人而異,一般年齡大者疼痛較顯著,疼痛常在皮疹前數(shù)日出現(xiàn),先表現(xiàn)為皮膚感覺(jué)過(guò)敏,有刺痛,繼之疼痛。
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      • 在哺乳期有它的特殊性,一般來(lái)講,哺乳期如果要進(jìn)行抗病毒治療,抗病毒藥比如說(shuō)阿昔洛韋或者伐昔洛韋治療期間,停止哺乳,停藥24小時(shí)以后再開(kāi)始哺乳,同時(shí)應(yīng)該對(duì)疼痛進(jìn)行處理。疼痛科的醫(yī)生可以根據(jù)他的這個(gè)帶狀皰疹出現(xiàn)的節(jié)段進(jìn)行局部的處理,比如說(shuō)可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯,可以進(jìn)行局部理療。帶狀皰疹的產(chǎn)生跟免疫低下有關(guān),一般是在免疫力低下的時(shí)候出現(xiàn),這是因?yàn)閹畎捳畈《镜募毙园l(fā)作導(dǎo)致的皮膚上面相應(yīng)的感覺(jué)神經(jīng)支配區(qū)域皮膚出生水皰和疼痛。
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      • 孕婦由于妊娠后身體抵抗力降低,一旦感染此病毒后,上述癥狀可能會(huì)進(jìn)一步加重,因此需要早診斷,早治療。臨床上常用阿昔洛韋等藥物來(lái)治療,但由于含激素的藥物在使用后可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,因此懷孕后得了帶狀皰疹。主要靠辨別疼痛的性質(zhì)來(lái)進(jìn)行判斷,其疼痛可表現(xiàn)為陣發(fā)性、燒灼樣疼痛,并且發(fā)病初期還可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的乏力,低熱的現(xiàn)象。
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      • 如果在這個(gè)期間喝酒的話,患者抵抗力會(huì)更差,病情會(huì)變得更加嚴(yán)重,甚至?xí)纬蓭畎捳詈筮z神經(jīng)痛的發(fā)生。帶狀皰疹為水痘帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致,只有在患者抵抗力比較低下的時(shí)候,比如酗酒,熬夜或者長(zhǎng)期的勞累,使得抵抗力免疫功能下降,才會(huì)導(dǎo)致水痘帶狀皰疹病毒的繁殖,進(jìn)而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
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      • 對(duì)癥止痛的藥物主要有卡馬西平、奧康西平和苯妥英鈉,必要時(shí)可以應(yīng)用一些清熱解毒的藥物,比如清開(kāi)靈等等。帶狀皰疹神經(jīng)痛特效的治療藥物,包括抗病毒藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和對(duì)癥止痛的藥物。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,臨床上一般應(yīng)用維生素B1,維生素B6,腺苷鈷胺和甲谷胺,也可以應(yīng)用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。
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      • 帶狀皰疹特效藥
      • 帶狀皰疹出現(xiàn)神經(jīng)痛,應(yīng)在帶狀皰疹出現(xiàn)后盡早使用激素治療,緩解神經(jīng)的水腫,給予抗病毒治療如更昔洛韋等,要給予增加患者免疫力的藥物如胸腺肽等。如果皮膚皰疹痊愈后4~6周,皮膚疼痛仍然持續(xù)存在的話,還可給予卡馬西平、苯妥英鈉以及阿米替林等治療。同時(shí)給予大量的B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
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      • 帶狀皰疹特效藥
      • 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛最有效的藥物就是糖皮質(zhì)激素和抗病毒藥物。此外還可以局部給予外敷、理療、熱敷等對(duì)癥處理。糖皮質(zhì)激素可以減輕神經(jīng)炎癥水腫,從而能夠緩解神經(jīng)痛。
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