肺癌并縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述：
肺癌并縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能治療嗎
精選回答：
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在一個患者的診治當(dāng)中，如果發(fā)生局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期應(yīng)該是一個中期，根據(jù)肺癌的病理類型，應(yīng)選擇不同的治療方案。如果一旦出現(xiàn)了遠處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，已經(jīng)不是局域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)，這時沒有了手術(shù)的機會，一般的是給予化療，根據(jù)化療看看他淋巴結(jié)縮小或是腫塊縮小的情況，臨床反應(yīng)，再給予后續(xù)的治療。外科方面，過去一直將肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓迫氣道和上腔靜脈作為手術(shù)禁忌，隨著外科操作的進步，手術(shù)已成為不可替代的解除壓迫方法的治療手段。
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為什么肺癌要分小細胞肺癌和非小細胞肺癌
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因為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，它的生物學(xué)行為，是完全不一樣的。小細胞肺癌可以理解成為，一個全身性的疾病，這種肺癌來得快，不能開刀。對化療比較敏感，遠期生存質(zhì)量不好，愈后也不佳，惡性程度非常高，所以把它單列出來，叫做小細胞肺癌。非小細胞肺癌又包含，有很多的類型，包括肺腺癌、鱗癌、腺鱗癌、類癌、粘液囊性癌，各種各樣的癌，整體來說它的生物學(xué)行為是比較統(tǒng)一的，早期的時候是適合做手術(shù)的。所以我們醫(yī)生就，人為的把它劃分為兩大類，一個小細胞和非小細胞。
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紫杉醇治療肺癌
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根據(jù)一個3期的臨床試驗結(jié)果顯示，白蛋白型紫杉醇聯(lián)合卡鉑的總有效率是要高于紫杉醇聯(lián)合卡鉑的，不過對于不是鱗癌的非小細胞型肺癌，兩種治療方案的有效率差不多，但是對于年齡大于70歲的患者，白蛋白結(jié)合型紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案可以明顯提高總生存時間，而且白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)毒性和中性粒細胞減少的發(fā)生要低于紫杉醇。白蛋白結(jié)合型紫杉醇是一種化療藥物，主要是針對晚期非小細胞型肺癌的，而且通常是聯(lián)合卡鉑一起用的。依據(jù)1個3期的臨床研究顯示，人體白蛋白型紫杉醇協(xié)同卡鉑的總高效率是要高過紫杉醇協(xié)同卡鉑的，但是針對并不是鱗癌的非小細胞型肺癌，二種醫(yī)治計劃方案的高效率類似，可是針對年紀(jì)超過70歲的病人，人體白蛋白融合型紫杉醇協(xié)同卡鉑計劃方案能夠明顯增強總存活時間，并且人體白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用和中性粒細胞降低的產(chǎn)生要小于紫杉醇。人體白蛋白融合型紫杉醇是這種抗腫瘤藥物，主要用于末期非小細胞型肺癌的，并且一般是協(xié)同卡鉑一塊兒用的。
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