肺結(jié)節(jié)與實(shí)性結(jié)節(jié)區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
肺結(jié)節(jié)與實(shí)性結(jié)節(jié)區(qū)別
精選回答：
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實(shí)性的其實(shí)比較多，像肺部的腫瘤，肺部的炎癥，肺結(jié)核都有可能是實(shí)性的，對(duì)于實(shí)性最多的應(yīng)該是肺部的腫瘤，肺部腫瘤的信號(hào)，在胸片上的偏高，也就是我們看到胸部占位高信號(hào)，而且多為實(shí)性，而對(duì)于它的治療，應(yīng)該先做穿刺，活檢，很多患者會(huì)說(shuō)穿刺的部位太深了，腫瘤靠近肺門(mén)，這個(gè)時(shí)候不能穿刺，應(yīng)該怎么處理。肺結(jié)節(jié)大多數(shù)是良性的，但也有部分需要長(zhǎng)期進(jìn)行復(fù)查、隨訪，從而除外惡性病變。大于3cm的肺實(shí)性結(jié)節(jié)伴有短毛刺、分葉征、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征以及臨床出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、進(jìn)行性消瘦伴胸痛等，生化檢查也提示惡性腫瘤方面改變，需要高度懷疑實(shí)性結(jié)節(jié)為早期肺癌，可以請(qǐng)胸外科盡早給予手術(shù)切除治療。
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肺結(jié)節(jié)20mm
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若隨訪過(guò)程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無(wú)需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。
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肺結(jié)節(jié)飲食
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肺結(jié)節(jié)患者飲食保健一定要注意以下幾點(diǎn)：1、不要吃辛辣燒烤食物，例如姜、蔥、胡椒、生蒜和辣椒等。2、不要吃腌制食品，在商店買(mǎi)到咸肉、火腿、臘肉、咸菜、醬菜等，都是用鹽腌制的加工食品，含鹽量較高，因此我們要謹(jǐn)記。3、忌糕點(diǎn)食物，肺部結(jié)節(jié)患者食海產(chǎn)品有螃蟹、海帶、蝦和無(wú)鱗魚(yú)等，對(duì)腫瘤及血管硬化都是沒(méi)有好處的，因此我們要忌糕點(diǎn)食物。4、多吃一些具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的抗癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、牡蠣，海蜇、黃魚(yú)、海歸、蟹、海參、茯苓、山藥、大棗、香菇、核桃、甲魚(yú)等等，這些食物是肺結(jié)節(jié)患者比較適宜的。
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肺結(jié)節(jié)4mm
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如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動(dòng)態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT?？傊?，如果肺結(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。
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