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: 原慶主任醫(yī)師; 呼吸內(nèi)科

胸腔積液量的分度

2021-12-28 閱讀：215 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 胸腔積液量的分度

精選回答：

- 原慶主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
臨床上，如果胸腔積液少于500ml，稱為少量胸腔積液。大量的胸腔積液，指的是無回聲區(qū)的上節(jié)，超過了第六后肋水平，這時候肺部分或者全部向肺門縱隔方向壓縮，體積會變小，膈肌也會相應(yīng)的下移，有部分心臟也會向健側(cè)移位。500~1000毫升之間稱為中量胸腔積液；

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胸腔積液腹腔積液
如果出現(xiàn)胸腔腹腔的積液?；颊呷绻霈F(xiàn)胸腔或者腹腔出現(xiàn)這種積液時，這時首先可能是由于外傷導(dǎo)致的這種情況，這種積液一般是屬于積血，所以這時則建議患者一定要及時的予以相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行有效的治療。當(dāng)同時出現(xiàn)胸腔積液和腹腔積液時，我們就可以稱為多漿膜腔內(nèi)積液，多漿膜腔積液最常見的病因為惡性腫瘤，主要有：卵巢癌、肺惡性腫瘤、肝癌及其他消化道惡性腫瘤。
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胸腔積液查體
查體指的是通過醫(yī)生的手、血壓計、聽診器所做的一些檢查，包括視、觸、叩、聽等基本檢查，也叫物理檢查發(fā)生的費用，也就是平常所說的掛號費，花不了多少錢。相應(yīng)來說，檢查胸腔積液的其他一些檢查，比如X線片70元左右，胸部CT250元左右，檢查胸腔積液的彩超檢查80元左右，還有抽取胸腔積液在化驗室所做的理化檢查，價格不等。這個問題問的不是太嚴(yán)謹(jǐn)，可能要詢問的是胸腔積液的檢查需要多少錢。
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尿毒癥胸腔積液
尿毒癥患者，在透析間期，應(yīng)當(dāng)盡量限制水的攝入，避免容量負(fù)荷增加過多，以免導(dǎo)致胸腔積液加重，患者還應(yīng)當(dāng)注意低鹽低脂低級磷，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制鉀和磷的攝入。在臨床上，如果尿毒癥患者出現(xiàn)了胸腔積液，建議應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)檢查，來綜合評估患者病情。如果患者胸腔積液較少，可以進(jìn)行加強(qiáng)超濾，在透析時應(yīng)當(dāng)盡量的多脫一些水，從而可以減輕，尿毒癥患者的胸腔積液癥狀。
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外傷胸腔積液
外傷后出現(xiàn)的胸腔積液，大部分是胸腔積血，由于肺毛細(xì)血管破損所導(dǎo)致的血液滲出，或者是因為受傷，這個傷口以及創(chuàng)面的血液滲出就會導(dǎo)致嚴(yán)重的胸腔積液，而外傷所導(dǎo)致的胸腔積液，都合并有有肺挫傷以及肺毛細(xì)血管的破損。所以治療，第一方面是止血治療，第二方面，如果是開放性的損傷，一定要轉(zhuǎn)為閉合性的，如果是閉合性的損傷，一定要預(yù)防張力性氣胸，所以對于這個疾病的治療一定更根據(jù)它的病因處理以及對癥處理。病因處理就是說這個是外傷所導(dǎo)致的，要去除外傷因素，使用抗生素預(yù)防感染。同時要注意胸腔積液如果是少量的話，可以暫時心電監(jiān)護(hù)，吸氧觀察，如果是大量的胸腔積液，一定要早期的穿刺和持續(xù)的壁式引流。
304次觀看數(shù) 2020-07-20

肺部胸腔積液
這種情況不太嚴(yán)重，胸腔積液凡是由腫瘤所致者通常稱為惡性胸水。肺炎引起的胸腔積液以及膿胸，治療主要是控制感染，引流胸腔積液，促使肺部擴(kuò)張。建議在出現(xiàn)肺部胸腔積液的時候一定要及時的去醫(yī)院進(jìn)行檢查然后積極的配合治療，最好做一個胸腔積水的化驗，可以明確胸腔積液的原因。
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胸腔積液心包積液看什么科室
胸腔積液，也是胸外科的疾病，而心包積液，是心內(nèi)科的疾病。漏出液最常見的病因就是充血性的心力衰竭，多數(shù)為雙側(cè)的胸腔積液，而且一般積液量，右側(cè)會多于左側(cè)。故胸腔積液形成，首先掛呼吸內(nèi)科進(jìn)行診治，明確病因時，必要時請相應(yīng)的科室協(xié)助治療。
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