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      王建軍主任醫(yī)師
      中醫(yī)骨科

      股骨頭缺血性壞死的診斷和鑒別診斷

      閱讀:417 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 股骨頭缺血性壞死的診斷和鑒別診斷

      精選回答:
        • 王建軍 主任醫(yī)師
        • 中醫(yī)骨科
      • 股骨頭缺血性壞死診斷,第一個(gè)它是指股骨頭完全或部分缺血導(dǎo)致的骨壞死,主要病因包括股骨、脛骨折和髖關(guān)節(jié)骨折所引起的血供中斷,免疫力低下,長期酗酒,激素治療,好發(fā)于三十到六十歲男性,表現(xiàn)為髖部疼痛,活動(dòng)受限,跛行,四字實(shí)驗(yàn)陽性,晚期可伴有髖關(guān)節(jié)畸形。對于股骨頭壞死,這種疾病首先會(huì)有一些長期飲酒或者長期使用激素類藥物的病史,另外局部的疼痛是位于髖關(guān)節(jié)的前方,腹股溝的地方,另外在按壓的時(shí)候疼痛是比較明顯的,其實(shí)最主要的診斷還是進(jìn)行磁共振檢查,尤其是對于早期的股骨頭缺血性壞死的患者可以做到良好的診斷,進(jìn)行其他的檢查一般在早期不能發(fā)現(xiàn),另外對于股骨頭缺血性壞死的患者,首先可以進(jìn)行保守治療,如果保守治療無效可以進(jìn)行手術(shù)。患者要根據(jù)病癥的恢復(fù)情況合理的選擇治療方案,治療時(shí)患者要預(yù)防股骨頭塌陷,如果塌陷癥狀較輕患者要控制自身體重停止使用激素進(jìn)行治療。
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      • 患了股骨頭壞死局部介入法是不錯(cuò)的,可促進(jìn)局部血液循環(huán),快速恢復(fù)局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長成,具有療程短,見效快之明顯優(yōu)勢,無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內(nèi)可見到明顯好轉(zhuǎn).
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      • 股骨頭壞死是什么
      • 股骨頭壞死就是正常股骨頭的血運(yùn)受到影響后,它里面出現(xiàn)一種缺血后,正常的骨的活性喪失后就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。它會(huì)導(dǎo)致整個(gè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限引起疼痛。股骨頭壞死的原因有非常多,第一、骨頸骨折或骨頭血管中斷后,血運(yùn)受限、缺血性壞死。第二、長期服用激素藥物也會(huì)增加股骨頭壞死的幾率。第三、長期大量飲酒也容易導(dǎo)致股骨頭壞死。
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      • 股骨頭壞死多長時(shí)間發(fā)病
      • 股骨頭壞死從發(fā)現(xiàn)到出現(xiàn)癥狀,每個(gè)人有特殊性。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上分析,患者在兩年內(nèi)甚至五年內(nèi)容易出現(xiàn)股骨頭壞死,所以在這個(gè)期間一般要讓患者定期的復(fù)查髖部的平片,觀察是否出現(xiàn)股骨頭壞死,有條件的話還可以進(jìn)行磁共振檢查。骨頭壞死其發(fā)病時(shí)間主要是跟個(gè)體的差異有很大的關(guān)系,此外對于一些不良的生活習(xí)慣,如飲酒、吸煙甚至熬夜等等,都會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死病期逐漸地加快,甚至整個(gè)病程形成的時(shí)間可能是一到兩年左右,就可以發(fā)展為晚期的股骨頭壞死,以導(dǎo)致無法下地負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)還是需要先骨頭的置換。
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