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      王建軍主任醫(yī)師
      
        
      中醫(yī)骨科
      
      
      
    
      
    
      
      
      
        
      腰椎體骨質(zhì)增生嚴(yán)重嗎
      
        
      
          
          閱讀：215
          提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
        
      
        
      
        
      
          病情描述：
          腰椎體骨質(zhì)增生嚴(yán)重嗎
        
      

        
      
          精選回答：
          
        
            
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        • 王建軍 主任醫(yī)師
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        • 中醫(yī)骨科
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              腰椎唇樣骨質(zhì)增生，說明增生的程度比較嚴(yán)重。不一定。腰椎的骨質(zhì)增生實(shí)際上并不嚴(yán)重，這種增生叫做良性增生，是正常的一種骨質(zhì)增生，幾乎每個患者只要超過35歲以上都會出現(xiàn)。
            
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          腰椎結(jié)核
        
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        如果產(chǎn)生有腰椎結(jié)核的問題，是出現(xiàn)有局部結(jié)核病癥感染的原因?qū)е碌倪@種癥狀，主要可以通過抗結(jié)核藥物的方法來進(jìn)行治療處理，后續(xù)容易損傷的腰椎脊髓神經(jīng)出現(xiàn)了局部結(jié)構(gòu)的改變問題，產(chǎn)生疼痛的癥狀，如果情況比較嚴(yán)重，不排除需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療處理，同時可以配合運(yùn)動康復(fù)提高局部穩(wěn)定性。腰椎結(jié)核的患者應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行抗結(jié)核治療，患者可以在醫(yī)生的幫助下使用利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇藥物進(jìn)行綜合治療?；颊邞?yīng)該臥床休息，避免勞累，如果有脊髓損傷，就需要盡早做手術(shù)治療。結(jié)核菌隨血液流傳到骨組織，潛藏在身體內(nèi)，當(dāng)身體免疫力下降時發(fā)生增殖感染，造成骨質(zhì)破壞發(fā)展成為骨結(jié)核。腰椎結(jié)核屬于骨結(jié)核的一種，大多是由肺結(jié)核引起的。
        
        
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          遠(yuǎn)紅外腰椎貼
        
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        遠(yuǎn)紅外腰椎貼是有效果，可以通過藥物的刺激作用減輕腰痛的癥狀，改善局部的血液循環(huán)，同時患者要注意正確的使用，避免出現(xiàn)皮膚過敏或者燙傷的情況，藥物的使用需要有醫(yī)生的指導(dǎo)，一般患者要配合腰椎的康復(fù)鍛煉，以及物理療法治療減輕腰痛的病情?；颊呤褂酶嗨幹螅灰M(jìn)行激烈的運(yùn)動，以免膏藥脫落。使用前先將皮膚清潔，直接貼于患處，一般24小時更換一次。主要適用于頸椎病，肩周炎，腰肌勞損，腰間盤突出，骨質(zhì)增生，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及各種跌打損傷引起的疼痛。對于孕婦，有皮膚破損的，對產(chǎn)品過敏現(xiàn)象的不能使用。遠(yuǎn)紅外線貼是可以治療腰椎病，這個藥物具有消炎止痛的作用，可以緩解局部的臨床癥狀，使用的時候會感覺有發(fā)熱，屬于正常的藥物刺激作用，如果患者感覺比較難受或者皮膚過敏可以停止使用。腰椎病還要配合腰椎的康復(fù)鍛煉，物理療法治療。具體藥物的使用需要醫(yī)生的指導(dǎo)。
        
        
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        拍腰椎片子有幾種類型：1、拍X線片即平片；2、CT；3、磁共振。價格各不相同。一般X線片中腰椎拍片要正、側(cè)位片，即兩張片，每個醫(yī)院收費(fèi)不一樣，醫(yī)院有等級，有一級醫(yī)院，有二級醫(yī)院，有三級醫(yī)院。三級醫(yī)院腰椎正、側(cè)位片一張大概100-120元，價格不是太貴。若要看腰椎是否不穩(wěn)時，會加拍過伸過屈的側(cè)位片，要加100多元。做CT檢查需要大概300元，做磁共振檢查，按照目前三甲醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做腰椎在700元左右。如果發(fā)現(xiàn)腰椎里長腫瘤，需要做增強(qiáng)可能費(fèi)用會高大概1000多元。
        
        
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          腰椎小針刀手術(shù)
        
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        小針刀治療腰椎間盤突出有一定風(fēng)險，因?yàn)槭中g(shù)者看不到神經(jīng)根和椎間盤，所以需要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，按照定位的方式去逐步松解，神經(jīng)根出口距神經(jīng)根非常近，針刀不準(zhǔn)的情況下容易損傷到神經(jīng)根而導(dǎo)致急性的截癱。小針刀對于治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥有獨(dú)特的魅力。
        
        
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          腰椎小針刀手術(shù)
        
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        小針刀對于治療腰椎病效果還是不錯的，但是他對于操作的要求非常高，因?yàn)樾♂樀秾儆谝环N破壞性的療法，它主要的起作用的地方就在于它可以松解粘連和局部減壓，所以可以使用這種療法來治療腰椎病，比如腰肌勞損，腰椎間盤突出，第三腰椎橫突等疾病都可以通過這個療法來進(jìn)行治療，能夠取得不錯的效果。在臨床上小針刀對于操作者的要求特別高，如果操作不當(dāng)?shù)脑?，就有可能會?dǎo)致局部癥狀的加重，所以患者在做小針刀的時候，一定要選擇有資質(zhì)的醫(yī)院，否則有可能會誘發(fā)其他的后遺癥，或者副作用。
        
        
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          腰椎穿刺術(shù)并發(fā)癥
        
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        再有就是穿刺的過程當(dāng)中出現(xiàn)血腫，尤其是椎管內(nèi)的血腫，有可能椎管內(nèi)出現(xiàn)血腫，壓迫脊髓而造成的下肢癱瘓的癥狀，往往這個非常嚴(yán)重，需要再次開刀手術(shù)才能夠治療。這種情況往往見于多次穿刺，并且骨質(zhì)有一定損傷的患者，再有就是神經(jīng)有可能在穿刺的過程中所受到損傷，而產(chǎn)生的下肢過電樣的疼痛，以及會陰區(qū)麻木的感覺。腰椎穿刺來講是目前臨床當(dāng)中一個非常簡單的穿刺方式，雖然操作有一定的有創(chuàng)性，但是發(fā)生并發(fā)癥的概率并不是特別高。
        
        
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