肺磨玻璃結(jié)節(jié)6mm
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述：
肺磨玻璃結(jié)節(jié)6mm
精選回答：
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肺部6mm的磨玻璃結(jié)節(jié)在臨床上是比較小的，如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，無任何的臨床癥狀及體征，而且患者的免疫功能是正常的，我們考慮為良性結(jié)節(jié)可能性大，建議定期復(fù)查即可。只有肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，6mm大小，可以半年左右復(fù)查胸部CT，如果沒有明顯的增大的趨勢，再改為一年后再復(fù)查胸部CT，然后每年復(fù)查一次。如果患者合并咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、胸痛、咳血、盜汗等癥狀時，我們考慮不除外惡性結(jié)節(jié)、結(jié)核結(jié)節(jié)和炎癥結(jié)節(jié)，需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查。
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若隨訪過程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。
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如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT。總之，如果肺結(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。
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