什么是胰島素自身免疫綜合征如何診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 什么是胰島素自身免疫綜合征如何診斷
精選回答:
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- 潘永源 主任醫(yī)師
- 內(nèi)分泌科
- 糖耐量試驗,巖石試驗可以誘發(fā)低血糖,多在空腹和3小時后出現(xiàn),餐后1小時2小時血糖多升高,可達糖耐量減低,甚至糖尿病水平,容易誤診為輕型糖尿病。?胰島素自身免疫綜合征臨床上較少見,主要特征是沒有使用外源性胰島素,而血液中出現(xiàn)了高濃度的免疫活性胰島素和高效價的胰島素自身免疫抗體,引起自發(fā)性低血糖。頭痛、焦慮、饑餓感等副交感神經(jīng)興奮的癥狀為主,血糖降低,出現(xiàn)出汗、震顫、心悸、乏力、皮膚蒼白、交感神經(jīng)興奮癥狀,如果血糖進一步下降,可導(dǎo)致低血糖休克或昏迷,患者發(fā)病是血糖均低于8mmolL,進食或靜脈輸注葡萄糖水后上述癥狀很快緩解,符合whipple三聯(lián)征,多數(shù)患者表現(xiàn)為夜間或清晨反復(fù)發(fā)作的空腹或餐后反應(yīng)性低血糖,類似于胰島素瘤,容易誤診。