7毫米肺結(jié)節(jié)需要處理嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
7毫米肺結(jié)節(jié)需要處理嗎
精選回答：
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7mm肺結(jié)節(jié)需要根據(jù)其性質(zhì)來(lái)做進(jìn)一步處理，小于5mm的結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)，屬于慢性炎癥，不伴有臨床表現(xiàn)，不需要特殊處理，每年隨訪1次胸部高分辨CT即可。如果存在一項(xiàng)或更多肺癌危險(xiǎn)因素的7mm的單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)的患者，應(yīng)在最初的3~6個(gè)月之間隨訪，隨后在9~12個(gè)月隨訪，如果沒(méi)有變化，在24個(gè)月再次隨訪期后轉(zhuǎn)為常規(guī)年度檢查。這種情況如果不想做支氣管鏡活檢檢查也可以一個(gè)月后做個(gè)加強(qiáng)ct，現(xiàn)在可以先用點(diǎn)消炎的藥對(duì)癥治療，可以在日常生活中飲食要以清淡易消化為主，要多喝水，多吃新鮮的水果蔬菜，忌煙忌酒，忌食生冷辛辣性的食物。
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若隨訪過(guò)程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無(wú)需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。
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如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動(dòng)態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT?？傊绻谓Y(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。
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