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: 盧成瑜主任醫(yī)師; 兒科

早產(chǎn)兒智力發(fā)育有影響嗎

2022-01-28 閱讀：240 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 早產(chǎn)兒智力發(fā)育有影響嗎

精選回答：

- 盧成瑜主任醫(yī)師
- 兒科
胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。早產(chǎn)兒，由于是提前出生，多數(shù)孩子的各個系統(tǒng)有可能發(fā)育不夠完善，包括智力，各種功能臟器的機(jī)理，都有可能會不夠成熟，甚至可能會孩子出現(xiàn)缺氧，進(jìn)而引起大腦損傷。早產(chǎn)兒相對于足月新生兒來說各方面發(fā)育是會差一些，但是隨著孩子年齡的增長慢慢就會改善，足月新生兒的智力也不會有什么影響，如果說早產(chǎn)兒的智力發(fā)育有異常，那就有可能是有其他的疾病

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早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)
如果是發(fā)生特殊的情況，也只能放棄母乳喂養(yǎng)，比如母親發(fā)生健康方面的問題，或者使用一些特殊的藥物，或者有母嬰傳播疾病等等。早產(chǎn)兒確實(shí)最好是母乳喂養(yǎng)，但是也不是必須母乳喂養(yǎng)，早產(chǎn)兒吃母乳可以攝取到更好的免疫物質(zhì)和更適宜的各種營養(yǎng)成分，也就是早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)時，更有利于母嬰的健康。但是如果早產(chǎn)兒發(fā)生低血糖或者脫水等方面的問題的情況，也有的只能是增加一些葡萄糖的攝入或者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些水分。
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早產(chǎn)兒核磁共振
說腦磁共振檢查對早產(chǎn)兒是非常有必要的，如果磁共振檢查出腦部疾病，建議住院進(jìn)行調(diào)理，在產(chǎn)后對早產(chǎn)兒進(jìn)行康復(fù)治療，來避免留下后遺癥，這種檢查對寶寶身體是沒有任何傷害的，寶寶父母可以完全放心。早產(chǎn)兒做腦磁共振主要是為了避免寶寶出現(xiàn)缺血、缺氧性等腦部疾病，腦磁共振就是用來排除腦部的各種疾病，由于身體各項機(jī)能發(fā)育不完善，很容易出現(xiàn)腦部疾病。一般來說，這項檢查是對早產(chǎn)兒的特殊護(hù)理，可以避免疾病的發(fā)生。
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早產(chǎn)兒名詞解釋
在醫(yī)學(xué)界現(xiàn)在其實(shí)早產(chǎn)兒就涵蓋就是孕24周以后到37周以前這個期間的出生的新生兒，再到24周再往前就認(rèn)為是胎兒，在美國現(xiàn)在有一個很好的兒童醫(yī)院就是美國費(fèi)城兒童醫(yī)院，他們早產(chǎn)兒的概念是出生37周以前，在懷孕37周以前就出生的小寶寶就是是早產(chǎn)兒。
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早產(chǎn)兒氣胸
如果早產(chǎn)比較明顯，需要進(jìn)行人工、機(jī)械通氣或者需要進(jìn)行胸腔穿刺以及氣管切開等手術(shù)，也有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)源性氣胸。早產(chǎn)的孩子由于身體各個器官發(fā)育不夠完善，包括胸腔的發(fā)育，所以更加會容易出現(xiàn)有氣胸、自發(fā)性氣胸的情況。出現(xiàn)有氣胸，有可能會遺留后遺癥，包括容易反復(fù)出現(xiàn)肺部感染，容易反復(fù)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，甚至?xí)绊懻５暮粑δ?，出現(xiàn)咳喘的表現(xiàn)。
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早產(chǎn)兒并發(fā)癥
?早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥如下：一、呼吸系統(tǒng)，如新生兒肺透明膜病，支氣管肺發(fā)育不良。二、循環(huán)系統(tǒng)，動脈導(dǎo)管未閉，肺動脈高壓。三、消化系統(tǒng)，可出現(xiàn)喂乳困難、吞咽功能障礙、吸入性肺炎。四、泌尿系統(tǒng)可出現(xiàn)水腫。五、血液系統(tǒng)，血容量增加可出現(xiàn)生理性的貧血，需定期的監(jiān)測早期治療。六、神經(jīng)系統(tǒng)，胎齡越小神經(jīng)發(fā)育成熟的越差。七、免疫系統(tǒng)易發(fā)生呼吸困難，消化感染等。八、其他如視網(wǎng)膜發(fā)育聽力發(fā)育，早產(chǎn)兒須在治療中進(jìn)行篩查，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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早產(chǎn)兒成活率
早產(chǎn)兒指胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒，早產(chǎn)兒的出生體重大部分在2500g以下，頭圍在33cm以下，其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差，呼吸系統(tǒng)不成熟、消化吸收能力弱、體溫中樞發(fā)育不成熟。但體重小于1500克的極低體重兒，或體重小于1000克的超低體重兒，存活率可能還與母親的身體狀況、宮內(nèi)的疾病狀態(tài)等因素有關(guān)；早產(chǎn)兒的存活率取決于寶寶的胎齡，胎齡大于34周的晚期早產(chǎn)兒，存活率較大，可達(dá)到90%以上；
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