帕金森病與頸椎病的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
帕金森病與頸椎病的區(qū)別
精選回答：
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
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頸椎病和帕金森病具有明顯的區(qū)別。帕金森病早期主要的表現(xiàn)是靜止性的震顫及強(qiáng)直，行動(dòng)緩慢，慌張步態(tài)等，癥狀一般從一側(cè)的上肢手部開(kāi)始，呈節(jié)律性地搓丸樣動(dòng)作，后期通常有頭部的震顫，震顫大多數(shù)在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)，隨著活動(dòng)時(shí)會(huì)減輕。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損骨質(zhì)增生或者是椎間盤(pán)脫出，韌帶增厚，致使頸椎脊髓神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
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藥源性帕金森
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比如有些精神類(lèi)藥物還有氟桂利嗪，鋰制劑這一類(lèi)藥物在長(zhǎng)期應(yīng)用以后，就容易出現(xiàn)帕金森綜合征，一般來(lái)說(shuō)，表現(xiàn)為患者的肌張力增高，運(yùn)動(dòng)的遲緩，有些還會(huì)出現(xiàn)震顫，所以使用這一類(lèi)藥物的時(shí)候應(yīng)該注意，應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些藥物的不良反應(yīng)。一般來(lái)說(shuō)患藥源性帕金森可能與年齡并沒(méi)有特別直接的關(guān)系，有些病人長(zhǎng)期服用某些藥物，有可能會(huì)出現(xiàn)藥源性的帕金森，也就是帕金森綜合征的可能性。
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中醫(yī)帕金森
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對(duì)于風(fēng)痰阻絡(luò)的患者治宜祛風(fēng)化痰通絡(luò)，臨床上常用附子，南星，僵蠶，全蝎，川芎，獨(dú)活等藥物。臨床上根據(jù)帕金森患者的證型不同，可以選用合適的中藥進(jìn)行調(diào)理治療。中醫(yī)內(nèi)為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，經(jīng)脈失養(yǎng)在帕金森的發(fā)病過(guò)程中極為關(guān)鍵，其病位在筋脈，與肝，脾，腎等臟腑有關(guān)。
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帕金森臨床表現(xiàn)
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非運(yùn)動(dòng)癥狀括便秘、尿頻、尿急、焦慮、抑郁等，如果患者出現(xiàn)了震顫，合并運(yùn)動(dòng)遲緩等等，就是患上了帕金森。帕金森病的癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀，運(yùn)動(dòng)癥狀包括震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。震顫主要是靜止性震顫，帕金森病也叫震顫麻痹。
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帕金森中晚期
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帕金森病患者的中晚期用藥主要選用的還是帕金森病藥物，其中最常用的是左旋多巴制劑，包括美多芭或者息寧，這是治療帕金森病最有效的藥物，但是由于病程比較長(zhǎng)、使用時(shí)間比較久，往往療效減低，或者出現(xiàn)一些藥物相關(guān)的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，如劑末現(xiàn)象、癥狀波動(dòng)、異動(dòng)癥等等，要及時(shí)調(diào)藥。多巴胺受體激動(dòng)劑也是帕金森病患者中晚期常用的藥物，包括普拉克索、吡貝地爾、羅匹尼羅等藥，效果都比較好。此外，還可以應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑，如司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭，可以有效改善帕金森病患者的步態(tài)。
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帕金森俗稱(chēng)
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帕金森病又稱(chēng)之為震顫麻痹，是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，它主要是由于中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元丟失，紋狀體多巴胺遞質(zhì)減少，以運(yùn)動(dòng)遲緩、肌僵直、靜止性震顫等運(yùn)動(dòng)癥狀，以及嗅覺(jué)喪失、便秘等非運(yùn)動(dòng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床疾病，在40-50歲以前發(fā)病的稱(chēng)之為早發(fā)帕金森病，常與遺傳和基因突變有關(guān)，約占帕金森病的10%，而50歲以后發(fā)病的，約有90%稱(chēng)為晚發(fā)行帕金森病，與環(huán)境因素有關(guān)，并且隨著年齡的增加，其發(fā)病率是逐步增加的。
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