右肺上葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
右肺上葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
精選回答：
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右肺支氣管擴(kuò)張可能會(huì)造成肺部感染并伴有咳血以及有膿性痰液的發(fā)生，還會(huì)有嚴(yán)重的惡臭味，可能會(huì)造成體味改變。會(huì)使患者的身體出現(xiàn)反復(fù)咳嗽和胸悶，還會(huì)使患者出現(xiàn)咳痰和胸痛，長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)咳嗽容易使右肺上葉的小毛細(xì)管出現(xiàn)破裂引起大量咳血的癥狀。另外就是使用化痰藥物，促進(jìn)體內(nèi)痰液的排泄，只要這些管腔擴(kuò)張部位痰液減少，發(fā)生感染的可能性就會(huì)變小，如果只是局部的小的支氣管出現(xiàn)擴(kuò)張，還可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，把局部擴(kuò)張的支氣管切除掉就能防止感染。
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氣管擴(kuò)張藥
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支氣管擴(kuò)張，是各種原因引起的支氣管的異常，和持久性擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生咳嗽，咳痰，甚至咯血的表現(xiàn)。目前臨床上用于支氣管擴(kuò)張藥物有以下一些：貝塔二受體激動(dòng)劑，短效的有沙丁胺醇，中短效的有特布他林，長(zhǎng)效的有福莫特羅，主要用于緩解癥狀，多使用氣霧劑，容易吸收，起效快。身體出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張可能是由于受到細(xì)菌或是病毒感染導(dǎo)致的，容易使患者出現(xiàn)胸悶氣促和反復(fù)咳嗽，長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的咳嗽會(huì)導(dǎo)致身體支氣管部的小毛細(xì)管出現(xiàn)破損容易出現(xiàn)咳血的癥狀，不及時(shí)的治療還會(huì)使患者身體出現(xiàn)失血性休克。
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肺氣管擴(kuò)張
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肺支氣管擴(kuò)張分為原發(fā)性支氣管擴(kuò)張和繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張，原發(fā)性支氣管擴(kuò)張多見(jiàn)于幼兒患有百日咳、麻疹、肺炎、哮喘等疾病，在成年以后出現(xiàn)影像學(xué)的改變，雙肺支氣管明顯擴(kuò)張伴有囊狀和柱狀改變，長(zhǎng)期咳嗽、咳黃痰，甚至痰中帶血。一般支氣管擴(kuò)張需要胸部高分辨CT進(jìn)一步明確，痰培養(yǎng)檢查可以了解具體的細(xì)菌感染，以便有效的給予抗生素盡早控制感染，避免誘發(fā)咯血，甚至呼吸困難。
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擴(kuò)張氣管的藥
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支氣管可擴(kuò)張劑可以舒張支氣管平滑肌，減輕支氣管的痙攣、擴(kuò)張支氣管、緩解氣流受限。用于治療哮喘，慢性阻塞性肺疾病，包括三類(lèi)藥物：第一、β2受體激動(dòng)劑，速效的有沙丁胺醇、特布他林，起效迅速，三分鐘起效，維持時(shí)間3到6個(gè)小時(shí)，長(zhǎng)效的有丙卡特羅、沙美特羅、福莫特羅等。第二、膽堿能受體阻滯劑，長(zhǎng)效的有噻托嗅胺，短效的有異丙托溴胺。第三、甲基黃嘌呤類(lèi)的藥物，常用的有多索茶堿、氨茶堿等。
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擴(kuò)張氣管的藥
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擴(kuò)張氣管的藥物是慢性阻塞性肺氣腫的常用藥物，目前用于擴(kuò)張支氣管的藥物主要有三類(lèi)，第一類(lèi)是抗膽堿能藥物，這種藥物是用于阻斷迷走神經(jīng)的興奮性的，它能夠有效的抑制支氣管的痙攣發(fā)作，比較常用的抗膽堿能藥物是溴化異丙托品，它是一種吸入劑。另外還有B受體激動(dòng)劑，這種激動(dòng)劑分為短效的和長(zhǎng)效的。還有一個(gè)是茶堿類(lèi)藥物，它也有一定的擴(kuò)張氣管的作用，前兩種藥物主要是吸入劑的，吸入型藥物的全身的副作用比較小。
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擴(kuò)張氣管的藥物
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氣管擴(kuò)張劑在臨床中，主要包括以下種類(lèi)：1、β2受體激動(dòng)劑，在臨床中應(yīng)用較廣泛的為短效的沙丁胺醇、特布他林藥物。而長(zhǎng)效的則為沙美特羅、福莫特羅；2、抗膽堿能藥物，在臨床中主要為吸入劑為噻托溴銨，不異丙托溴銨等；3、茶堿類(lèi)藥物，在臨床中茶堿類(lèi)藥物可以選擇一些茶堿緩釋片或者是控釋片，以及靜脈應(yīng)用的氨茶堿等藥物。對(duì)于氣管擴(kuò)張劑在臨床中主要應(yīng)用于一些慢阻肺，或者是支氣管哮喘患者。
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兒童擴(kuò)張氣管的藥
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小兒支氣管擴(kuò)張時(shí)可以選用的藥物，在急性感染時(shí)，如果在沒(méi)有痰檢以及藥敏培養(yǎng)試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)之前可以選用廣譜的抗菌藥物，如青霉素類(lèi)的，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的和頭孢菌素類(lèi)的藥物，如果有痰培養(yǎng)或者藥敏試驗(yàn)則要根據(jù)其結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗菌藥物。目前臨床上使用的支氣管舒張劑主要包括β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能受體拮抗劑、茶堿類(lèi)，以及新型的支氣管擴(kuò)張劑，硫酸鎂具有舒張支氣管平滑肌的作用，也作為附加藥物應(yīng)用于重癥哮喘的治療。應(yīng)結(jié)合兒童不舒服的時(shí)候，具體的臨床表現(xiàn)，如果有咳嗽，有痰液刺激，要配合服用止咳化痰的藥品，常用的有小兒止咳糖漿，復(fù)方甘草合劑，枇杷露或者是氨溴特羅口服溶液，以及鮮竹瀝口服溶液，如果出現(xiàn)咳嗽較為嚴(yán)重，支氣管粘膜痙攣，反復(fù)發(fā)作在急性期能夠采取霧化吸入給藥的方式，能夠解除支氣管痙攣引起的不舒服，兒童早期要配合服用抗病毒的藥物，如果有繼發(fā)細(xì)菌感染，要酌情添加抗生素
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