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      鄒亞偉主任醫(yī)師
      兒科

      新生兒溶血性黃疸會(huì)有后遺癥嗎

      閱讀:861 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 新生兒溶血性黃疸會(huì)有后遺癥嗎

      精選回答:
      • 新生兒溶血性黃疸不一定會(huì)留下后遺癥,如果新生兒出現(xiàn)了皮膚發(fā)黃或者尿液發(fā)黃的情況,要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院接受治療,必要的時(shí)候可以通過(guò)藍(lán)光照射的方式來(lái)緩解黃疸的癥狀,通常在積極治療以后并不會(huì)出現(xiàn)后遺癥的情況,但是如果患病以后不及時(shí)的進(jìn)行治療,很可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入大腦部位,很容易導(dǎo)致中樞神經(jīng)受到損傷,有可能會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力損傷或者動(dòng)作不協(xié)調(diào)的癥狀。
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      • 黃疸原因
      • 如果是病理性黃疸,可能考慮溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、肝后性黃疸,需要及時(shí)就診明確診斷對(duì)癥治療,以免耽誤病情。6歲的孩子出現(xiàn)有黃疸,這個(gè)要引起重視,特別是有病毒性肝炎或者是有膽汁淤積等引起出現(xiàn)的黃疸,這個(gè)多半是病理性黃疸引起的,應(yīng)該及時(shí)帶孩子去醫(yī)院做肝功能,還有B超查看的。建議先帶孩子去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查化驗(yàn),然后這個(gè)主要是對(duì)原發(fā)性疾病治療的同時(shí),保肝護(hù)肝治療和退黃治療為主。黃疸主要是血液中的膽紅素過(guò)高出現(xiàn)的一些癥狀,如果血液中的膽紅素很高,大于34.2就可以出現(xiàn)黃疸的情況黃疸的原因包括溶血性黃疸,主要是因?yàn)榧t細(xì)胞破壞,非結(jié)合膽紅素增加引起的,肝細(xì)胞性黃疸肝細(xì)胞對(duì)膽紅素代謝異常而引起的,膽汁淤積性黃疸主要是膽道梗阻而引起的膽紅素排泄異常。
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      • 阻塞性黃疸
      • 阻塞性黃疸一般都是因?yàn)榻?jīng)常的飲食不規(guī)律導(dǎo)致的,或者是經(jīng)常的抽煙喝酒所引起的,在這段時(shí)間一定要改掉一些不良的生活習(xí)慣,盡量的不要抽煙,不要喝酒。阻塞性黃疸的表現(xiàn)與其發(fā)病階段密切相關(guān),大多數(shù)患者在朋友或肝功能檢查后發(fā)現(xiàn)阻塞性黃疸,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)阻塞性黃疸癥狀,阻塞性黃疸患者可能有早期癥狀,如皮膚發(fā)黃和尿液呈褐色,晚期可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹部不適、乏力等癥狀,及時(shí)查明病因,根據(jù)治療原因,大多數(shù)阻塞性黃疸患者可以完全治愈。2、結(jié)石阻塞膽道:膽汁不能正常代謝,導(dǎo)致膽管擴(kuò)張和膽汁淤積,膽汁回流血液,造成阻塞性黃疸;
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      • 黃疸多久退
      • 通常嬰兒在出生后3-4天出現(xiàn)黃疸,7-14天就消失了。嬰兒在出生月后仍有很重的黃疸時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查流膽汁的管道是否堵塞,肝臟是否有毛病。但生理性新生兒黃疸也有許多持續(xù)到一個(gè)半月左右的。嬰兒精神好,體重也增加,就是有點(diǎn)黃疸也不必?fù)?dān)心,照常喂奶就是了。
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      • 黃疸的原因
      • 新生兒寶寶黃疸高的原因主要為膽紅素生成較多,從而導(dǎo)致肝腸循環(huán)增加造成的情況,其次肝臟膽紅素代謝障礙或者膽汁排泄障礙引起的表現(xiàn)。建議明確黃疸的類型,給予相應(yīng)的治療。正常的新生兒黃疸是在出生后2-3天出現(xiàn),持續(xù)一周左右開(kāi)始減退,在14天左右消失,這是生理性的黃疸,是新生兒出生后的膽紅素產(chǎn)生過(guò)多,肝臟代謝能力弱引起的。生理性黃疸主要與小兒膽紅素的代謝特點(diǎn)有關(guān),通常在兩到三周左右自行消退,無(wú)需特殊治療;病理性黃疸主要與膽紅素生成過(guò)多、代謝障礙、排泄障礙等因素有關(guān)。
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      • 小兒黃疸癥狀
      • 如果病情嚴(yán)重,也會(huì)出現(xiàn)哭鬧乏力、不愛(ài)喝奶、睡眠減少、情緒不穩(wěn)定、昏厥發(fā)熱等癥狀,如果不及時(shí)治療,會(huì)對(duì)嬰兒的大腦造成一定的損傷,甚至影響到以后的智力發(fā)育。核黃疸會(huì)導(dǎo)致嬰兒眼睛變白、皮膚發(fā)黃、反應(yīng)遲鈍。黃疸的癥狀主要是皮膚、鞏膜、虹膜的黃染表現(xiàn),還會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心、嘔吐、食欲減退、腹部疼痛、濃茶樣尿、陶土樣便等癥狀。建議:出現(xiàn)上述癥狀后,您需要及時(shí)去醫(yī)院的肝膽外科就診。
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      • 新生兒黃疸吃葡萄糖是沒(méi)有多大效果的,而且寶寶是第一天就出現(xiàn)黃疸,考慮病理性黃疸的可能性大,而且還可能是由于溶血導(dǎo)致的黃疸,需要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射治療,必要時(shí)還需要進(jìn)行換血治療,需要根據(jù)血液中的膽紅素含量以及是否發(fā)生貧血有很大的關(guān)系。還需要加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素的排泄。新生兒喝葡萄糖水有利于生理性黃疸消退,但對(duì)于病理性黃疸沒(méi)有治療的作用。
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