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      邱春玲副主任醫(yī)師
      產(chǎn)科

      誤吸的臨床表現(xiàn)

      閱讀:3.35k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      病情描述: 誤吸的臨床表現(xiàn)

      精選回答:
        • 邱春玲 副主任醫(yī)師
        • 產(chǎn)科
      • 氣管或主支氣管部分阻塞,在吸氣和呼氣相均可出現(xiàn)喘鳴;誤吸后最先表現(xiàn)的是劇烈咳嗽,同時可能伴有憋悶、呼吸困難、反常呼吸形態(tài)以及三凹征,即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷,嚴(yán)重時由于血氧含量降低還會出現(xiàn)紫紺、昏迷等表現(xiàn);一次吸入大量食物殘渣可阻塞喉部和氣管,如不及時去除,可致失聲、發(fā)紺神志喪失或死亡;
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      • 防誤吸的護(hù)理措施
      • 出現(xiàn)咯血時要注意觀察咯血量,嚴(yán)重時到醫(yī)院采取有效治療,另外,誤吸異物后易出現(xiàn)局部水腫,要嚴(yán)密觀察,以免水腫加重引起窒息,如果病情允許,必要時進(jìn)行體位引流,注意體位引流的時間應(yīng)在吃東西后至少間隔1h,以預(yù)防誤吸,觀察誤吸的癥狀和體征,采取預(yù)防措施。誤吸后可能由于呼吸道損傷導(dǎo)致分泌物增多,出現(xiàn)咳痰、咯血、甚至呼吸困難等表現(xiàn),因此要對癥護(hù)理,首先要保持呼吸道通暢,幫助病人排痰,預(yù)防感染;
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      • 誤吸多發(fā)生在什么期
      • 老年期由于各方面功能減退,吞咽時會厭關(guān)閉不全易發(fā)生誤吸,另外,昏迷和醉酒的人通常有意識障礙,吞咽反射不靈敏,容易誤吸口腔內(nèi)分泌物;對于手術(shù)后的病人,特別是食道、上腹部或急診開腹手術(shù),術(shù)前進(jìn)餐,胃排空延遲和(或)食管下部擴(kuò)約肌松弛、意識不清的病人,極易發(fā)生誤吸。誤吸多發(fā)生于嬰兒期、兒童期和老年期,嬰兒期寶寶咽腔狹窄,神經(jīng)發(fā)育不完全,吞咽時易發(fā)生誤吸;
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      • 誤吸發(fā)生時的急救流程
      • 如果情況緊急進(jìn)行自救,可以在頭低位的情況下,利用椅背等硬物有節(jié)奏地擠壓上腹部,吐出異物,如果上述方法無效,應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)救治,在搶救過程中要觀察誤吸患者面色、呼吸、神志等情況,出現(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸、給氧、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施,遵醫(yī)囑給予搶救用藥。誤吸發(fā)生后,首先要及時清除口咽部的異物或分泌物,可以采用海氏急救法,即讓患者頭低位,救治者在后方雙手握拳擠壓其上腹部,幫助排出異物;
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