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      施愛(ài)群主任醫(yī)師
      眼科

      眼底出血黃斑病變

      閱讀:312 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 眼底出血黃斑病變

      精選回答:
      • 眼底出血引起的黃斑病變最常見的有以下原因,第一個(gè)是糖尿病引起的眼底出血,糖尿病眼底病變是糖尿病患者的并發(fā)癥,一般10~15年開始出現(xiàn)。并發(fā)癥里的黃斑水腫可以做打針治療,眼內(nèi)注射藥物使黃斑水腫消退,視力可以相應(yīng)的提高。之后再針對(duì)其他的眼底病變做相應(yīng)的治療,比如激光治療。第二個(gè)是老年的黃斑變性,如果黃斑變性引起了黃斑水腫、黃斑出血,做眼內(nèi)注射治療也可以相應(yīng)的提高視力。但是治療的過(guò)程比較長(zhǎng),3年可能需要眼內(nèi)打8針到9針,但只要積極治療,仍然可以提高視力。第三個(gè)是血管堵塞引起的眼底出血和黃斑水腫,一般發(fā)生在血管堵塞后2周到3周,有的可能在1個(gè)月。這時(shí)發(fā)生的水腫只要做相應(yīng)的眼內(nèi)注射消除水腫,再治療原發(fā)病即可。
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      • 眼底病變前兆
      • 很多眼底病變,可能會(huì)有前兆的。1、比如說(shuō)高度近視導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離,在視網(wǎng)膜脫離之前,視網(wǎng)膜玻璃體首先會(huì)有一個(gè)脫離,可能會(huì)牽拉視網(wǎng)膜,不斷地進(jìn)行脫離。所以一開始可能病人會(huì)出現(xiàn)閃光感,還有玻璃體混濁非常嚴(yán)重,黑影子飛來(lái)飛去很嚴(yán)重。如果沒(méi)有處理,這個(gè)玻璃體的牽拉力量越來(lái)越大,就會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,就會(huì)出現(xiàn)眼前的固定黑影。2、一些葡萄膜炎之前也會(huì)有前兆,會(huì)有腦膜刺激癥,聽力異常,頭皮麻,或者是白癜風(fēng)等等的前兆,有可能會(huì)出現(xiàn)葡萄膜炎。3、一些視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞或者是頭顱和眼部血管缺血性的異常之前,可能會(huì)有一過(guò)性的,由于體位變化,突然覺(jué)得一瞬間眼睛看不見了,但是兩三分鐘又會(huì)好轉(zhuǎn),長(zhǎng)期這樣的話沒(méi)有得到有效的治療,就會(huì)導(dǎo)致血液上不到眼睛的系統(tǒng)里或者是頭顱里,就會(huì)導(dǎo)致缺血性的梗塞。
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      • 眼底病變前兆
      • 如果出現(xiàn)眼底病變,在出現(xiàn)這個(gè)疾病之前,往往會(huì)有一些征兆,比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)眼前黑影或者會(huì)有閃光感,黑幕遮擋感,會(huì)出現(xiàn)中心視力的下降,會(huì)出現(xiàn)色覺(jué)的異常,也有可能會(huì)出現(xiàn)大小視,在這種情況下,千萬(wàn)不要大意,一定要盡快的去醫(yī)院就診。眼底病是眼科非常復(fù)雜的一類疾病,不僅是非常難治療,而且病情變化非??欤猿霈F(xiàn)眼底疾病之后,只有積極的進(jìn)行治療,才能夠取得一個(gè)非常好的效果,否則的話,這個(gè)效果還是非常差的。完善一下黃斑以及視盤oct的檢查,看看是什么樣的眼底病變,同時(shí)也一定要看一下具體的發(fā)病原因和嚴(yán)重程度,一定要盡快的進(jìn)行治療。
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      • 眼底積液原因
      • 視神經(jīng)旁的異常,也可能會(huì)造成視網(wǎng)膜下的積水。比如穿孔脫落造成視網(wǎng)膜下的積水,這種就相對(duì)比較嚴(yán)重。種種原因造成的積水,需要根據(jù)不同的原因和狀況去分析,作為一個(gè)正確的治療。
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      • 眼底動(dòng)靜脈比值
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      • 眼底它包括的組織有玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)和脈絡(luò)膜,從這些名字就可以知道這些組織對(duì)我們形成視力來(lái)說(shuō)是非常重要的。所以一旦出現(xiàn)了眼底病變,必然患者的癥狀就會(huì)反映在視功能上。視功能的損害,第一表現(xiàn)為視力下降,比如說(shuō)視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血。這會(huì)出現(xiàn)一個(gè)突然的視力下降,甚至降到只有光感的程度。那么除此之外,比如說(shuō)黃斑病變,患者會(huì)出現(xiàn)視物變形的情況,也就是說(shuō)看東西變彎曲,或者看東西大小,兩個(gè)眼睛看東西大小不一樣了,有病變的那個(gè)眼睛可能看東西要比真實(shí)的要大一些。除此之外,還可能會(huì)出現(xiàn)視野的缺損,比如說(shuō)視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)炎,還有視神經(jīng)的血管疾病,那么都可能會(huì)導(dǎo)致我們看到的范圍當(dāng)中有一塊相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)暗的區(qū)域,我們叫做視野缺損,這些病變都可能會(huì)導(dǎo)致視野缺損。除此之外還有顏色的改變。比如說(shuō)黃斑病變或者是球后視神經(jīng)炎,這類的疾病可能在早期的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)看東西顏色不鮮艷了,變得灰暗了,這個(gè)也是眼底出現(xiàn)病變的一個(gè)癥狀??傊鄣撞∽兂霈F(xiàn)的癥狀都是和我們的視功能相關(guān)的,視功能包括視力、顏色、視野以及看東西是否變形這四種情況。
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      • 眼底凹陷是什么
      • 對(duì)于這種情況一定要重視,一旦出現(xiàn)上述情況,需要及早完善眼底檢查和視力檢查、眼壓檢查,明確有沒(méi)有青光眼這種疾病,如果確診以后,需要立刻開始治療。不過(guò)某些疾病有可能會(huì)出現(xiàn)視盤凹陷加深,或者杯盤比擴(kuò)大這種情況,比如有青光眼這種疾病,如果導(dǎo)致視神經(jīng)的損害,就有可能導(dǎo)致視盤凹陷的加深或者杯盤比擴(kuò)大,就會(huì)帶來(lái)視力下降或者視野缺損。眼底凹陷一般是指視盤的生理性凹陷,這種情況是眼科非常正常的一種生理結(jié)構(gòu),視盤就是視神經(jīng)從眼睛穿出的地方,所以這個(gè)地方本身就是凹陷的。
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