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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      氣管切開堵管

      閱讀:2.48k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 氣管切開堵管

      精選回答:
        • 原慶 主任醫(yī)師
        • 呼吸內(nèi)科
      • 套管堵塞是氣管切開術(shù)后常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,大多數(shù)情況是由于痰痂形成引起的。應(yīng)該鼓勵清醒的患者自主咳嗽、咳痰,定時(shí)予以翻身、拍背,保持呼吸道濕潤,保持氣管套管通暢,隨時(shí)吸出套管內(nèi)的分泌物。痰痂小的可以通過濕化后吸出痰液,痰痂大引起套管全堵塞時(shí)應(yīng)拔出套管,重新更換套管。同時(shí),應(yīng)當(dāng)做好氣管切開患者的飲食護(hù)理,掌握正確的吸痰方法和吸痰指征,按需吸痰,以盡量減少飲食反流和氣管黏膜損傷,避免局部出血形成血痂,堵塞氣管套管。
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      • 氣管切開手術(shù)
      • 比如因?yàn)楹聿垦装Y或者異物導(dǎo)致了嚴(yán)重的喉阻塞,或者是因?yàn)橄潞粑婪置谖镤罅舯热缡且驗(yàn)轱B腦外傷等原因?qū)е孪潞粑婪置谖镌黾?,為了保持呼吸道的通暢,可以進(jìn)行氣管切開手術(shù)。也可以采取預(yù)防性氣管切開手術(shù),比如在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候進(jìn)行全麻,為了防止出現(xiàn)窒息,給予進(jìn)行氣管切開手術(shù)。但是如果出現(xiàn)低血容量休克心衰,或者是出現(xiàn)大咯血的患者,或者是出現(xiàn)心肌梗死,是不能進(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)的。
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      • 是氣管切開對于患者來說是有創(chuàng)的操作,一定要等到患者病情平穩(wěn)后再實(shí)施手術(shù),絕大多數(shù)患者可以通過逐漸的恢復(fù)過程中將氣管逐漸封閉恢復(fù)為正常的通氣狀態(tài)。對于需要長時(shí)間實(shí)施機(jī)械通氣的患者來說氣管切開是一個最常見的人工氣道的方式。因此對于氣管插管,相比氣管切開具有很多的優(yōu)點(diǎn),比如說可以減少呼吸道系統(tǒng)的并發(fā)癥容易固定,容易護(hù)理,同時(shí)也有利于護(hù)士吸痰。
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