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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      支氣管發(fā)炎的原因

      閱讀:201 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 支氣管發(fā)炎的原因

      精選回答:
        • 原慶 主任醫(yī)師
        • 呼吸內(nèi)科
      • 急性支氣管炎常常都是在受涼以后出現(xiàn)的,首先常常都有一個(gè)上呼吸道感染的癥狀,比如鼻塞、流涕、嗓子疼,很快甚至有的病人會(huì)有發(fā)熱,這些癥狀消退以后或者過(guò)一段時(shí)間,可能就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,這種情況往往可能病情奔下進(jìn)展,進(jìn)入了下呼吸道,我們的上下呼吸道都是連通的,這時(shí)就稱(chēng)之為患者出現(xiàn)了急性的支氣管炎,嚴(yán)重的患者可能還會(huì)出現(xiàn)氣道痙攣。慢支管炎的反復(fù)發(fā)作是它的特點(diǎn),長(zhǎng)期的它會(huì)有咳嗽、咳痰,需要戒煙以后才可能能夠改善一些,而且患者容易反復(fù)的感染,病情延續(xù)還會(huì)形成慢阻肺,影響肺功能。還有一種就是慢性支氣管炎,慢性支氣管炎的病因,癥狀一般都要發(fā)作達(dá)到兩年,每年要達(dá)到三個(gè)月以上,這種大部分都來(lái)源于中老年人,很多患者都是慢性吸煙的患者,或者有職業(yè)接觸、職業(yè)暴露,這種主要的癥狀就是慢性的咳嗽、咳痰,伴或者不伴有喘息。
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      • 支氣管炎屬中醫(yī)學(xué)的痰飲,咳嗽范疇,支氣管依其臨床表現(xiàn)多分為虛實(shí)兩大證型。支氣管炎的患者如果有咳嗽,咳痰,氣喘等癥狀,可以使用止咳祛痰或者是解痙平喘的藥物來(lái)對(duì)癥處理。支氣管炎可以通過(guò)中醫(yī)中藥進(jìn)行治療,比較常見(jiàn)的是應(yīng)用中藥方劑,像三拗湯、桑菊飲、二陳湯、三子養(yǎng)親湯,還有桑白皮湯、生脈散、沙參麥冬湯,還有射干麻黃湯,以及六君子丸等等。
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      • 支氣管擴(kuò)張如果是早期的話,可以在纖維鏡下進(jìn)行手術(shù),如果是中重度的話,有明顯的咳嗽、咳痰、咯血的情況,我們做手術(shù)的目的主要是用于大咯血后的止血,而并不是可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張逆轉(zhuǎn)。那么對(duì)于支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病,本身它就會(huì)是進(jìn)展性的,進(jìn)展性的疾病通常在后期就會(huì)容易導(dǎo)致重要臟器的功能衰竭,就比如說(shuō)支氣管擴(kuò)張發(fā)生了大咯血,然后有明顯的胸悶、胸痛,在后期有可能突然發(fā)生急性的呼吸衰竭,因?yàn)樗竺娣e的支氣管擴(kuò)張的話,就會(huì)導(dǎo)致肺的功能喪失。所以對(duì)于它的治療,我們并不是以手術(shù)為主,而是早期的控制感染,延緩病情的進(jìn)展。
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      • 支氣管鏡既屬于檢測(cè)手段,也屬于微創(chuàng)手術(shù)的類(lèi)型之一,通常是針對(duì)肺葉、支氣管組織內(nèi)部進(jìn)行檢測(cè)的一種方式,并且可以通過(guò)連接附件等方式,進(jìn)一步對(duì)支氣管以及肺葉內(nèi)的組織做對(duì)應(yīng)的手術(shù)處理。通常在進(jìn)行支氣管鏡前,要根據(jù)個(gè)人意愿以及檢查結(jié)果的差異,對(duì)于個(gè)人情況做確定之后,再?zèng)Q定治療方式。一般在選擇支氣管鏡手術(shù)后,相關(guān)部位肯定會(huì)受到刺激和損害,所以在術(shù)后要多休息,飲食方面也要做到清淡易消化。
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      • 如果患者是局限性支氣管擴(kuò)張,就是患者病灶局限在肺段或者肺葉,另外還伴隨長(zhǎng)期咳血,并且通過(guò)抗生素治療沒(méi)有得到理想效果的話,那可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是切除局部的病灶,甚至部分患者需要切除整個(gè)肺葉,切除整個(gè)肺葉對(duì)于患者的日常生活其實(shí)并沒(méi)有很大的影響,所以如果患者保守治療沒(méi)有效果的話,那可以采取手術(shù)治療。治療支氣管擴(kuò)張,通常不主推手術(shù)治療,通常支氣管擴(kuò)張通過(guò)抗生素治療能夠得到有效的控制和改善,不一定要進(jìn)行手術(shù)治療。
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