肺不張的癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
肺不張的癥狀
精選回答：
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當(dāng)肺不張癥狀嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致氣體交換障礙，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，不張的肺組織還由于引流的不暢容易發(fā)生感染的情況。進(jìn)行胸部X線(xiàn)的檢查可以明確肺不張的位置以及范圍，胸部CT除了觀(guān)察肺不張的位置和范圍外，還可以顯示管腔內(nèi)或周?chē)鹱枞牟≡?，胸部增?qiáng)CT還可以進(jìn)一步明確病變的強(qiáng)化程度。發(fā)生肺不張常常意味著支氣管管腔內(nèi)有阻塞性病變的存在，臨床癥狀的表現(xiàn)有氣急，胸悶，呼吸困難，血壓下降，心動(dòng)過(guò)速等等。
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肺不張病因
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肺不張的原因。第一、先天性的肺不張著見(jiàn)于嬰幼兒，尤其是早產(chǎn)兒由于缺乏肺表面活性物質(zhì)，呼氣沫肺泡陷閉，導(dǎo)致肺泡內(nèi)無(wú)氣體充盈，第二是后天性的肺不張著見(jiàn)于成人，原因主要是支氣管腔內(nèi)阻塞，可為黏液的支氣管阻塞，腫瘤或異物。也可有大的淋巴結(jié)血管瘤腫等外源性的壓迫支氣管和液體氣體比如胸腔積液，氣胸等外源性壓迫肺組織引起的。
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肺不張病因
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肺不張的原因有以下幾點(diǎn)。第一，痰栓堵塞，肺炎產(chǎn)生痰液較多，形成痰栓堵塞而堵塞支氣管引起肺不張，這是肺不張最常見(jiàn)的一個(gè)原因。第二，支氣管異物，進(jìn)食豆制品豆類(lèi)、瓜子殼等食物時(shí)，兒童往往容易造成肺不張，這時(shí)治療需要用支氣管鏡取物治療。第三，腫瘤壓迫，肺部的腫瘤往往會(huì)壓迫引起壓迫性的肺不張。
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肺不張臨床表現(xiàn)
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術(shù)后出現(xiàn)肺不張的臨床表現(xiàn)主要有以下，第一大部分是在術(shù)后24~48小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、胸悶、氣短、氣急可以在心電監(jiān)護(hù)下發(fā)現(xiàn)心率的增快。如果只是小葉肺不張或肺段不張時(shí)，有的可以沒(méi)有任何癥狀或癥狀輕微。出現(xiàn)肺葉肺不張時(shí)往往開(kāi)始出現(xiàn)呼吸不暢、胸悶甚至于感覺(jué)喉頭發(fā)緊，繼而出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)體溫增高、呼吸急促、脈率加快這一類(lèi)的缺血缺氧性的變化。如果是一側(cè)的肺不張發(fā)病比較急，患者會(huì)突然出現(xiàn)紫紺和呼吸困難。在臨床的體征中主要是已出現(xiàn)氣管偏向患側(cè)叩診，濁音界和實(shí)音都消失，聽(tīng)診可以聞及管狀呼吸音減低或者消失，這些都是肺不張的臨床表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)肺不張需要及時(shí)的處理，否則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭甚至于死亡。
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肺不張臨床表現(xiàn)
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肺不張的主要臨床表現(xiàn)可能有：胸悶、氣急、不同程度的呼吸困難，患者還會(huì)表現(xiàn)為刺激性嗆咳、呼吸時(shí)候可以表現(xiàn)為口唇皮膚出現(xiàn)青紫色。這種病如果不及時(shí)治療會(huì)引起一些并發(fā)癥：比如由于呼吸道內(nèi)的分泌物太多，如這些分泌物不及時(shí)排出就可以成為細(xì)菌的培養(yǎng)基發(fā)展成肺炎，另外還可以導(dǎo)致呼吸衰竭、低氧血癥等。假如說(shuō)合并感染就會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫升高、心動(dòng)過(guò)速，還會(huì)出現(xiàn)咳黃色膿痰的表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還可以引起休克。
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肺不張的原因
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所謂的肺不張，也就是由于各種原因，導(dǎo)致的肺泡不能夠正常擴(kuò)張，不能夠正常的有效換氣，這樣會(huì)引起肺功能下降，導(dǎo)致組織缺血缺氧。肺不張也可由于支氣管狹窄，或者是扭曲，或者是由于腫大的淋巴結(jié)，腫瘤等等外源性因素，壓迫支氣管，或者是氣道等等。外源性的壓迫組織引起肺不張，所以及時(shí)的去除不利誘發(fā)因素，才是最重要的。
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肺不張鑒別診斷
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原型肺不張為一種特殊的類(lèi)型，一般位于胸膜下肺基底部呈圓形或者說(shuō)是橢圓形，其下方有支氣管或者血管影，延伸到肺門(mén)，形似彗星尾，?？梢?jiàn)于臨近的胸膜與腋間裂增厚。多見(jiàn)于一側(cè)或者說(shuō)是兩側(cè)肺底部膈頂上方長(zhǎng)約2指6厘米扁長(zhǎng)條形橫形密影，邊緣較模糊，在正側(cè)位上都可以見(jiàn)到。
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