膀胱癌術后膀胱灌注化療的注意事項是什么
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病情描述: 膀胱癌術后膀胱灌注化療的注意事項是什么
精選回答:
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- 何峰 主任醫(yī)師
- 泌尿外科
- 任何保留膀胱的膀胱癌手術,手術后都需要進行規(guī)范的膀胱灌注化療。膀胱灌注化療指的是通過尿管將化療藥物灌注到膀胱,從而實現膀胱腔內化療?膀胱關注化療有可能會出現膀胱炎等,應注意預防?(1)在行膀胱灌注化療時,經尿道操作是有創(chuàng)的,很容易將細菌帶入膀胱內而引起感染,而出現尿路刺激癥狀,表現為尿頻、尿急、尿痛,甚至嚴重的還會出現血尿,如合并化學性膀胱炎,還會誘發(fā)大量血尿?因此膀胱灌注需要嚴格遵守無菌操作原則,一旦出現感染,及時治療,避免嚴重后果?(2)膀胱癌灌注化療,臨床上最常見的副作用就是化學性膀胱炎,膀胱灌注化療的主要目的是將膀胱黏膜殘留的腫瘤細胞消滅,所以在殺死腫瘤細胞的同時,對我們正常組織的損傷也比較大,從而造成化學性膀胱炎?所以一般灌注化療的藥物保持在半小時到兩小時之間,切勿超時,避免對患者的膀胱造成傷害?(3)灌注之前,盡量避免飲水,保持膀胱排空?而藥物灌注到膀胱以后,叮囑患者不斷地變換各種體位,促進藥物與膀胱各個部位的接觸,保證療效?膀胱灌注前2小時應減少飲水,灌注前應排空膀胱,藥物注入膀胱后,應變換各種體位,如平臥、左側臥、右側臥、俯臥等,以使藥物與膀胱的各個部位均能接觸,以提高療效。