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: 楊海弟主任醫(yī)師; 耳鼻喉科

鼻咽癌局部晚期4A

2022-04-27 閱讀：590 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 鼻咽癌局部晚期4A

精選回答：

- 楊海弟主任醫(yī)師
- 耳鼻喉科
。鼻咽癌4期是指鼻咽癌的晚期，在這種情況下，患者可能有鼻咽癌顱內(nèi)侵犯、顱神經(jīng)損傷、復(fù)視、視力下降等相關(guān)改變，鼻咽癌也可侵犯鼻竇或頸部淋巴結(jié)，導(dǎo)致頸部雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。鼻咽癌屬于鼻咽部的一種惡性腫瘤，4a期已經(jīng)是晚期階段，表明有了遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，這時建議可以通過化療結(jié)合局部放療控制病情的進展，同時注意定期復(fù)查動態(tài)了解病情進展情況

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血常規(guī)鼻咽癌
通常情況下，臨床上進行血常規(guī)檢查不能夠查出鼻咽癌。而在鼻咽癌的中晚期可以進行鼻咽部的磁共振檢查，以明確診斷，常表現(xiàn)為鼻咽部粘膜增厚。常規(guī)來檢查內(nèi)容主要是包括外周血的白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板，主要是反映血液系統(tǒng)的狀態(tài)，主要是為實體瘤癥狀包括鼻腔的出血，血涕，頭痛，頭暈的現(xiàn)象，通過腫瘤標(biāo)志物的檢查、核磁共振的檢查、影像學(xué)檢查或者是彩超淋巴結(jié)的檢查來進行確診鼻咽癌的發(fā)生。
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鼻咽癌分期
鼻咽癌主要指發(fā)生在鼻咽頂后壁及鼻咽側(cè)壁咽隱窩等處的惡性腫瘤，它的分期主要分為以下幾期：T0：沒有原發(fā)腫瘤的證據(jù)。T腫瘤侵犯至顱內(nèi)，有顱神經(jīng)、下咽、眼眶、腮腺受累，和/或有超過翼外肌的外側(cè)緣的廣泛軟組織侵犯。3期是指癌細(xì)胞侵及鼻組織及神經(jīng)，頸部可見淋巴結(jié)腫大，4期是指癌細(xì)胞已經(jīng)侵及其他組織，比如說咽部，顱內(nèi)以及遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
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鼻咽癌怎么化療鼻咽癌化療具體方法介紹
鼻咽癌是一種死亡率非常高的疾病，雖然它的發(fā)病率不想其他癌癥那么普遍，但是我們依然不能忽視對于鼻咽癌的治療。和其它藥物治療相比，化療治療鼻咽癌的效果更明顯，不過也要注意根據(jù)患者的具體身體狀況制定方案，有需要的朋友可以了解一下鼻咽癌是怎么化療的，這里簡單進行鼻咽癌化療具體方法介紹。III期臨床試驗發(fā)現(xiàn)同期放化療可顯著提高局部晚期鼻咽癌患者的局控率，明顯延緩或防止鼻咽癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，并在提高生存率方面具有確切療效，然而其毒性反應(yīng)不容忽視，尤其是已進行誘導(dǎo)化療后的患者，更加不能耐受強烈的毒副作用，我們建議在實施誘導(dǎo)化療、輔助化療或同期放化療等治療方法的同時合并中醫(yī)中藥進行增效減毒，對于鼻咽癌的治療具有很好的協(xié)同作用。
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鼻咽癌如何分期
鼻咽癌的分期：國際通用的tm分期：tm的t是腫瘤的范圍，n是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，m是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。t1就是腫瘤局限在鼻炎部，如果說腫瘤累積到咽旁了，就是t2，腫瘤有骨質(zhì)侵犯或侵及鼻竇，則為t3。如果侵犯到顱內(nèi)，導(dǎo)致神經(jīng)受損，以及有遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移，則為t4。臨床分期：p0，m0就是沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，此為臨床一期。臨床2期就是t2，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。臨床一期、二期即為鼻咽癌的早期，這個時候如果及早治療，其愈后比較好，5年生存率在80%以上。
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be病毒陽性鼻咽癌
近日，小劉在單位的年度身體檢查中查出了異樣，腫瘤定性的評價是VCA-IgA(EB病毒IgA)陽性，一看腫瘤、病毒、陽性這些字眼，小劉嚇了一大跳，他今年才23歲，身體一直沒什么大問題，怎么會與這些疾病有交集呢。在這些抗體中，EB病毒殼抗體（VCA-IgA）是臨床上應(yīng)用最多、診斷鼻咽癌意義最大的一種抗體。在這些抗體中，EB病毒殼抗體(VCA-IgA)是臨床上應(yīng)用最多、診斷鼻咽癌意義最大的一種抗體。
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