高尿酸血癥怎么治療尿酸減少
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 醫(yī)生，您好，我今年40歲，最近進(jìn)行了血液檢查，發(fā)現(xiàn)尿酸水平高于正常范圍，診斷為高尿酸血癥，請(qǐng)問該如何治療以減少尿酸水平，并預(yù)防進(jìn)一步的并發(fā)癥？
精選回答：
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- 卞魯巖 副主任醫(yī)師
- 腎病內(nèi)科
- 高尿酸血癥強(qiáng)調(diào)綜合治療，需要根據(jù)患者血尿酸水平、合并癥情況采取藥物治療以及生活調(diào)理。 高尿酸血癥用藥有著嚴(yán)格指標(biāo)，根據(jù)相關(guān)指南建議：無合并癥的高尿酸血癥患者血尿酸水平≥540μmol/L，或者有高血壓、脂代謝異常、糖尿病、肥胖、腦卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性腎石病、腎功能損害（≥CKD2期）等合并癥的高尿酸血癥患者，血尿酸≥480μmol/L時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯溴馬隆片、非布司他、別嘌醇等降尿酸藥物治療。 至于選擇哪一種藥物，需要根據(jù)患者病情而定，比如苯溴馬隆片吸收快，藥物半衰期長，服用后可連續(xù)起效40小時(shí)，而且還可以降低心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)，改善血管內(nèi)皮功能，緩解胰島素抵抗。因此適用于無癥狀高尿酸血癥、原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風(fēng)以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非急性發(fā)作期。 除了藥物治療外，無論是否有合并癥，都需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以防血尿酸水平再次升高，比如飲食上應(yīng)食物多樣，以低嘌呤食物為主，吃動(dòng)平衡，多吃蔬果、奶類、大豆，適量吃魚、禽、瘦肉；限制飲酒；適量運(yùn)動(dòng)，控制體重等。