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甲狀腺對妊娠的影響已得到公認(rèn)，孕婦患甲減發(fā)生流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長受限、低出生體重、先天性畸形、死胎、孕產(chǎn)婦    死亡及圍生兒死亡的概率均明顯增高；未治療或治療不足的臨床甲減可導(dǎo)致流產(chǎn)、子癇前期、妊娠貧血、胎兒生長受限、胎盤早剝、孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡的風(fēng)險增加。以上并發(fā)癥的發(fā)生與甲減病情的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。研究顯示，甲減妊娠60%發(fā)生流產(chǎn)、20%早產(chǎn)、20%足月分娩。

此外，孕婦患甲減還會影響孩子的智力發(fā)育及運(yùn)動能力，尤其是胎兒期的“中3個月”與“后3個月”都是其神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵，如果母體缺乏甲狀腺激素，則胎兒也會缺乏甲狀腺激素，這會造成胎兒大腦神經(jīng)中的蛋白合成障礙，減少腦內(nèi)蛋白質(zhì)含量，細(xì)胞體積減小，腦重量減輕。

那甲減孕婦該注意些什么呢?

1、補(bǔ)充甲狀腺激素，維持在正常水平。保證妊娠早期母體對胎兒的甲狀腺激素的供應(yīng)，滿足胎兒第一個腦快速發(fā)育期對甲狀腺激素的需要。

2、孕期一定要定期檢查。對于甲減合并妊娠的患者，隨著孕周的增大，機(jī)體對于甲狀腺激素的需求量也隨著發(fā)生變化，所以，必須定期復(fù)查FT3、FT4及TSH，調(diào)整藥物劑量，以確保胎兒的正常發(fā)育。

3、分娩時臍帶血應(yīng)檢測甲功及抗體，及時了解母嬰情況，在孩子滿月后應(yīng)及時進(jìn)行復(fù)查，及時篩查和治療先天性甲減兒。