甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性概率如何判斷,應(yīng)該吃什么藥
時(shí)間:2021-08-04
很多發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的人,都會(huì)感到恐慌。但實(shí)際上,甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié),其實(shí)是一種很常見的現(xiàn)象,大概超過三分之一的人的甲狀腺都會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié),其中女性概率高于男性3倍左右。而且甲狀腺結(jié)節(jié)95%以上都是良性的.
可以通過一些簡(jiǎn)單的因素,粗略判斷甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的概率。
1、看年齡:患病時(shí)年齡越小,惡性概率越高。
2、看大小:結(jié)節(jié)越大,惡性概率也越高。
3、看數(shù)量:多發(fā)的小結(jié)節(jié),良性的概率高。而單個(gè)的大結(jié)節(jié),惡性率則會(huì)高一些。
絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的腺瘤,局限于一側(cè)的甲狀腺體內(nèi),表面光滑,邊界清楚,沒有壓痛,在做吞咽動(dòng)作時(shí),會(huì)上下活動(dòng)。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢,大多數(shù)人都沒有癥狀,也無需進(jìn)行治療,注意定期進(jìn)行檢查就可以了。
但是在結(jié)節(jié)內(nèi)發(fā)現(xiàn)鈣化,結(jié)節(jié)近期迅速增大,結(jié)節(jié)活動(dòng)受限或是難以活動(dòng),結(jié)節(jié)表面粗糙,頸部淋巴結(jié)腫大的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)提防癌變的可能,可通過消融的方式消除。過大的良性結(jié)節(jié),如果壓迫聲帶、影響呼吸或是進(jìn)食的時(shí)候,也可通過消融的方式治療。
對(duì)于良性的結(jié)節(jié),主要針對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行治療。比如說如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,那么需要服用抗甲狀腺的藥物進(jìn)行治療;如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀,則需要服用外源性的甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。如果沒有出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,則無需用藥治療。
如果結(jié)節(jié)癌變的可能性高,或是良性結(jié)節(jié)但體積過大壓迫到其他組織,通常采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療,手術(shù)分為消融手術(shù)和切除手術(shù),一般惡性結(jié)節(jié)推薦切除手術(shù),良性結(jié)節(jié)建議使用消融。之后根據(jù)患者的年齡、性別、是否有淋巴轉(zhuǎn)移等情況,決定是否再進(jìn)行放射碘治療和藥物替代治療。
根治甲狀腺結(jié)節(jié),手術(shù)是首選的治療方法,并沒有確切的藥物可以消除甲狀腺結(jié)節(jié)。但有些結(jié)節(jié)是因?yàn)榧谞钕俟δ墚惓K鶎?dǎo)致的,通過改善甲狀腺功能之后有可能消退。所以在治療之前要經(jīng)過詳細(xì)檢查,對(duì)誘發(fā)原因以及結(jié)節(jié)的性質(zhì)進(jìn)行確診。
總結(jié)一下,甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的現(xiàn)象,其中95%都是良性的,不會(huì)癌變。對(duì)于沒有癥狀的良性結(jié)節(jié),只要密切觀察,并不需要治療。如果甲狀腺功能有改變,則需要做針對(duì)性的藥物治療。對(duì)于結(jié)節(jié)本身的治療,手術(shù)為首選方式。
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