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隨著確診的甲狀腺患者越來越多，越來越多的人意識到要去醫(yī)院做一個甲狀腺檢查，其中B超檢測就是十分熱門的一項，但是許多人檢測完，拿著黑白分明的B超檢測單，完全不懂這上面這些專業(yè)術(shù)語在表達(dá)什么？好還是不好？為了讓大家做到心里有數(shù)，史常梅教大家如何看出你的結(jié)節(jié)是好是壞。

首先，我們要了解甲狀腺在哪個部位。正常的甲狀腺位于脖子前面的中下部，如果在正常位置沒找到甲狀腺，就是“異位甲狀腺”，或者做過手術(shù)切除。

判斷大?。?/span>

正常的甲狀腺由左葉、右頁和峽部組成，形似蝴蝶。左/右葉正常大小為高45~60mm，寬15~25mm，厚15~20mm。峽部正常大小為厚2~6mm。甲狀腺腫大常見于各種甲狀腺疾病，甲狀腺縮小常見于甲減后期。

判斷回聲

一般看兩方面，首先看回聲是否均勻。正常情況是回聲均勻，若回聲不均勻，則提示甲狀腺彌漫性病變，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本氏甲狀腺炎等。

其次看回聲強度?；芈晱姸葴p低的話，可能存在橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等疾病?；芈晱姸仍龈弑容^少見，可見于甲狀腺結(jié)節(jié)。

血流情況

正常情況下血流信號應(yīng)該不多不少。異常情況如血流豐富呈“火海征”，常見于甲亢患者;血流信號豐富，常見于橋本甲狀腺炎、甲減早期;血流信號減少常見于甲減后期。

結(jié)節(jié)情況

正常情況是無結(jié)節(jié)。出現(xiàn)結(jié)節(jié)即異常情況，但結(jié)節(jié)有良惡性之分。惡性結(jié)節(jié)的特點有：實性低回聲、邊界不清、縱橫比>1、內(nèi)部血流豐富、砂粒樣微小鈣化、頸部淋巴結(jié)異常。

總而言之，結(jié)節(jié)的大小并不是判斷良惡性的標(biāo)準(zhǔn)，主要還是結(jié)合超聲檢查報告中的描述，若包含以下幾點，提示惡性的可能性就比較大：①微小鈣化（砂礫狀鈣化、針尖樣或簇狀分布的鈣化等）；②邊緣不規(guī)則（邊界模糊/微分葉）；③縱橫比＞1；④實質(zhì)性、低回聲或極低回聲結(jié)節(jié)；⑤結(jié)節(jié)內(nèi)或周邊血流豐富（TSH正常情況下）；⑥有頸部淋巴結(jié)異常等。

對于普通人來說，通過描述不太容易判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果超聲報告上同時打有TI-RADS分類，那么我們可以從這個分類判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

經(jīng)過史常梅主任的講解，你能看懂甲狀腺B超單了嗎？分級在1-3級，則無需太過擔(dān)心，4級、5級就要對這個結(jié)節(jié)產(chǎn)生重視，積極配合醫(yī)生治療。