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      碘131是放射性元素,為什么可以治甲狀腺疾病?

      時間:2021-04-18

      要想了解碘131,首先要認識碘。

      碘其實就在身邊,我們經常食用的加碘鹽中就含有碘元素,但這種碘沒有放射性,以離子狀態(tài)存在,易溶于水,進入人體后會被用作合成甲狀腺素的原料。碘131(圖一)與食鹽中的碘是同一種元素,只不過碘131原子核中多了4個中子,能通過衰變釋放β射線,因而碘131具有放射性,其半衰期只有8.3天(可以簡單理解為每經過8.3天,碘131的放射性強度就會減小二分之一)。

      聰明的你是不是會問,口服了碘131的人是不是就成了一個移動的放射源?

      答案是肯定的。那么口服了碘131的患者究竟有多大的“威力”呢?

      這需要分情況進行討論,單純就患者本身來說,幾乎沒有任何“威力”,這是因為β射線在人體內僅能穿透2mm的距離,人跟人之間的距離要想突破2mm,那可是相當“不容易”的。那“移動的放射源”如何展示它的“威力”呢?答案是通過“排泄物”,因此,服用碘131后的患者要認真管理自己的排泄物,包括大小便(不準隨地大小便)、痰液(不準隨地吐痰)、汗液(沾有汗液的紙巾、衣物要另外處理)、乳汁(禁止哺乳)等。




      131如何治???

      前面提到了,碘是甲狀腺合成甲狀腺素的必需原料,正是利用了這一點,碘131才能特異性地作用于甲狀腺細胞?;颊呖诜哂蟹派湫缘牡?31溶液后,碘131能被有攝碘功能的細胞攝取進入細胞內,此時,其放射性會殺死細胞,這就是碘131被用來治療甲狀腺疾病的原理。

      根據此原理可知,碘131可被用于甲狀腺高功能腺瘤(甲亢的一種類型),分化型甲狀腺癌(甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌的統(tǒng)稱)術后的輔助治療。同理,想要清除的目標病灶如果沒有攝碘功能,那么進行碘131治療也就失去了意義。



       

      131治療要注意什么?

      131治療前的一周要禁食含碘量高的食物和藥物。如:海帶、紫菜等海洋植物;胺碘酮、造影增強劑等藥物。從治療前一天晚上晚餐后要禁食,保持空腹,口服碘131治療2小時內,可以多飲水,多排尿,減少放射性物質在膀胱內積累;2小時后才可以開始進食,這樣做是為了減少食物對人體吸收碘131的影響。直至第三天(48小時),大部分的碘131就會被甲狀腺細胞吸收,這時仍然需要多飲水。作為患者,要盡量避免跟他人近距離接觸,將自己的分泌物及排泄物隔離起來,保護他人。

       

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