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現(xiàn)在社會競爭的壓力很大，工作任務(wù)都比較繁重，吃飯都不是很規(guī)律，有些人都是一天只吃兩頓飯，凌晨宵夜成了必不可少的習(xí)慣，凌晨三四休息是常態(tài)，早上九點起來上班，根本得不到足夠的休息。如此繁重的壓力下，很多朋友就患上了甲狀腺結(jié)節(jié)。

檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦？5種情況建議積極手術(shù)治療

甲狀腺結(jié)節(jié)有良、惡性之分，其中絕大多數(shù)是良性腫瘤，少數(shù)是癌。良性甲狀腺瘤本身并不嚴(yán)重，一般瘤體小時無明顯癥狀。但是，如果不及時治療，瘤體會日益增大，進而壓迫氣管、食管和喉返神經(jīng)，會出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。此外，良性甲狀腺瘤也有惡變的機率。

北京和平里中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院權(quán)威甲狀腺專家史常梅指出，以下幾種情況，應(yīng)該采取積極治療措施如手術(shù)治療。

1、高度懷疑為惡性腫瘤的甲狀腺結(jié)節(jié)。

2、甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大，一般大于4cm以上的結(jié)節(jié)都建議手術(shù)治療。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)不一定大，但是出現(xiàn)了壓迫氣管、食管或者喉返神經(jīng)，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞等癥狀，都需手術(shù)切除，解除壓迫。

4、甲狀腺結(jié)節(jié)影響了脖頸美觀 ，需考慮切除。

5、合并有甲亢的甲狀腺結(jié)節(jié)的情況，應(yīng)該積極處理。

甲狀腺微小癌是觀察，穿刺還是手術(shù)？

甲狀腺癌灶最大直徑小于等于1厘米的甲狀腺癌（無論是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）定義為甲狀腺微小癌。據(jù)家庭醫(yī)生在線了解到，微小癌有兩種不同的發(fā)展結(jié)果，一種是惡性腫瘤的早期階段，從小開始長起，后續(xù)會轉(zhuǎn)移、侵犯周圍的神經(jīng)、肌肉、氣管、食道。

臨床上見到很多晚期的甲狀腺癌，就是腫瘤侵犯與轉(zhuǎn)移嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量及生命安全，對于這種微小癌需要早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。對他們而言積極的診斷治療不存在過度診斷也沒有過度治療。另一種就是懶惰的癌癥，將會一直以一厘米的大小，伴隨終身，到死亡也不發(fā)展。但是到目前為止，微小癌不手術(shù)它會走向哪個結(jié)局仍然沒有明確的結(jié)論，切可能會錯殺，不切有可能會發(fā)展成晚期，所以切還是不切？是部分切除還是全切？這些手術(shù)的處理在國內(nèi)外仍存在明顯的分歧。

目前，出了傳統(tǒng)的手術(shù)切除，甲狀腺微小癌還可以通過超微創(chuàng)超聲介入手術(shù)進行消除，這種手術(shù)不會對甲狀腺造成傷害，影響甲狀腺功能，對患者而言，不會留疤，更加美觀。

北京和平里中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院對于此項技術(shù)有豐富的臨床經(jīng)驗，北京和平里中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院史常梅醫(yī)生將于下周三，4月21日在北京《我是大醫(yī)生》進行直播，此次直播主要是為各位甲狀腺患者解決疾病困擾，歡迎大家收看直播，向史常梅醫(yī)生提出自己的難題，史常梅醫(yī)生將會一一解答。