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甲狀腺功能減退癥是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或甲狀腺激素抵抗而引起的全身低代謝綜合征，可分為原發(fā)型、繼發(fā)型、三發(fā)型甲狀腺功能減退癥。中醫(yī)把甲減稱為虛勞，認(rèn)為是氣血陰陽虧虛及五臟六腑虧損所致。在此我主要談?wù)劤Ｒ姷脑l(fā)性甲狀腺功能減退癥的中西醫(yī)結(jié)合治療。

西醫(yī)認(rèn)為：發(fā)生在胎兒或新生兒的甲狀腺功能減退癥稱為呆小病，主要表現(xiàn)為：智力低下，發(fā)育遲緩。成人原發(fā)性功能減退癥占成人甲減的90%—95%，主要病因是：

1.自身免疫損傷：自身免疫性甲狀腺炎：包括橋本氏甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。

2.甲狀腺破壞包括：手術(shù)、放射性碘治療。

3.碘過量：碘過量可引起具有潛在甲狀腺疾病者發(fā)生一過性甲減，也可誘發(fā)和加重自身免疫性甲狀腺炎。

4.抗甲狀腺藥物：如鋰鹽、硫脲類等。

中醫(yī)認(rèn)為：致虛之因尤為復(fù)雜，有先天不足，后天失調(diào)，有久病失養(yǎng)，積勞內(nèi)傷，有嗜酒無度，縱欲勞傷等原因?？傊?，引起虛勞的原因主要為先天后天兩大因素。

        甲減的最佳治療方式是什么，北京和平里中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院劉紅旗醫(yī)生認(rèn)為，是中西醫(yī)結(jié)合治療。

西醫(yī)治療選用左甲狀腺素作為替代治療，但主要不良反應(yīng)容易誘發(fā)和加重冠心病，引起骨質(zhì)疏松。而中醫(yī)治療有很大優(yōu)勢(shì)，治療原則以補(bǔ)益為主，根據(jù)氣血陰陽虧損之不同，采取益氣養(yǎng)血，滋陰溫陽之法，另一方面，根據(jù)病變臟腑，有針對(duì)性的進(jìn)行補(bǔ)益，但是中醫(yī)見效慢，醫(yī)治過程時(shí)間長(zhǎng)，很多患者看不到明顯的效果，會(huì)懷疑中醫(yī)的功效。

從疾病的治療上來說，中西醫(yī)結(jié)合的治療方式不僅能夠帶給患者較好的治療效果，而且對(duì)于調(diào)節(jié)患者機(jī)體平衡也有一定作用。

從疾病的預(yù)防來說，專家提醒在老年人、絕經(jīng)后婦女應(yīng)每1-2年篩選1次甲狀腺功能，以便早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

對(duì)于有家族史的人，有癥狀或體檢提示甲狀腺結(jié)節(jié)，糖尿病或自身免疫功能紊亂、妊娠的婦女，更要注意甲減的篩選；除此之外，一旦篩選出甲減，就要盡早采取及時(shí)有效的治療，防止甲減病情加重。