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甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)有什么含義？級(jí)別越高越好嗎？
時(shí)間：2021-04-21
拿到甲狀腺彩超報(bào)告單，相信很多人都有過(guò)這些疑問(wèn)：甲狀腺TI-RADS分級(jí)是什么意思?甲狀腺結(jié)節(jié)幾級(jí)是癌癥呢？結(jié)節(jié)鈣化是癌嗎？這些專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)讓很多人感到恐懼，擔(dān)心會(huì)影響身體的健康。那么，真相到底是怎樣的呢？請(qǐng)往下看。
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級(jí)？意義何在？
高分辨率頸部超聲檢查對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)及甲狀腺癌的診斷和評(píng)估有著重要的作用，甲狀腺超聲檢查目前報(bào)告單一般采用甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（TI-RADS）用于指導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷。這個(gè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)將甲狀腺結(jié)節(jié)特有超聲表現(xiàn)重新組合，并根據(jù)惡性程度分為T(mén)I-RADS 1-6類(lèi)。常用標(biāo)準(zhǔn)如下：
0級(jí)：無(wú)結(jié)節(jié)，正常甲狀腺或彌漫性增生性甲狀腺；
1級(jí)：高度提示良性，超聲顯示腺體大小、回聲可正常，無(wú)結(jié)節(jié)、亦無(wú)囊腫或鈣化；
2級(jí)：可能良性病變，邊緣界限清楚，以實(shí)性為主，回聲不均勻，等回聲-高回聲，可有蛋殼樣鈣化或粗鈣化，惡性風(fēng)險(xiǎn)為0，需要臨床隨訪；
3級(jí)：不確定病變，實(shí)質(zhì)性腫塊回聲均勻，多為低回聲，邊緣光整，可分為3A及3B，3A傾向于良性，3B傾向于惡性，惡性風(fēng)險(xiǎn)為<2％，可能需要穿刺活檢；
4級(jí)：可能惡性病變，1～2項(xiàng)提示惡性的超聲表現(xiàn)，如極低回聲、微鈣化、邊緣不光整、淋巴結(jié)異常等，惡性的可能比例為5%～50％，需要結(jié)合臨床診斷；
5級(jí)：高度提示惡性，超過(guò)3項(xiàng)提示惡性的超聲表現(xiàn)，如極低回聲、微鈣化、邊緣不光整、邊界不清、淋巴結(jié)異常等，提示癌的可能性>95%；
6級(jí)：細(xì)胞學(xué)檢出癌癥，確診為癌。
說(shuō)明：3級(jí)以下診斷為良性可能性較大，對(duì)于無(wú)臨床癥狀的患者可定期觀察，3～6個(gè)月后復(fù)查彩超；4級(jí)者有惡性可能，可行穿刺確定性質(zhì)；5級(jí)者惡性可能性極大，建議直接考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)和其他疾病診治一樣，需要一系列的診療過(guò)程，缺一不可，不管是良性、還是惡性的結(jié)節(jié)，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短時(shí)間內(nèi)迅速變大，要及時(shí)就診
擅長(zhǎng)糖尿病及其慢性并發(fā)癥(糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等)的中西醫(yī)結(jié)合診治;側(cè)重代謝綜合征的研究，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療肥胖癥(減肥)、高血壓病、血脂紊亂、失眠、痛風(fēng)、女性月經(jīng)不調(diào)等疾病。
診治糖尿病、糖尿病并發(fā)腎病、神經(jīng)病變、糖尿病足等各種并發(fā)癥；腎病、泌尿系感染、內(nèi)分泌失調(diào)、痤瘡、乳腺增生、更年期綜合癥；亞健康、抑郁癥、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)以及蕁麻疹、脾胃病、失眠等常見(jiàn)多發(fā)性病癥和疑難雜癥。尤其是在甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)、大脖子病以及由甲亢引起的突眼問(wèn)題等，臨床對(duì)于應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療有著比較深刻的體會(huì)多年來(lái)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
擅長(zhǎng)采用360度DS超微創(chuàng)介入治療甲狀腺形態(tài)異常疾病，如甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺瘤等；并善于靈活采用中醫(yī)定向投藥治療甲狀腺功能異常疾病、多發(fā)病及疑難雜癥，如甲亢、甲減、橋本氏病、甲狀腺炎等。傳承國(guó)醫(yī)精粹，融合西醫(yī)理念，多年來(lái)一直倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺疾病。
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