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對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，北京和平里中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院史常梅醫(yī)生回答：

橋本甲亢伴結(jié)節(jié)如何治療？橋本甲亢是可以通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治的方法進(jìn)行治療，并且治愈的可能性很高，而甲狀腺結(jié)節(jié)如果不是惡性結(jié)節(jié)，則可以用360度DS超微創(chuàng)介入治療法進(jìn)行消除。

360度DS超微創(chuàng)介入治療是一種新型的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)方式，甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)主要是在超聲引導(dǎo)下將熱消融針刺入甲狀腺結(jié)節(jié)中心，通過(guò)發(fā)出微波熱效應(yīng)致使甲狀腺結(jié)節(jié)變性壞死的過(guò)程，壞死組織隨后被機(jī)體消化吸收。

甲狀腺結(jié)節(jié)360度DS超微創(chuàng)介入治療的優(yōu)點(diǎn)有：

操作方便、可重復(fù)性強(qiáng)。

損毀腫瘤組織程度可靠，對(duì)周?chē)M織損傷小。

創(chuàng)傷小、見(jiàn)效快、甲狀腺功能保留好。

并發(fā)癥少且程度較輕。

雖然360度DS超微創(chuàng)介入治療有諸多優(yōu)點(diǎn)，但應(yīng)用需要有指征：360度DS超微創(chuàng)介入治療的甲狀腺結(jié)節(jié)必須是良性腫瘤。有手術(shù)禁忌或患者強(qiáng)烈拒絕手術(shù)治療、結(jié)節(jié)穿刺病理為良性病變者可以考慮360度DS超微創(chuàng)介入治療。

什么樣的結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療？

甲狀腺惡性結(jié)節(jié)最主要的治療手段就是手術(shù)，一經(jīng)確診即可手術(shù)治療。

甲狀腺良性結(jié)節(jié)的手術(shù)指征：

出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀。

合并甲亢，內(nèi)科治療無(wú)效。

結(jié)節(jié)位于胸骨后或縱隔內(nèi)。

在隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大，體積改變＞50%或至少兩個(gè)方位的尺寸增加20%且至少增加2毫米，臨床考慮有惡變傾向或合并甲狀腺癌高危因素。

其他情況，如良性囊性結(jié)節(jié)增大或復(fù)發(fā)的患者，根據(jù)癥狀和美容因素可考慮行手術(shù)治療。性質(zhì)未定的甲狀腺結(jié)節(jié)較大＞4厘米、活檢提示不典型改變的可以手術(shù)治療。