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      甲亢能做手術(shù)嗎?

      時間:2021-05-10

      北京和平里中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院劉紅旗醫(yī)生認(rèn)為,甲亢有時可以進(jìn)行手術(shù)治療。

      甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸,出汗、進(jìn)食和大便次數(shù)增多,體重減少的病癥。

      一般甲亢是以藥物治療為主,但下列情況建議手術(shù)治療:

      一,中重度甲亢長期服藥無效,停藥后復(fù)發(fā)或不愿長期服藥者。

      二,甲狀腺腫大有壓迫癥狀者。

      三,胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者。

      四,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者。

      但是手術(shù)切除也會有很多后遺癥:

      1、麻醉風(fēng)險:甲狀腺手術(shù)目前均需要全身麻醉,麻醉醫(yī)師在手術(shù)前會介紹麻醉風(fēng)險及并發(fā)癥,比如麻藥過敏、插管困難、聲帶水腫、誤吸等等。

      2、出血:所有手術(shù)均有出血風(fēng)險,如考慮手術(shù)出血較多,術(shù)前需備血,為術(shù)中輸血做準(zhǔn)備;甲狀腺手術(shù)目前暫不需要術(shù)前備血;但存在術(shù)后出血風(fēng)險,導(dǎo)致呼吸困難、甚至失血性休克等,發(fā)生較少。

      3、感染:所有手術(shù)均有感染風(fēng)險;甲狀腺手術(shù)屬于清潔手術(shù),術(shù)前術(shù)后不需要預(yù)防使用抗生素。

      4、手術(shù)疤痕:不管腔鏡或常規(guī)手術(shù),都會留下疤痕。

      而手術(shù)進(jìn)行后,更可能會出現(xiàn)一些手術(shù)后遺癥:

      1、聲音改變:比如聲音嘶啞、聲音低鈍等,與手術(shù)中喉返神經(jīng)及喉上神經(jīng)損傷有關(guān),目前醫(yī)療水平及對甲狀腺認(rèn)識更加全面,喉返神經(jīng)及喉上神經(jīng)損傷現(xiàn)較少。更不會出現(xiàn)雙側(cè)損傷導(dǎo)致呼吸困難的情況了;除非腫瘤特殊或侵犯喉返神經(jīng),不能避免損傷。

      2、低鈣、低甲狀旁腺激素:癥狀會引起麻木、抽搐等,與術(shù)中甲狀旁腺損傷有關(guān),可逐漸好轉(zhuǎn)。

      3、甲狀腺功能減退:切除部分或全部切除甲狀腺均會引起甲功減低,需口服優(yōu)甲樂替代,優(yōu)甲樂需遵醫(yī)囑口服。


      4、復(fù)發(fā):包括剩余甲狀腺惡變或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,雖然甲狀腺腫瘤比較溫和,生長較慢,但甲狀腺癌畢竟是癌,不可掉以輕心,一般甲狀腺術(shù)后10年不出現(xiàn)復(fù)發(fā),才可稍微放松一下。

      甲亢手術(shù)治療,除了傳統(tǒng)的手術(shù)切除,還可以用360°DS超微創(chuàng)介入治療術(shù)進(jìn)行治療,這種治療相比手術(shù)切除更安全,不會對腺體及周圍器官造成任何損害,自然也沒有后遺癥。


      醫(yī)院醫(yī)生Recommened doctor
      • 李愛國主任醫(yī)師

        擅長糖尿病及其慢性并發(fā)癥(糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等)的中西醫(yī)結(jié)合診治;側(cè)重代謝綜合征的研究,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療肥胖癥(減肥)、高血壓病、血脂紊亂、失眠、痛風(fēng)、女性月經(jīng)不調(diào)等疾病。

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      • 景錄先主任醫(yī)師

        診治糖尿病、糖尿病并發(fā)腎病、神經(jīng)病變、糖尿病足等各種并發(fā)癥;腎病、泌尿系感染、內(nèi)分泌失調(diào)、痤瘡、乳腺增生、更年期綜合癥;亞健康、抑郁癥、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)以及蕁麻疹、脾胃病、失眠等常見多發(fā)性病癥和疑難雜癥。尤其是在甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)、大脖子病以及由甲亢引起的突眼問題等,臨床對于應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療有著比較深刻的體會多年來積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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      • 史常梅醫(yī)師

        擅長采用360度DS超微創(chuàng)介入治療甲狀腺形態(tài)異常疾病,如甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺瘤等;并善于靈活采用中醫(yī)定向投藥治療甲狀腺功能異常疾病、多發(fā)病及疑難雜癥,如甲亢、甲減、橋本氏病、甲狀腺炎等。傳承國醫(yī)精粹,融合西醫(yī)理念,多年來一直倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺疾病。

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