第三代試管嬰兒一般用什么方案?多囊卵巢試做試管適合什么方案
時(shí)間:2023-04-06
其實(shí)卵巢囊腫只要可以做試管嬰兒選擇哪種促排方案的影響都是不大的。如果患有的卵巢囊腫是生理性的自身是可以正常排卵的,這時(shí)也就不需要什么促排方案了,卵巢囊腫大多數(shù)不影響排卵的。但是有一些卵巢囊腫通常會(huì)影響到排卵,是在囊腫非常大的時(shí)候,卵巢的皮質(zhì)變得很薄弱,這個(gè)時(shí)候可能影響排卵的出現(xiàn),這時(shí)選擇這樣的促排方案還是結(jié)合身體其他方面綜合參考。一般都是先治療再進(jìn)行試管其他步驟。
長(zhǎng)方案
第三代試管嬰兒的長(zhǎng)方案是在排卵后3-7天內(nèi)開始使用降調(diào)藥物,月經(jīng)第二天開始使用促排卵藥物的一種方案。長(zhǎng)方案的優(yōu)點(diǎn)是卵泡同步,大小比較均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定。
長(zhǎng)方案適合35歲以下、卵巢狀況良好、卵巢功能基本指標(biāo)正常的人群。
短方案
第三代試管嬰兒的短方案是在月經(jīng)第二到第四天開始使用促排卵藥物。與長(zhǎng)方案相比,短方案沒有降調(diào)節(jié)階段,直接開始使用促排卵藥物。
短方案適合35歲以上、卵巢儲(chǔ)備功能相對(duì)較弱,卵巢功能相對(duì)較差的人群。對(duì)于使用長(zhǎng)方案后卵子數(shù)量變少的朋友,一般建議使用短方案。
微刺激方案
第三代試管嬰兒的微刺激方案是指利用小劑量藥物和溫和的促排卵方法進(jìn)行促排卵,每次獲得較少但平均質(zhì)量較高的卵子。微刺激方案更注重卵子的質(zhì)量而不是數(shù)量。對(duì)于年齡較大、卵子較少、多次失敗的姐妹來說,大約三個(gè)周期就可以獲得足夠好的胚胎,以確保移植的成功。
第三代試管嬰兒微刺激方案的特點(diǎn)在于,每個(gè)周期能連續(xù)治療,顯著減少了治療周期之間的間隔。
拮抗劑方案
第三代試管嬰兒拮抗劑方案也不需要降調(diào)。拮抗劑從月經(jīng)第6天或卵泡達(dá)到14mm開始進(jìn)行注射,注射到破卵前停止,從早期開始補(bǔ)充外源激素,在卵子發(fā)育接近成熟后,用HCG破卵,36小時(shí)后進(jìn)行取卵。
拮抗劑方案通過使用促排卵藥物聯(lián)合拮抗劑方案誘發(fā)少數(shù)(一般為2-5個(gè))卵泡發(fā)育??菇Y(jié)劑方案能有效抑制早期LH峰值,防止卵泡早排。在使用該方案時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測(cè)激素水平的變化和卵泡的生長(zhǎng),及時(shí)添加拮抗劑,并在移植后增加對(duì)黃體的支持。
拮抗劑方案適用于卵巢早衰、卵巢儲(chǔ)備功能低下、高齡、多囊卵巢綜合征和卵巢反應(yīng)不良的人群。
自然周期
第三代試管嬰兒自然周期方案不需要任何藥物來刺激卵巢誘導(dǎo)排卵,而是在女性卵泡的自然發(fā)育中取卵。
自然周期方案通常適用于兩種類型的患者:卵巢功能差、促排和不促排都只生長(zhǎng)一個(gè)卵子的患者,以及不愿意用藥物刺激卵巢的患者。
以上就是對(duì)第三代試管嬰兒方案的全部介紹啦。如果您對(duì)第三代試管嬰兒還有其他疑問,可以持續(xù)關(guān)注。
多囊卵巢綜合征患者做試管時(shí),促排卵的方案可以選擇拮抗劑、超長(zhǎng)、微刺激。一般多囊的特點(diǎn)就是月經(jīng)不調(diào),或是月經(jīng)多,熱別是會(huì)造成排卵障礙,因此做試管的話就需要選擇相應(yīng)的促排方案,才能更好的進(jìn)行促排,而適合多囊的方案,具體情況是:
拮抗劑和微刺激方案都適合多囊患者
拮抗劑方案
不僅適合年齡35歲且卵巢功能低下的高齡女性,主要適合多囊卵巢綜合征患者,而且借助此方案可以有效降低出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。
操作:月經(jīng)第1-3天抽血,B超,開始用促排卵藥—每3-5天復(fù)查血,B超,繼續(xù)用促排卵藥(平均10天左右)—B超檢測(cè)卵泡成熟時(shí),當(dāng)晚注射HCG—36小時(shí)左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天驗(yàn)?zāi)蚩慈焉锝Y(jié)果,陽性者抽血確診懷孕后進(jìn)行安胎—驗(yàn)孕陽性后第21天復(fù)查B超。
微刺激方案
適合卵巢低反應(yīng)女性、有高風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征的高反應(yīng)女性以及有患有激素依賴性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的女性。
操作:月經(jīng)第1-3天抽血,B超,開始用促排卵藥—每3-5天復(fù)查血,B超,繼續(xù)用促排卵藥(平均10天左右)—B超檢測(cè)卵泡成熟時(shí),當(dāng)晚注射HCG—36小時(shí)左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天驗(yàn)?zāi)蚩慈焉锝Y(jié)果,陽性者抽血確診懷孕后進(jìn)行安胎—驗(yàn)孕陽性后第21天復(fù)查B超。
超長(zhǎng)方案
主要適應(yīng)于子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢綜合征、子宮腺肌癥以及高LH等疾病的女性
操作:每月注射降調(diào)針一次(2-3針)—末次注射后2-3周抽血,B超,開始用促排卵藥—每3-5天復(fù)查血,B超,繼續(xù)用促排卵藥(平均10天左右)—B超檢測(cè)卵泡成熟時(shí),當(dāng)晚注射HCG—36小時(shí)左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天驗(yàn)?zāi)蚩慈焉锝Y(jié)果,陽性者抽血確診懷孕后進(jìn)行安胎—驗(yàn)孕陽性后第21天復(fù)查B超。
長(zhǎng)方案
試管嬰兒三代的長(zhǎng)方案是在排卵后三到七天內(nèi)開始使用降調(diào)藥物,月經(jīng)第二天開始使用促卵藥物的方法。長(zhǎng)方案的優(yōu)點(diǎn)在于卵泡同步,大小相對(duì)均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定的。長(zhǎng)方案的過程首先是抑制卵泡生長(zhǎng),就像跑步比賽一樣,用繩子把大家都?jí)旱狡鹋芫€之后再開跑
在做試管嬰兒三代的時(shí)候,長(zhǎng)方案對(duì)于年紀(jì)輕,比如年齡小于35歲、卵巢條件好,卵巢功能基本指標(biāo)正常的姐妹可以使用此方案。
短方案
試管嬰兒三代的短方案月經(jīng)見紅第二到第四天開始使用促排藥物。相較于長(zhǎng)方案,短方案沒有降調(diào)階段,直接開始使用促排卵藥物。短方案就像卵子沒有起跑線的賽場(chǎng),大家隨意站隊(duì),發(fā)槍令一響都開始跑。對(duì)于年齡大于35歲、卵巢儲(chǔ)備功能比較弱,卵巢功能比較差,使用長(zhǎng)方案后卵子數(shù)變得少的朋友,一般建議做試管嬰兒三代使用短方案。
微刺激方案
微刺激方案是指采用小劑量藥物和溫和的促排卵手段進(jìn)行促排,每次獲得數(shù)量少但平均質(zhì)量更高的卵子。微刺激促排更關(guān)注質(zhì)量而非數(shù)量。該方案對(duì)于大齡、卵子少、多次失敗的姐妹來說,一般三個(gè)周期左右可以獲得足夠好的胚胎,保證移植的成功。微刺激在試管嬰兒三代眾多方案中的特點(diǎn)是每個(gè)周期連續(xù)治療,顯著減少了治療周期的間隔。
拮抗劑方案
拮抗劑方案不需要降調(diào),從月經(jīng)的第6天或者卵泡達(dá)到14mm開始注射拮抗劑,注射到破卵前停止,從初期就開始補(bǔ)充外源激素,卵子發(fā)育接近成熟后,使用HCG破卵,36小時(shí)安排取卵。
該方案通過使用促排藥物聯(lián)合拮抗劑方案誘發(fā)少數(shù)(一般兩到五個(gè))卵泡發(fā)育??菇Y(jié)劑方案可以有效抑制早發(fā)的LH峰值,防止卵泡早排。使用該方案時(shí)需密切監(jiān)視激素水平的變化及卵泡生長(zhǎng)情況,及時(shí)添加拮抗劑,并因拮抗劑影響黃體功能,移植后需要加大黃體支持力度。
該方案通常適用于做試管嬰兒三代的卵巢早衰者、卵巢儲(chǔ)備功能低下者、高齡者、多囊卵巢綜合征和卵巢反應(yīng)不良者。
自然周期
該方案不用任何藥物刺激卵巢誘導(dǎo)排卵,而是在女性卵泡自然發(fā)育狀態(tài)下取卵,并運(yùn)用試管嬰兒三代助孕。這種方法一般適用于兩類患者:對(duì)于卵巢功能很差、促排卵和不促排卵都是只能長(zhǎng)出一個(gè)卵的患者,以及對(duì)于不愿意用藥物刺激卵巢的患者。
以上就是對(duì)于做試管嬰兒三代的話,一般會(huì)使用到的促排方案的介紹,若大家對(duì)于試管嬰兒三代的其他方面還有疑問,可以直接咨詢我們哦。
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