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“血流信號未見明顯異?！?/p>

“周邊可見少許血流信號”

“周邊可見較豐富血流信號”

“血流豐富”

做過甲狀腺B超的患者對這幾句話都會有些熟悉，這是超聲報告上常見的一句描述。

但是很多患者并不懂這幾種情況之間的差別，不知道這些血流情況意味著什么？

但是看到“血流豐富”四個字，患者還是會心理一緊，這是不是代表自己的情況很嚴重?。?/span>

今天，北京和平里中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院史常梅專家就來講一講甲狀腺超聲報告里的血流信號反映了什么問題：

首先，了解一下我們通常會在哪里看到對血流信號的描述？

一般我們會在甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲檢測報告中看到，了解血流信號的情況能夠幫助醫(yī)生判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，分析甲狀腺結(jié)節(jié)的狀況。

一般情況下，根據(jù)甲狀腺超聲報告所見，將甲狀腺血流信號的嚴重程度分為4級，從0級算起，3級為嚴重情況。

0級：腫塊內(nèi)血流信號未見明顯異常顯示；

1級：腫塊內(nèi)可見少許血流信號顯示，一般情況下為腫塊內(nèi)可見1-2個點狀血流信號；

2級：腫塊內(nèi)可見中量血流信號顯示，一般情況下為腫塊內(nèi)可見3-4個點狀血流信號，或者是可見一條管壁清晰的血管；

3級：腫塊內(nèi)可見豐富血流顯示，一般情況下為腫塊內(nèi)可見4個以上的點狀血流信號，或者是可見兩條管壁清晰的血管。

甲狀腺結(jié)節(jié)分為惡性結(jié)節(jié)和良性結(jié)節(jié)，而超聲報告中顯示的血流信號情況是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的重要標準之一。

臨床顯示，多數(shù)情況下，惡性結(jié)節(jié)的血流信號比良性結(jié)節(jié)更豐富，惡性結(jié)節(jié)出現(xiàn)2-3級血流信號的概率高達87%；而91%的良性結(jié)節(jié)血流信號只有0-1級。

因此，根據(jù)血流信號的情況，大致可以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的情況：

如果血流信號不明顯或只有少許血流信號顯示，可能判斷為甲狀腺腫大；這種情況下，超聲報告一般顯示為中等回聲，邊界模糊，可見暈環(huán)，結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)液化，結(jié)節(jié)呈現(xiàn)囊性或者混合性的改變；當(dāng)出現(xiàn)鈣化情況時，可見鈣化點比較粗大，并伴有聲影。

如果周邊可見血流信號環(huán)繞，內(nèi)部血流信號與正常的甲狀腺組織沒有很明顯的差異，可能判斷為甲狀腺結(jié)節(jié)。這種情況下，超聲報告一般顯示為形狀規(guī)則，呈圓形或橢圓形，腫塊包膜完整，邊界清晰，內(nèi)部多呈實質(zhì)均勻回聲；當(dāng)有液化時，呈現(xiàn)出囊性或混合性的改變。

如果結(jié)節(jié)周邊血流信號較少，但是結(jié)節(jié)內(nèi)部顯示血流信號豐富，血管走行雜亂，血流速度快，成高阻型，則可能是甲狀腺癌。這種情況相愛，超聲報告一般顯示為低回聲結(jié)節(jié)，形狀不規(guī)整，邊界不清晰，沒有包膜，沒有暈環(huán)，縱橫比≥1。

這種情況下比較典型的病例是砂粒體樣鈣化。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種危害人體的疾病，其中，惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的危害更大，血流情況只是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的標準之一，想要更精確的判斷，就要參照更多的標準，例如形態(tài)、大小、邊界、包膜、縱橫比、是否鈣化等。

北京和平里中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院史常梅醫(yī)生溫馨提示：

甲狀腺結(jié)節(jié)會隨著病情的發(fā)展，壓迫食管、器官、造成吞咽困難和呼吸困難，還會引起身體多種并發(fā)癥，例如心臟疾??；如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，一定要及時就醫(yī)，盡早醫(yī)治。