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近期,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組和中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會聯(lián)合發(fā)表了《兒童特發(fā)性矮身材診斷與治療中國專家共識》。這份共識填補(bǔ)了我國在ISS診療領(lǐng)域的空白,為臨床精準(zhǔn)診療提供了重要的參考。

為了進(jìn)一步探討兒童特發(fā)性矮身材的診斷與治療方法,江蘇省婦幼健康研究會于2024年4月28日在金鷹國際酒店舉辦了“特發(fā)性矮小專題:蘇魯專家交流會”。會議聚焦于2023年11月發(fā)布的專家共識,邀請了眾多兒科內(nèi)分泌領(lǐng)域的專家學(xué)者進(jìn)行深入交流與探討。朱子陽主任醫(yī)師作為矮小癥領(lǐng)域的知名專家,也參與了此次盛會,并分享了他在矮小癥診治方面的豐富經(jīng)驗(yàn)和研究成果。

回顧朱子陽醫(yī)生的職業(yè)生涯,他曾榮獲多項(xiàng)榮譽(yù)與肯定。作為中國醫(yī)師協(xié)會青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會的連續(xù)兩屆青年工作組成員(第一屆為青春期醫(yī)學(xué)青年工作組委員,第二屆為青年工作學(xué)組委員),他始終致力于推動青春期醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步。同時(shí),他還憑借在好大夫在線平臺上的杰出表現(xiàn),連續(xù)獲得“2019年度好大夫”及“2020年度中國好大夫”稱號,這充分證明了他在患者心中的高度認(rèn)可和信賴。此外,朱子陽醫(yī)生還榮獲了“院先進(jìn)工作者”稱號,并在江蘇省“醫(yī)師登臺科普秀”大賽中榮獲優(yōu)秀獎,這些榮譽(yù)不僅是對他個(gè)人努力的肯定,也是對他專業(yè)能力和社會貢獻(xiàn)的高度認(rèn)可。

聚焦研究前沿

特發(fā)性矮身材(ISS)是兒童矮身材的主要原因之一,占比達(dá)60%-80%。ISS患兒通常身高低于同年齡、性別和種族的平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD)或低于第3百分位數(shù)(P3),且未發(fā)現(xiàn)全身性、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、染色體異?；蚧蜃儺惖淖C據(jù)。

在朱子陽主任醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)發(fā)表的《2132例矮小癥患兒病因及骨齡分析》一文中,詳細(xì)分析了2132例矮小癥患兒的病因和骨齡情況。研究揭示了生長激素缺乏癥(GHD)作為矮小癥主要病因的廣泛性和普遍性,并探討了不同病因?qū)純汗驱g的影響。朱主任的研究發(fā)現(xiàn),生長激素峰值與骨齡落后值之間存在顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系,這為臨床治療提供了重要的指導(dǎo)。

特發(fā)性矮身材的研究不僅在病因分析上取得了突破,還在臨床實(shí)踐中應(yīng)用廣泛。朱子陽主任醫(yī)師在臨床診治過程中,通過對患兒生長曲線、骨齡及各項(xiàng)生長激素檢測數(shù)據(jù)的綜合分析,能夠精準(zhǔn)判斷出特發(fā)性矮身材的具體類型及其病因。這種精準(zhǔn)的診斷方法,使得治療方案更加個(gè)性化,從而提高了治療的效果。

臨床與科研并進(jìn)

朱子陽主任醫(yī)師在臨床實(shí)踐中,注重根據(jù)患兒的具體病因和骨齡情況制定個(gè)性化的治療方案。他的研究發(fā)現(xiàn),生長激素缺乏癥患兒骨齡普遍落后,而這種落后程度與生長激素的缺乏程度直接相關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)幫助醫(yī)生通過評估患兒的骨齡落后情況,間接判斷其生長激素的分泌狀態(tài),從而制定更加精準(zhǔn)的治療方案。

在日常工作中,朱主任始終堅(jiān)持將科研成果應(yīng)用于臨床實(shí)踐。他認(rèn)為,臨床與科研的緊密結(jié)合,是提高診療水平的關(guān)鍵。在《2132例矮小癥患兒病因及骨齡分析》一文中,朱主任通過對大量病例的分析,總結(jié)出了一系列具有指導(dǎo)意義的臨床經(jīng)驗(yàn)。例如,他發(fā)現(xiàn)多垂體激素缺乏癥和顱內(nèi)腫瘤等復(fù)雜病因?qū)驱g的影響更為顯著,這提示臨床醫(yī)生在面對矮小癥患兒時(shí),需綜合考慮多種因素,制定個(gè)性化治療方案。

在治療過程中,朱主任不僅關(guān)注患兒的身高增長,還注重其整體生長發(fā)育情況。他強(qiáng)調(diào),矮小癥的治療應(yīng)綜合考慮骨骼發(fā)育、內(nèi)分泌功能、營養(yǎng)狀況等多個(gè)方面,通過多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)性化的綜合治療方案,以最大限度地提高治療效果,改善患兒的生活質(zhì)量。

積極推動科普教育工作

除了在學(xué)術(shù)領(lǐng)域的貢獻(xiàn),朱子陽主任醫(yī)師還積極參與科普教育工作。他通過撰寫科普文章、參與電視節(jié)目和舉辦公益講座等多種形式,向家長們普及矮小癥及兒童生長發(fā)育的相關(guān)知識,幫助他們在日常生活中關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況。

在科普教育方面,朱主任通過撰寫大量的科普文章,將復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為通俗易懂的語言,幫助家長們更好地理解和關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況。例如,他在文章中詳細(xì)解釋了兒童矮身材的定義、病因、診斷方法及治療方案,并結(jié)合實(shí)際案例,向家長們傳授如何在日常生活中識別和應(yīng)對孩子的矮身材問題。

朱子陽主任醫(yī)師在《父母個(gè)不高,如何讓孩子長高》一文中,詳細(xì)闡述了影響兒童身高的多種因素,并提出了綜合建議。這些建議融合了營養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動學(xué)、睡眠科學(xué)等多領(lǐng)域知識,旨在幫助孩子在遺傳基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)身高的合理增長。朱主任的科普教育工作不僅提高了公眾對矮小癥的認(rèn)識,還促進(jìn)了矮小癥的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。他深知,只有通過廣泛的科普教育,才能使更多的家長了解到矮小癥的相關(guān)知識,及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的生長發(fā)育問題,從而進(jìn)行早期干預(yù),避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

未來,朱子陽主任醫(yī)師計(jì)劃繼續(xù)深入研究矮小癥的病因,探索更精準(zhǔn)的診斷方法,開發(fā)和推廣新的治療方案,結(jié)合最新的醫(yī)學(xué)技術(shù)和研究成果,進(jìn)一步提高治療效果和患兒的生活質(zhì)量。他還將繼續(xù)推動科普教育工作,提高公眾對矮小癥的認(rèn)識,促進(jìn)早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療。(編輯:李墨林)