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婦科炎癥
婦科炎癥
就診指南
- 相關(guān)癥狀： 婦科炎癥的主要表現(xiàn)
????婦科炎癥的常見癥狀主要是外陰及陰道瘙癢，有的局部發(fā)生糜爛，伴灼痛、尿痛、尿頻、陰道分泌物增多、紅腫等。
????常見的婦科炎癥有：
????1.陰道炎：臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點，痛也常見，感染累及尿道時，可有尿痛、尿急等癥狀。
????2.宮頸炎：主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性。
????3.盆腔炎：下腹痛伴發(fā)熱，若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，非月經(jīng)期發(fā)病可有白帶增多。若有腹膜炎，則出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。
- 發(fā)病部位： 女性盆骨
- 相關(guān)疾病： 婦科炎癥會引起哪些并發(fā)癥
其一，炎癥不及時治療，除可能導(dǎo)致炎癥在各生理部位相互蔓延和交叉感染外，還會帶來許多并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致某些部位的惡性病變。
其二，炎癥不治療會使身體長時間處于炎癥的侵害環(huán)境中，對免疫功能、新陳代謝以及內(nèi)分泌系統(tǒng)都會產(chǎn)生不良影響，對身體健康危害極大。
其三，一些婦科炎癥不僅危害女性本人，而且還會波及家人，若是妊娠女性，還可引起宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染等環(huán)節(jié)感染新生兒，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天發(fā)育畸形、智力低?下等嚴重后果。
其四，婦科炎癥多半是由于女人的子宮和卵巢的問題，而陰道是導(dǎo)致宮巢病變的唯一通道，所以要想宮巢和，必須陰道合！選用Ph4弱酸配方的女性護理液更保證陰道的清潔和潤爽。這一方面，丈夫有著不可推卸的責任。保持性生活的清潔，也是保護女人的重要因素。
發(fā)現(xiàn)得了婦科炎癥應(yīng)當及時治療，因為婦科炎癥除了影響身體健康，有些還會使女性無法懷孕生子，造成終身遺憾。例如常見的盆腔炎、宮頸炎等，對女性以后的生育就會有影響。
- 多發(fā)檢查： 婦科炎癥需要做的檢查有哪些
????1.白帶常規(guī)檢查：通過陰道PH?值、清潔度、微生物、胺試驗、線索細胞五項檢查，判斷女性是否白帶異常。
2.常規(guī)婦檢：由婦科醫(yī)生進行陰道檢查、雙合診，可以對病人的婦科情況做一個全面的評估。
3.BV：細菌性陰道病的檢查
4.電子數(shù)碼陰道鏡檢查：普遍應(yīng)用于下生殖道疾病的診斷，可將外陰、子宮頸、陰道等下生殖道放大40至50倍，發(fā)現(xiàn)某些肉眼不能發(fā)現(xiàn)的微小病變。
5.乳房觸診：檢查應(yīng)用于乳腺小葉增生、炎癥、囊腫、纖維瘤及乳腺癌等疾病。
6.紅外線乳腺檢查：能有效地做好乳腺疾病的防治，并能預(yù)防疾病惡化和癌變。
7.腹部彩超：檢測腹腔內(nèi)的幾乎所有臟器，女性子宮、卵巢等，有助于判定是否有肌瘤，囊腫，盆腔積液等婦科疾病，檢查判定是否有婦科炎癥等。
8.乳腺彩超：(雙側(cè)乳腺+腋下)能有效地做好乳腺疾病的防治。
9.尿常規(guī)：對泌尿系統(tǒng)和糖尿病的篩檢有重要價值，亦常是提供病理過程本質(zhì)的重要線索
- 治療方法： 婦科炎癥的治療
一、中醫(yī)治療方法
1.?氣虛汗出
癥見怕風(fēng)吹，氣短神疲，食欲不好，方用加減玉屏風(fēng)散，取生黃芪15克，炒白術(shù)10克，防風(fēng)6克，麥冬、五味子各12克，浮小麥、糯稻根各30克。先用冷水浸泡30分鐘，再加適量水煮開30分鐘，連續(xù)2次，合并濾液，均分3次飯后溫服，連續(xù)服用5～7天。
2.陽虛汗出
汗出怕冷，心悸氣短。方用黃芪牡蠣湯，取生黃芪、五味子、炒棗仁、小紅棗各15克，煅龍骨（包煎）、煅牡蠣（包煎）、浮小麥各30克，肉桂3克。煎煮方法同上，每天1劑，溫服連服5～7天。
3.氣血兩虛
汗出，伴有心悸不安，面色蒼白，口唇淡白。取棗皮、炒白術(shù)、生黃芪各15克，紅糖、當歸身各30克。煎煮方法同上，待藥汁稍溫時，加入紅糖溶化后服。每天1劑，溫服，連服5～7天。
4.氣血虛弱型
乳汁為血所化，賴氣運行。因素體虛弱、或產(chǎn)時失血過多、或產(chǎn)后營養(yǎng)缺乏，氣虛血虧，則乳汁無以化。表現(xiàn)為乳汁清稀，甚至全無，乳房柔軟，倦怠食少，面色少華，舌淡苔白，脈虛細。治以雙補氣血，佐以通乳，方用《傅青主女科》通乳丹加減。方例：黃芪15克，黨參15克，炒白術(shù)10克，當歸12克，生熟地各15?克，通草6克，桔梗10克。用豬蹄清水煮湯（或用煮肉湯），去掉表面浮油后，煎藥服用。
5.肝郁氣滯型
產(chǎn)后抑郁不樂，或郁怒傷肝，致氣機不暢，乳道壅塞不通，乳汁運行受阻所致。癥狀主要為產(chǎn)后乳汁分泌少，甚或全無，胸脅脹滿，或有微熱，食欲不振，脈弦細。治以疏肝理氣，解郁通乳，方用筆者經(jīng)驗方解郁下乳湯（柴胡10克，當歸12克，白芍12克，丹參15克，川芎6克，青皮6克，漏蘆10克，細木通6克，穿山甲10克，王不留行10克，絲瓜絡(luò)12克，桔梗6克，甘草4.5克）。如乳房脹痛而有微熱，酌加蒲公英、全栝樓、夏枯草，此外，路路通、枳殼、天花粉、白芷等可隨證加減。
二、西醫(yī)治療方法
【一般治療】
積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤換內(nèi)褲，并用溫水進行洗滌，切不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。
【改變陰道酸堿度】
念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能，正常人為3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外，治病期間使用弱酸配方的女性護理液對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。
【陰道上藥】
使用一些藥物治療，詳細情況遵醫(yī)囑。
【藥物療法】
1．滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎的滴蟲存在皺褶及宮頸的腺體中，同時還存在于尿道及腸道內(nèi)，因此應(yīng)該內(nèi)外兼治。
(1)口服殺滅滴蟲藥物，如滅滴靈，每次200毫克，每日3次，共7日。服后化驗滴蟲，如為陰性，應(yīng)于下次月經(jīng)后繼續(xù)治療1個療程，鞏固療效。
(2）局部同時治療，如用0.5%～1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，每日1次。
2．霉菌性陰道炎
治療霉菌性陰道炎，可用2%～3%的蘇打液沖洗外陰、陰道或坐浴，輕輕拭干后，放置制霉菌素栓劑25萬單位于陰道深部，或用制霉菌素霜涂于陰道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。例如：疏陰祛霉散，純中藥制劑，用藥時先將藥散倒入木盆中，然后倒入適量沸水，趁熱熏蒸，使藥力直透陰中。待藥液溫熱后再搽洗患處。熏洗每日早晚各一次。
3．非特異性陰道炎
首選藥物為甲硝唑，每次口服500毫克，每日2次，共7日。也可局部用藥，每次200毫克，置入陰道，7日為1個療程?？肆置顾?00毫克，每日2次口服，連服7日；或2%克林霉素膏劑陰道內(nèi)用藥，每晚1次，連用7日。
4．老年性陰道炎
治療老年性陰道炎可在陰道局部用藥，如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，每日1次，提高陰道酸度。炎癥較重者，輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125～0.25毫克，每晚放入陰道1次，7日為1個療程。
- 相關(guān)手術(shù)： 婦科炎癥容易混淆的疾病
????1、滴蟲性陰道炎：外陰瘙癢劇烈，外陰分泌物非糊狀而呈泡沫狀，且無魚腥臭味，鏡檢見白細胞增多，并可見活動滴蟲。
????2、念珠菌性陰道炎：也可伴外陰明顯瘙癢，陰道分泌物為較稠的白色或黃白色凝乳狀或豆腐渣樣；陰道壁往往充血，鏡檢見白細胞增多，并可查到及培養(yǎng)到念珠菌孢子及菌絲。
????3、淋球菌性宮頸炎：淋球菌性宮頸炎發(fā)生時，宮頸充血明顯，宮頸口及陰道可見多量黃色粘稠膿性分泌物，患者常伴尿路刺激征，鏡檢見上皮細胞內(nèi)有革蘭氏染色陰性的雙球菌存在。
????4、性心理異?；蛐圆∫刹“Y：患者常為有不潔性生活史或知配偶有傳播疾病史后，自覺外陰不適，如有不同程度的癢痛及蟲咬感，但陰道分泌物無異常、無線索細胞或偶見，且無其它病原菌檢出。
????5、外陰瘙癢癥：可有不潔性生活史，自覺外陰瘙癢，但無分泌物異常及無病原體檢出。該病主要與精神因素及個體素質(zhì)有關(guān)，為一種皮膚病而非性傳播疾病
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防： 婦科炎癥的預(yù)防方法
1.?放棄濫用抗生素
咳嗽、發(fā)燒、頭痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就會乘機大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。
2.?單獨清洗內(nèi)褲
????霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，內(nèi)衣褲一定要單獨洗，最好用專用的內(nèi)衣褲除菌液浸泡幾分鐘。
3.?切忌過度清潔
????頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等，容易破壞陰道弱酸性環(huán)境，陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能，Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。
4.?重視懷孕時的護養(yǎng)
????妊娠時性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會增高，容易受霉菌侵襲。對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應(yīng)選擇針對局部的預(yù)防和輔助治療方案。
5.?警惕洗衣機
????幾乎每個洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌！而且洗衣機用得越勤，霉菌越多！不過不用擔心，對付洗衣機里的霉菌有一個百試不爽的殺手锏：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦！定時用衣物除菌液清洗一下！
????6.注意公共場所衛(wèi)生
????公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時選用適宜的個人清潔護理產(chǎn)品，例如女性衛(wèi)生護理濕巾。
7.?正確避孕
????避孕藥中的雌激素有促進霉菌侵襲的作用。如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎，就盡量不要使用藥物避孕。
8.?伴侶同治
????如果你感染了霉菌性陰道炎，需要治療的不僅是你，還有你的他，這樣才會有預(yù)期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男士護理液給他使用。
9.穿著全棉內(nèi)褲
????緊身化纖內(nèi)褲會使陰道局部的溫度及濕度增高，這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境！還是選用棉質(zhì)的內(nèi)褲吧！
10.?控制血糖，正確清洗外陰
????女性糖尿病人陰道糖原含量高，糖原作用下發(fā)酵產(chǎn)生堿性物質(zhì)，令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5，破壞了陰道的的自潔功能，易于被霉菌侵害。所以，在控制血糖的同時，還要注意在每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。
11.預(yù)防婦科炎癥從衛(wèi)生護墊做起
白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。正常的白帶是無色或是乳白色，呈雞蛋清狀，略帶腥味或無味。
有的女性經(jīng)常使用大量的衛(wèi)生護墊來控制白帶，其實這樣做會反而使細菌侵入?，F(xiàn)在市場上衛(wèi)生護墊的衛(wèi)生指標有的不合格，其中常存在一些大腸桿菌、鏈腸菌、真菌，這樣就會造成陰道感染。并且長期使用衛(wèi)生護墊，就會造成外陰呼吸不了新鮮的空氣，由于外陰一直處于“悶熱”的狀態(tài)，就會引起細菌滋生。導(dǎo)致白帶異常，引發(fā)陰道炎，宮頸糜爛等疾病。
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求醫(yī):婦科炎癥
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引起性交痛的原因有:1,心理因素:恐懼,緊張等;2,陰道潤滑功能障礙:萎縮性陰道炎,糖尿病,抗組織胺藥物的使用等,使陰道分泌減少;3,子宮內(nèi)膜異位癥,外陰炎,陰道炎,宮頸炎,陰道腫脹,粘連,陰道痙攣,尿道肉阜,盆腔組織病變等.
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中醫(yī)治療婦科炎癥
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中醫(yī)治療婦科炎癥的方法，第一種，口服中藥，根據(jù)看四象，脈象，開中藥給患者吃，第二個，中藥的外洗，包括單味藥的外洗，多味藥的外洗，第三個就是中藥的沖洗，沖洗就是沖洗陰道，也就是中藥煎成湯劑，或者水劑，第四個，中藥的外敷，就是把中藥煎好以后，去湯留渣，把藥敷到患處，這就叫外敷，第五個，就是中藥的針刺，治療炎癥，這五大塊一直是中華幾千年來，中醫(yī)人士為婦女的炎癥提供保障的常用幾種方法之一。另外，患者在平時還可以多進行一些運動,如爬山、慢走、游泳等活動,增強體質(zhì)和舒緩心情.促進身體的早日康復(fù)。同時避免煙酒，創(chuàng)造良好的治療環(huán)境。無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，只要正規(guī)治療都是可以治療婦科常見疾病的具體的療效和作用，相比較來說西醫(yī)較快一些，因為可以局部用藥的，需要根據(jù)具體的癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)的輔助檢查，按照療程選擇用藥，在炎癥急性期間應(yīng)該避免進行性行為，吃東西也應(yīng)該選擇清淡的。
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