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小兒皰疹性咽峽炎

就診指南

相關(guān)癥狀：皰疹性咽峽炎系好發(fā)于兒童的特殊發(fā)熱性疾病。臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食、并常有頸、腹和四肢疼痛。在嬰兒常發(fā)生嘔吐和驚厥。起病2日內(nèi)口腔粘膜出現(xiàn)少數(shù)(很少多于12個(gè))小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹，周?chē)@以紅暈，多見(jiàn)于扁桃體前部，但也可位于軟腭、扁桃體、懸雍垂、舌部等。在以后的24小時(shí)內(nèi)水泡破潰變?yōu)闇\潰瘍，直徑一般在5mm以下，1~5日內(nèi)愈合。并發(fā)癥少見(jiàn)。癥狀一般7日內(nèi)消失。在感染后能產(chǎn)生持久的免疫，但A組中其他型病毒或其他腸道病毒也可能引起再次發(fā)病。
相關(guān)疾病： ?常繼發(fā)于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、瘧疾、流行性腦膜炎，亦可單獨(dú)發(fā)生，除咽部外，口腔粘膜亦可發(fā)生皰疹。　　? ??? 此病如單獨(dú)發(fā)生，常無(wú)全身癥狀。咽部疼痛，影響吞咽。嬰幼兒患病，常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)哭吵，不愿進(jìn)食，頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛，有時(shí)伴有發(fā)熱.檢查咽部皰疹多發(fā)生。
多發(fā)檢查： ? ?根據(jù)急性發(fā)熱起病，口腔有丘疹水皰性損害及培養(yǎng)出柯薩奇或埃可病毒，即可診斷。它與一些口腔有水皰的病毒性疾病鑒別。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞增高，取咽部皰液或大便，經(jīng)組織培養(yǎng)或接種于乳鼠可得致病病毒，同時(shí)可取急性期及恢復(fù)期血清進(jìn)行特殊的中和抗體、補(bǔ)體結(jié)合或血凝抑制試驗(yàn)，以助確診。
治療方法：主要是對(duì)癥治療。　　? ??? 注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔?？捎玫}水漱口，用10%硝酸銀涂于潰瘍或用咽喉靈丹，冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀。口服維生素C及B等?？股貙?duì)病毒性咽炎無(wú)效。但如有發(fā)熱，應(yīng)給予抗菌藥物治療，以便控制繼發(fā)性細(xì)菌感染。
是否傳染：否
預(yù)防： ? ?好發(fā)于夏秋季，發(fā)病時(shí)有流涎的癥狀。

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為什么會(huì)得皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎是上呼吸道感染的一種特殊類(lèi)型，主要感染的病原是柯薩奇病毒A組，臨床表現(xiàn)主要是發(fā)燒、高熱，病人一般高熱體溫都在39度以上，另外咽痛，喉嚨特別的疼，孩子表現(xiàn)就是流口水、厭食，有的孩子還會(huì)嘔吐，皰疹性咽峽主要是在小兒時(shí)期，由于小兒的生理和解剖的特點(diǎn)造成的，所以成人很少得皰疹性咽峽炎，小兒因?yàn)榘l(fā)育沒(méi)有完全成熟，免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，可以抵抗皰疹的病毒的能力比較低，另外解剖特點(diǎn)像鼻部、咽部的黏膜比較嬌嫩，血管比較豐富，營(yíng)養(yǎng)比較好，所以比較容易得皰疹性咽峽炎。
333次觀看數(shù) 2020-06-04

皰疹性咽峽炎怎么消毒
皰疹性咽峽炎，是一種腸道型的感染疾病，可以通過(guò)糞便和唾液交叉感染。如果家庭成員患有皰疹性咽峽炎，一定要注意嚴(yán)格消毒，否則很容易傳染給抵抗力較弱的其他人。消毒方面如下：1、應(yīng)及時(shí)對(duì)患者接觸到的衣物、毛巾、口杯進(jìn)行高溫消毒，還可以拿到紫外線或者太陽(yáng)底下暴曬。2、戶(hù)外回來(lái)后一定要及時(shí)清洗手。3、餐具要高溫煮沸，或者在消毒柜里面徹底消毒。4、一些固定設(shè)施也要進(jìn)行合理的清潔和殺菌，比如家中門(mén)把手、床圍欄、桌椅以及水龍頭臺(tái)面等，可以用消毒液或酒精擦拭消毒。5、家里應(yīng)該加強(qiáng)空氣的流通。如有條件，可以用紫外線對(duì)家中的固定設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒。
1.25k次觀看數(shù) 2020-10-06

皰疹性咽峽炎會(huì)自愈嗎
若皰疹性咽峽炎轉(zhuǎn)變?yōu)榛撔员馓殷w炎，或普通細(xì)菌性的急性咽炎，則病情會(huì)有所加重，高燒不退，此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。但是這種疾病具有一定的傳染性，自愈的概率很低，一旦患者得了這種疾病，尤其是兒童，建議盡快去醫(yī)院就診治療。皰疹性咽峽炎主要是由病毒引起的，一般七天左右便會(huì)自行好轉(zhuǎn)。
245次觀看數(shù) 2020-10-06

皰疹性咽峽炎要上報(bào)嗎
皰疹性咽峽炎一般不需要上報(bào)。皰疹性咽峽炎是一種呼吸道傳染性疾病，具有一定的傳染性，該病發(fā)病率高，尤在春夏季為流行高峰，學(xué)齡前兒童易發(fā)病，患者可以通過(guò)使用超聲霧化的治療方法，它可以起到緩解抱枕疼痛的作用。平常在飲食上可以多吃一些檸檬雞蛋等富含高蛋白質(zhì)的食物。治療期間患者需要保持好的口腔衛(wèi)生，多喝水，多鍛煉，提高身體的抵抗力。
369次觀看數(shù) 2022-03-11

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小兒精神欠佳還發(fā)燒？警惕皰疹性咽峽炎
2歲小孩無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱40℃，精神欠佳，由于是夜間，家長(zhǎng)自行給孩子喂了退燒藥（具體不詳），未帶孩子就診，今晨再次為孩子測(cè)體溫，發(fā)現(xiàn)孩子仍然在發(fā)燒，溫度在38.85℃左右，遂匆忙帶孩子到我門(mén)診就診。隨后我對(duì)孩子進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)孩子咽部粘膜可見(jiàn)數(shù)散在大小較均的紅白色皰疹，周?chē)屑t暈無(wú)融合擊破潰，扁桃體無(wú)腫大，無(wú)其他異常。根據(jù)患兒臨床癥狀，考慮是皰疹性咽峽炎，于是收治入院，經(jīng)過(guò)藥物治療（阿奇霉素+喜炎平）后，發(fā)熱以及咽峽部皰疹逐漸好轉(zhuǎn)，孩子的精神也明顯好轉(zhuǎn)。
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皰疹性咽峽炎幾天能好
皰疹性咽峽炎一般7-10天能好，具體因人而異，與患者的病情、體質(zhì)有關(guān)。
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孩子得了皰疹性咽峽炎，抗病毒治療少不了
5歲男孩1天前突然出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，體溫高達(dá)39.8℃，服用退燒藥后體溫未見(jiàn)下降，且伴有喉嚨痛表現(xiàn)。入院行相關(guān)輔助檢查后考慮為皰疹性咽峽炎，給予喜炎平抗病毒、布洛芬加物理降溫治療后，患兒體溫恢復(fù)正常，軟腭及腭弓上小皰疹消失，咽痛腫脹癥狀消失。
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孩子發(fā)熱、口腔長(zhǎng)皰疹？警惕出現(xiàn)皰疹性咽峽炎！
1天前患兒突然發(fā)燒，測(cè)最高體溫39℃，家長(zhǎng)自行在家給孩子喂了退燒藥，吃藥后體溫有所下降，就沒(méi)有引起重視，沒(méi)有進(jìn)一步治療。今晨患兒再次出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀，且一直哭鬧，家長(zhǎng)再次給孩子喂藥時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子上顎有幾個(gè)小紅點(diǎn)，于是匆忙帶來(lái)醫(yī)院就診。詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史并完善相關(guān)檢查后，我確診患兒為皰疹性咽峽炎，予以藥物治療后好轉(zhuǎn)出院。
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