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上瞼下垂

就診指南

相關(guān)癥狀：上瞼下垂有哪些表現(xiàn)及如何診斷？主要的癥狀是上瞼不能上提，患者常緊縮額肌、皺額、聳肩以助提瞼，重者需仰頭視物。如為兒童，并且下垂超過瞳孔時，?？稍斐苫佳廴跻暋?
發(fā)病部位：眼
相關(guān)疾?。?/span> 上瞼下垂可以并發(fā)哪些疾病？一般為手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，如復(fù)視、暴露性角膜炎、結(jié)膜脫垂、瞼內(nèi)翻等。
多發(fā)檢查：上瞼下垂應(yīng)該做哪些檢查？正常人上瞼緣覆蓋角膜上緣的2mm，瞼裂平均寬度約為7.5mm。為了估測提上瞼肌的功能，可在抵消了額肌收縮力量的前提下，分別測定眼球極度向上，向下注視時的上瞼緣位置。正常人應(yīng)相差8mm以上。如前后相差不足4mm者，表示提上瞼肌功能嚴重不全。
治療方法：上瞼下垂治療前的注意事項主要是防止視力減退和改善外貌，應(yīng)針對原因治療。先天性上瞼下垂應(yīng)早期手術(shù)矯正。尤其單側(cè)下垂遮擋瞳孔者更應(yīng)爭取早期手術(shù)，以防形成弱視。肌源性或麻痹性上瞼下垂可用三磷酸腺苷、維生素B1或新斯的明，提高肌肉的活動功能。久治無效時再慎重考慮手術(shù)。上瞼下垂的手術(shù)方式有：①增強上瞼提肌的力量，如縮短或徙前肌肉。②借助額肌或上直肌的牽引力量，開大瞼裂。可根據(jù)病情及各肌肉力量的情況選擇手術(shù)方式。
相關(guān)手術(shù)： 上瞼下垂容易與哪些疾病混淆？要和重癥肌無力或交感神經(jīng)性下垂者鑒別。
是否傳染：否
預(yù)防：上瞼下垂應(yīng)該如何預(yù)防？上瞼下垂大多數(shù)為先天性，也有遺傳性，有時可與內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、眼瞼狹窄、斜視等同時存在。有些上瞼下垂是后天形成的，多為單側(cè)性，系外傷、病后肌肉或動眼神經(jīng)損傷所致。因此要注意防止眼部外傷。

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結(jié)膜炎為什么會引起上瞼下垂
引起結(jié)膜炎的原因有很多，常見的是感染性結(jié)膜炎，多見于細菌、病毒以及衣原體感染等等。對于細菌和病毒引起的急性結(jié)膜炎，主要表現(xiàn)有流淚、分泌物增加，同時伴有上瞼下垂。由于重力的作用導(dǎo)致上瞼抬不起來，這種上眼下垂是暫時的，不需要特殊的來處理。另外一種叫沙眼，是沙眼衣原體引起的結(jié)膜炎，導(dǎo)致結(jié)膜以及瞼版的瘢痕化，從而導(dǎo)致上瞼下垂，在后期可以用手術(shù)或者其他方式來治療。
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腰椎間盤突出足下垂
是癥狀很少會導(dǎo)致足下垂，所以患者目前所出現(xiàn)的癥狀還需要進一步的確診，確診之后再進行對癥的治療就可以了，這樣不會耽誤病情。可以引起一側(cè)下肢的放射性疼痛以及麻木，當患者的癥狀進一步加重時，還會出現(xiàn)大小便失禁的臨床現(xiàn)象。腰椎間盤突出不會導(dǎo)致足下垂，臨床上能夠?qū)е伦悴肯麓沟募膊〔欢?，都是一些癱瘓為主的疾病，比如腦出血或者腦梗塞，腰椎間盤突出疾病。
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腰椎間盤突出足下垂
這種情況是由于腰四腰五椎間盤突出壓迫到腰五神經(jīng)根，導(dǎo)致腰五神經(jīng)根的踝關(guān)節(jié)前側(cè)肌肉力量下降，導(dǎo)致出現(xiàn)足下垂。出現(xiàn)這種情況之后應(yīng)當立即進行手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種，第一種是椎間孔鏡也就是微創(chuàng)手術(shù)，通過椎間孔鏡到達突出的椎間盤位置，然后將椎間盤予以切除。神經(jīng)根不再受到椎間盤的擠壓，癥狀也能夠得到明顯的好轉(zhuǎn)。另外一種是開放性手術(shù)治療，就是有一些明顯的椎間盤突出并且合并骨性的狹窄，這種情況需要進行開放手術(shù)治療。切開皮膚暴露椎管之后，打開椎管把一些骨性的狹窄予以咬出，腰椎間盤突出的位置切除，并且要將兩個椎體之間放入叫做K酯的固定物，這種固定物里面應(yīng)當放入自身的自體骨，然后進行釘帽系統(tǒng)外固定，能夠有效的維持脊柱的穩(wěn)定性。經(jīng)過這樣治療之后足下垂能夠得到緩解，但是還應(yīng)當進行口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進神經(jīng)功能的恢復(fù)并且可以配合針灸，對于神經(jīng)的損傷、神經(jīng)的癥狀，治療效果還是相當不錯。
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瞼黃瘤激光多少錢
瞼黃瘤激光大概需要3000元到8000元不等。具體價格要根據(jù)黃流的體積大小和當?shù)蒯t(yī)院的收費標準決定，在激光的作用下，選擇不同的波長直接照射在皮膚的真皮層內(nèi)，可以分解眼瞼部位的黃腫瘤，術(shù)后創(chuàng)面很小，不會損害到眼睛，再進行治療時要閉眼，以免導(dǎo)致眼睛輻射。
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上瞼下垂能自然恢復(fù)嗎
上瞼下垂不可以自行恢復(fù)，一般需要明確病因之后，針對病因選擇最合適的方式進行治療。上瞼下垂可大致分為先天性和后天繼發(fā)性兩種。針對于先天性的上瞼下垂，臨床主張采用手術(shù)進行矯正，避免導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降；
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