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弱精癥
弱精癥
就診指南
- 相關(guān)癥狀：
中醫(yī)觀點：
一、腎陽不足，精液寒凝型[1]
癥狀：精液不液化，或化而不全，內(nèi)有凝塊或膠凍樣塊;陰囊及睪丸發(fā)涼或冷感;腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌質(zhì)淡苔薄白，脈沉遲或沉弦或細弱。
二、腎氣不足型
癥狀：精子活力低下，或死精子率40%;舉陽不堅，射精無力;早泄，遺精，性欲淡漠;腰膝酸軟，疲乏無力;頭暈耳鳴，畏寒肢;自汗淋漓，小便清長。舌淡苔白，脈沉弱。
三、血瘀清淤，稠厚不化型
癥狀：精液不液化，小腹及會陰部有固定性疼痛或隱痛;肝腫大或脾腫大。舌質(zhì)紫暗，或有瘀點或瘀斑，脈澀。
四、氣血兩虛型
癥狀：精子活力低下，或精子死亡率40%;性欲淡漠，舉陽不堅;形體瘦弱，面色萎黃，神疲乏力，食少腹脹，氣短便溏;心悸健忘，頭暈自汗。舌淡苔白，或舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，脈沉細無力。
五、肝郁血瘀型
癥狀：精子死亡率高，或精子活力低下;會陰部或少腹刺痛;面色灰黯，口唇色紫;胸脅脹痛，抑郁善怒;耳鳴耳閉。舌質(zhì)紫黯，脈弦，或澀滯不暢。
六、濕熱下注型
癥狀：陰莖溫?zé)岢陂L，勃起不堅;陰囊濕熱，口苦粘膩不爽，渴不欲飲;小便熱赤澀痛。舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)。
(1)婚后夫婦同居兩年以上，未采取任何避孕措施，健康配偶未孕者。
(2)精液分析經(jīng)連續(xù)3次以上的指標(biāo)提示精子向前運動(A+B級)
- 相關(guān)疾?。?/span>
如果因某種因素而直接影響精子的運動功能，特別是作前向運動，這將使精子在最佳時間內(nèi)就根本無法游到卵子所在的具體位置，受精亦不可能發(fā)生。此外，如果精子在陰道的時間太長，精子的存活時間縮短。因精子活力低下這個原因而導(dǎo)致的男性不育約占百分之三十。弱精癥懷孕的可能性還是有的，但是并不算很大。
男性患有弱精癥能生育嗎?精子對于男性朋友的重要性很大，可以說對男性的一生都起著非常重大的作用，排精后大約1小時內(nèi)，有活力的精子應(yīng)在七成以上，若有活力精子低于五成就說明是異常，稱為精子活動力低下，也稱弱精癥。若精子完全無活動力為死精子癥。精子活動力低下是造成男性不育的重要原因之一。
- 多發(fā)檢查：
1、睪丸活檢：用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質(zhì)細胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。
2、免疫學(xué)檢查：通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體，檢測方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。
3、內(nèi)分泌檢查：通過刺激試驗可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能，測定睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細胞的功能，如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。
4、精液常規(guī)檢查：有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項目，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)等。
5、B超檢查：有助于確認精索靜脈曲張。
6、X線檢查：為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。[4]
7、精子免疫學(xué)檢測：精子免疫學(xué)檢測可以準(zhǔn)確評估精子免疫情況，找出不育病因，2小時即可出檢查報告。精子免疫學(xué)檢測包括抗精子抗體、精漿免疫抑制物質(zhì)、精漿免疫球蛋白測定等檢測。
8、精子功能檢測：主要檢查項目是精液分析、宮頸粘液穿透實驗、精子的生化檢查，通過精子功能檢查，可以科學(xué)準(zhǔn)確檢測出男人的精子活力好不好，并可預(yù)測精子潛在的受精能力。
- 治療方法：
腎陽不足，內(nèi)有凝塊或膠凍樣塊;陰囊及睪丸發(fā)涼或冷感;腰膝酸軟，畏寒肢冷。
脾腎陽虛，精液量多濁稠;形體肥胖，肢體困重不溫;喉中痰多。
腎陽虧耗，精液量稍少，色黃而稠;性欲旺盛，易興易泄;頭暈耳鳴，失眠健忘;口干目澀。
舌紅苔薄黃或少苔，脈細數(shù)。
濕熱精液，精液粘稠色黃，尿道灼熱，或會陰部脹痛不適，或射精疼痛。周身困倦;小便熱赤，或尿后有白濁。
舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。
血瘀清淤，小腹及會陰部有固定性疼痛或隱痛;肝腫大或脾腫大。
舌質(zhì)紫暗，或有瘀點或瘀斑，脈澀。
中醫(yī)認為弱精子癥病因病理主要為腎陽虧虛，腎陰陽兩虛，濕熱內(nèi)蘊。少弱精子癥治法為滋陰補腎，疏導(dǎo)腎之精道，補脾益氣，補腎壯陽，清熱利濕等。
慢性前列腺炎型
臨床表現(xiàn)：尿頻、尿急、尿不盡、滴瀝、尿等待、尿流細無力、尿分岔、血尿、膿尿、尿道癢痛灼熱、尿中滴白等;會陰不適/疼痛、肛門墜脹痛、睪丸墜脹隱痛、雙側(cè)腹股溝痛、腰酸痛、下腹墜脹痛、下肢酸軟、射精痛、陰囊潮濕等;頭暈、失眠、多夢、記憶力減退、乏力心慌等;性欲減退、陰莖異常勃起、陽痿、早泄、遺精、男性不育等。
腎氣不足型
臨床表現(xiàn)：精子活力低下，或死精子率>40%;舉陽不堅，射精無力;早泄，遺精，性欲淡漠;腰膝酸軟，疲乏無力;頭暈耳鳴，畏寒肢冷;自汗淋漓，小便清長。舌淡苔白，脈沉弱。
治法：補益腎氣。
氣血兩虛型
臨床表現(xiàn)：精子活力低下，或精子死亡率>40%;性欲淡漠，舉陽不堅;形體瘦弱，面色萎黃，神疲乏力，食少腹脹，氣短便溏;心悸健忘，頭暈自汗。舌淡苔白，或舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，脈沉細無力。
治法：補氣養(yǎng)血。
濕熱下注型
臨床表現(xiàn)：精子活力低下，或精子死亡率>40%;陰莖溫?zé)岢陂L，勃起不堅;陰囊濕熱，口苦粘膩不爽，渴不欲飲;小便熱赤澀痛。舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清熱利濕養(yǎng)精。
肝郁血瘀型
臨床表現(xiàn)：精子死亡率高，或精子活力低下;會陰部或少腹刺痛;面色灰黯，口唇色紫;胸脅脹痛，抑郁善怒;耳鳴耳閉。舌質(zhì)紫黯，脈弦，或澀滯不暢。
治法：疏肝解郁，活血化瘀。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防：
1、盡量不用或少用各種化學(xué)劑，從干洗店拿回來的衣服最好放幾天再穿，因為干洗劑會影響男性的性功能;每天11時前睡覺，每天出一身汗，盡量吃未經(jīng)加工的純天然食品。
2、預(yù)防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病。
3、發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時的變化，如腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及時診治。
4、避免噪聲過度。據(jù)資料證明，男性長期生活在噪聲70～80分貝的環(huán)境中，性功能趨于減弱，生活在90分貝以上的高噪聲環(huán)境中性功能發(fā)生紊亂。
5、避免長久手淫。會引發(fā)前列腺緩慢充血，導(dǎo)致無菌性前列腺炎，影響精液營養(yǎng)成分、數(shù)量、黏稠度、酸堿度而誘發(fā)不育。
6、不吃過于油膩的食物，戒煙酒。睪丸中生殖細胞遭遇煙草中有害成分影響，使精子數(shù)量和質(zhì)量欠佳，多不育或致畸形兒。過于酗酒，可致慢性酒精中毒，精子發(fā)育不良或喪失活動能力。
7、忌勞累：工作要適度，避免勞累，放松心態(tài)，勞累過度、精神壓力過大會對精子的成長有負面影響。
8、忌蒸?。荷偃ドＤ梅?、蒸氣浴室，高溫蒸浴易直接傷害男性精子，抑制精子生成。
補精的食材
鋅是人體必不可少的一種元素，它與新陳代謝、生長發(fā)育以及其他多種生理功能的關(guān)系極為密切。男性精液里含有大量的鋅，體內(nèi)鋅不足，會影響精子的數(shù)量與品質(zhì)。男性應(yīng)經(jīng)常吃點海產(chǎn)品，二三個牡蠣就可以為一個正常男人提供全天所需的鋅。含鋅豐富的食物還有魚、豬肝、牛肉、蝦、貝類、紫菜、芝麻、花生、黃豆和豆制品。
精氨酸也有促進男子性功能和生精作用。富含精氨酸的食物有凍豆腐、木松魚、豆腐皮、花生、核桃、大豆、芝麻、紫菜、豌豆、章魚、海參等。
鈣離子能刺激精子成熟，多吃一些富含鈣的食物對改善男子生殖能力會有一定幫助。含鈣豐富的食物有蝦皮、咸蛋、乳類、豆類、蛋黃、海帶等。特別是新婚男子，應(yīng)在婚前就開始注意補充，新婚期間更需加強營養(yǎng)，以確保自身健康和下一代的優(yōu)生。
常見的具有強精補腎作用的食物有如下幾種：
1、海參：是一種典型的高蛋白、低脂肪、低膽固醇食物，祖國醫(yī)學(xué)認為海參甘、咸、溫補益精、壯陽療痿，凡有久虛成癆、精血耗損、眩暈耳鳴、腰酸乏力、夢遺滑精、小便頻數(shù)的患者，都可將海參作為滋補食療之品。
2、蝦：據(jù)分析，每百克蝦肉中含蛋白質(zhì)20.6克，脂肪0.7克，鈣35毫克，磷150毫克，維生素A360國際單位，還含有多種維生素。蝦，其味甘、咸，性溫，有壯陽益腎、補精、通乳之功。常人食蝦，也有健身強力效果。
3、韭菜：具溫補肝腎，助陽固精作用。
4、羊肉：將羊肉煮熟，吃肉喝湯，可治男子五勞七傷及腎虛陽痿等。
5、淡菜：淡菜又名珠菜、殼菜。含豐富蛋白質(zhì)、碘、B族維生素、鋅、鐵、鈣、磷等。其味咸，性溫，有溫腎固精、益氣補虛功效。適用于男子性功能障礙、遺精、陽痿、房勞、消渴等癥。男子常食可強壯身體增強性功能。
6、泥鰍：泥鰍含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、維生素A、維生素B1、煙酸、鐵、磷、鈣等。其味甘，性平，有補中益氣、養(yǎng)腎生精功效。對調(diào)節(jié)性功能有較好的作用。泥鰍中含一種特殊蛋白質(zhì)，有促進精子形成作用。成年男子常食泥鰍可滋補強身。
7、驢肉：俗話說：“天上的鵝肉，地上的驢肉?！斌H肉味道鮮美，是一種高蛋白、低脂肪、低膽固醇肉類。中醫(yī)認為，驢肉性味甘涼，有補氣養(yǎng)血、滋陰壯陽、安神去煩功效。驢腎，味甘性溫，有益腎壯陽、強筋壯骨功效?？芍委熽栶舨慌e、腰膝酸軟等癥。
8、牡蠣：牡蠣又稱蠣蛤、蠔子。含有豐富的鋅元素及鐵、磷、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、糖類等多種維生素。其味咸，性微寒，有滋陰潛陽、補腎澀精功效。男子常食牡蠣可提高性功能及精子的質(zhì)量。對男子遺精、虛勞乏損、腎虛陽痿等有較好的效果。
9、鵪鶉：鵪鶉俗話說“要吃飛禽，還數(shù)鵪鶉”。鵪鶉肉嫩味香，香而不膩，一向被列為野禽上品。鵪鶉肉不僅味鮮美、營養(yǎng)豐富，還含有多種無機鹽、卵磷脂、激素和多種人體必需氨基酸。鵪鶉的肉和蛋，是很好的補品，有補益強壯作用。祖國醫(yī)學(xué)認為，鵪鶉肉可“補五臟，益精血，溫腎助陽”男子經(jīng)常食用鵪鶉可增強性功能并增氣力、壯筋骨。
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