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急性胃炎
急性胃炎
就診指南
- 相關(guān)癥狀：
常有飲食不當(dāng)，酗酒，服刺激性藥物等誘因，隨后出現(xiàn)上腹痛，食欲不振，噯氣，惡心，嘔吐，因食物中毒而致病者多伴有急性腸炎，出現(xiàn)臍固疼痛，腹瀉，發(fā)熱，失水，甚至休克，亦可伴上消化道出血，因此，應(yīng)詢問病人疼痛部位，性質(zhì)，特點(diǎn)，伴隨癥狀，有何誘因，體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)上腹部及臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，偶可發(fā)熱，注意有無脫水甚至休克表現(xiàn)，酌情做血常規(guī)及急診胃鏡檢查。
多數(shù)急性起病，癥狀輕重不一，主要表現(xiàn)為上腹飽脹，隱痛，食欲減退，喛氣，惡心，嘔吐，嚴(yán)重者嘔吐物略帶血性，由沙門菌或金葡萄及其毒素致病者，常于進(jìn)食物數(shù)小時或24小時內(nèi)發(fā)病，多伴有腹瀉，發(fā)熱，嚴(yán)重者有脫水，酸中毒或休克等，實(shí)驗(yàn)室檢查周圍血白細(xì)胞數(shù)增加，中性白細(xì)胞增多，X線檢查見病變粘膜粗糙，局部壓痛，激惹，內(nèi)鏡檢查見胃粘膜充血，水腫，滲出，斑點(diǎn)狀出血或糜爛等。
- 發(fā)病部位： 腹部
- 相關(guān)疾病：
急性胃炎可以并發(fā)哪些疾病？
本病病程較短，系自限性疾病，數(shù)天內(nèi)可恢復(fù)，但病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒、休克及消化道出血等并發(fā)癥。
- 多發(fā)檢查：
急性胃炎應(yīng)該做哪些檢查？
一、急查血、尿、大便常規(guī)，大便潛血（有嘔血者應(yīng)查血型，48小時內(nèi)做胃鏡）。
二、胸部透視，B超，肝功能，電解質(zhì)，血糖，血脂，ECG。3日內(nèi)完成。
三、出院前胃鏡復(fù)查。
- 治療方法：
急性胃炎治療前的注意事項(xiàng)
解痙止痛：654－2 10mg肌注，必要時，或日服3/日。
止吐：胃復(fù)安10mg口服，3/日。針刺足三里和內(nèi)關(guān)
抗感染 環(huán)丙沙星0.2-0.4口服，3/日，或氟哌酸0.2口服，3/日，或阿莫西林0.25-0.5口服，3/日。
保護(hù)胃粘膜 泰胃美0.4口服，2/日，硫糖鋁1.0口服，3/日，麥滋林－ｓ顆粒1包口服3次/日。
糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。
- 相關(guān)手術(shù)：
急性胃炎容易與哪些疾病混淆？
應(yīng)和早期急性闌尾炎、急性膽嚇炎、急性胰腺炎等鑒別。內(nèi)鏡檢查有助于診斷和鑒別診斷。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防：
急性胃炎應(yīng)該如何預(yù)防？
【預(yù)后】
本病是一種限性的病理過程，病程短，去除致病因素后可以自愈，故除個別由于大出血偶爾可造成嚴(yán)重后果外，即使不經(jīng)治療，一般預(yù)后良好。
【預(yù)防】
一、生活有節(jié)，起居有常，調(diào)暢情志，避免暴飲暴食，過度煙、酒、茶、油膩、粗糙及刺激性食物。
二、患病后及時診斷，及時治療，調(diào)治結(jié)合，頤養(yǎng)康復(fù)。
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