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手腕粉碎性骨折一般需要做手術。腕關節(jié)是人體非常重要的一個關節(jié)，很多動作都依賴于腕關節(jié)的良好功能才能完成。如果受傷之后出現(xiàn)了粉碎性的腕關節(jié)骨折，那么就要根據(jù)骨折的部位、類型以及患者本身的情況來決定適當?shù)闹委煼绞?。腕關節(jié)粉碎性骨折絕大多數(shù)都有較大的移位，如果不把骨折復位，那么骨折就會愈合在一個錯誤的畸形的位置上，腕關節(jié)的功能就會受到很大的影響。雖然骨折能夠愈合，但是功能喪失了，生活質(zhì)量就會下大大下降。所以手術的目的是盡可能的把移位的粉碎骨折塊恢復到原來的位置，固定牢靠，給骨折在正常的位置愈合的機會，再加上手術后正規(guī)的功能鍛煉，骨折愈合后才能得到一個功能完好的腕關節(jié)，盡可能的恢復到骨折前的生活工作狀態(tài)。當然，如果移位不大的骨折，或者患者本身身體狀況不能耐受手術，或者患者對以后的關節(jié)功能要求不高，也可以采取保守治療的方法。

如果是成人發(fā)生了髖部的粉碎性骨折，骨折部位有移位，可以采取手術治療，應該在硬膜外麻醉下，進行微創(chuàng)手術，給予pfna內(nèi)固定。首先進行下肢的牽引，然后在髖關節(jié)部位，采用支具或者石膏托給予固定，同時在髖部，還要外敷金黃膏，可以起到活血化瘀、消腫止痛的作用。

發(fā)生了髖關節(jié)部位的粉碎性骨折：一、如果病人年紀比較小，而且骨折沒有明顯的移位，可以給予保守的治療，首先進行下肢的牽引，然后在髖關節(jié)的部位采用支具或者石膏托固定，同時在髖部還要外敷金黃膏，可以起到活血化瘀，消腫止痛的作用。二、如果是成人發(fā)生的髖部的粉碎性的骨折，骨折部位有移位，可以采取手術治療，應該在硬膜外的麻醉下進行微創(chuàng)手術，給予PFNA內(nèi)固定，在術后要早期活動髖關節(jié)，而且還要口服接骨的藥物，可以加速骨折部位盡快的愈合。三、如果老年人發(fā)生的股骨頸骨折，多數(shù)需要采取手術治療，進行全髖關節(jié)關節(jié)置換的手術。

骨折來說都沒有需要截肢的，在汶川地震的時候我們參加地震搶險，來了很多的粉碎性的骨折砸傷的肢體損傷的，來了以后都是盡最大的努力進行保守的，保肢的治療或者是對它進行肢體的重建治療，而不是說是粉碎性骨折就進行截肢的，但是粉碎性骨折我們也有截肢的可能性，如果說他的組織、軟組織缺損得非常厲害，壞死非常厲害，他的血管神經(jīng)完全的被破壞，肢體完全沒有存活下去的希望也是會截肢的。所以該截肢的時候還是要截肢，另外一個問題就是如果說粉碎性的骨折造成了肢體的嚴重創(chuàng)傷，肢體的組織的壞死，甚至造成了身體重大器官的功能性的損失，腎功能的損傷或者是其他的肝腎胰脾等內(nèi)臟器官的損傷。