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我們發(fā)現(xiàn)成年期心理精神障礙呈現(xiàn)一個低齡化的傾向，特別是兒童抑郁癥，而且兒童抑郁癥有一些比較特殊的異常表現(xiàn)。第一、情緒持續(xù)低落或者是變得十分的暴躁，容易發(fā)脾氣，抑郁的情緒讓患者喪失自信心，覺得自己沒有什么價值，無望，無助，無能，對于過去非常喜愛的一些興趣，愛好或者是事物都完全喪失了興趣，沒有什么感興趣的東西。第二、患者感覺到自己的飲食發(fā)生改變，飲食量明顯的比過去少了或者是多了，而且吃東西沒有味道，沒有香的這種感受，體驗(yàn)。第三、睡眠的狀態(tài)也在發(fā)生改變，可能會出現(xiàn)失眠或者出現(xiàn)睡眠比較多可能會出現(xiàn)早醒，入睡困難或者睡眠中間容易醒來。第四、抑郁癥患兒常常會出現(xiàn)頭痛，胃痛或者是其它一些部位的不適的感覺，但是到醫(yī)院去各方面的檢查有沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況。第五、行為方面，患者表現(xiàn)煩躁不安或者是看上去呆滯，遲鈍，嚴(yán)重的抑郁會有一些反復(fù)出現(xiàn)的死亡的想法或者是自傷自殺的想法或者是行為。

關(guān)于兒童抑郁癥的治療策略分為六個步驟：第一步選擇五羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行治療。第二步無效情況下選擇其他的五羥色胺再攝取抑制劑。第三步不同種類的抗抑郁藥，比如萬拉法星、萘法唑酮、丙咪嗪三環(huán)類的治療等。第四步兩種抗抑郁藥聯(lián)合使用，可以是三環(huán)類抗抑郁藥加上選擇性五羥色胺再攝取抑制劑或理研聯(lián)合抗抑郁藥等。第五步兩類抗抑郁藥聯(lián)合使用或理研聯(lián)合抗抑郁藥治療。第六步以上治療無效或效果欠佳的情況下，可以選擇使用單胺氧化酶抑制劑，因?yàn)閱伟费趸敢种苿τ谝恍┎坏湫偷囊钟艋蛞恍╇y治型的抑郁效果是認(rèn)可的。

治療原則；第一是個體化治療。第二劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效量，使不良反應(yīng)減至最少以提高服藥依從性。第三足量足療程治療。第四盡可能單一用藥，療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療，增效治療或聯(lián)合治療但需要注意，藥物相互作用。第五治療前，知情告知。第六治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)，并及時做到處理，可聯(lián)合心理治療增加療效，積極治療與易于固定的其他軀體疾病，物質(zhì)依賴，焦慮障礙等。

兒童抑郁癥總的來說，抑郁癥我們還是有70%的治愈，我們臨床上我們臨床上治愈就是說一般的癥狀沒有了，還有就是恢復(fù)了一個社會功能，能夠回到學(xué)校去讀書成績也穩(wěn)定了，那么我們來判斷他治愈?？偟膩碚f治愈就是說我們還有非常多的手段，現(xiàn)在的藥物治療我們提到了藥物這一塊，藥物的治療這一塊還是非常的有跨時代的提升，而且現(xiàn)在的抗抑郁藥非常多，在運(yùn)用到兒童當(dāng)中抑郁癥的治療也是有了一到兩支，用在兒童抑郁癥方面的治療上，我們說抑郁癥它本身生物學(xué)的遺傳特點(diǎn)很有關(guān)系，剛才我沒有提到就是我們會發(fā)現(xiàn)抑郁癥不管是兒童和成人他的大腦我們說的一個神經(jīng)遞質(zhì)它會是下降，我們說的5-羥色胺、去甲腎上腺素這些個神經(jīng)遞質(zhì)它是在下降，抗抑郁藥在運(yùn)用過程當(dāng)中它能夠提升平衡，這兩方面的神經(jīng)遞質(zhì)的功能，所以說藥物的使用大大的提高了抑郁治療的水平，如果再結(jié)合著認(rèn)知行為的治療還有一些心理的治療包括家庭的治療等等，我們的手段還是比較多還是有利于兒童的恢復(fù)。