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無精癥

就診指南

相關(guān)癥狀：無精癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷？陳不育外,多無臨床癥狀與體征。精液離心后取沉渣鏡檢，3次均未發(fā)現(xiàn)精子，可確診為無精子癥，尚需進(jìn)一步明確病因。體檢時(shí)，注意第二性征的發(fā)育情況及外生殖器發(fā)育情況，若睪丸容積小于10毫升，質(zhì)地異常柔軟，常提示睪丸功能差，觸診應(yīng)注意附睪、輸精管有無畸形，結(jié)節(jié)等。
發(fā)病部位： 男性股溝
相關(guān)疾?。?/span> 無精癥可以并發(fā)哪些疾病？本病易導(dǎo)致不育。
多發(fā)檢查：無精癥應(yīng)該做哪些檢查？ 1.內(nèi)分泌檢查，血清FSH(卵泡刺激素)，LH(黃體生成素)，PRL(催乳素)，T(睪酮)，DHT(雙氫睪酮)有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。 2.睪丸B超可發(fā)現(xiàn)睪丸大體病變，睪丸活檢可提供更加確實(shí)的診斷治療依據(jù)。
治療方法：無精癥治療前的注意事項(xiàng) 1.精子生成障礙而致真性無精子的治療本類疾病治療效果較差，特別是無睪癥及睪丸病理改變嚴(yán)重的疾病。雙側(cè)隱睪患者若及早手術(shù)治療尚保存生育能力，但大于5歲仍未手術(shù)，預(yù)后不良，對于生精功能低下，F(xiàn)SH值在正常范圍內(nèi)可用克羅米芬每日50mg，連服3個(gè)月，如有效繼續(xù)服用直至精子數(shù)恢復(fù)至2000～6000萬/ml，其它如他莫西芬，HCG和HMG等藥物亦有效果。 2.阻塞性無精子癥的治療對于由于輸精管道炎癥，水腫而致阻塞者，可用抗生素加糖皮質(zhì)激素治;由于囊腫壓迫引起者，可手術(shù)切除囊腫;對于先天畸形或發(fā)育不良嚴(yán)重等梗阻無法解決者，可考慮供精者精液人工受精(AID)來補(bǔ)救。
相關(guān)手術(shù)：無精癥容易與哪些疾病混淆？與少精子癥和死精子癥鑒別： 1.少精子癥：少精子癥是指精液中的精子數(shù)目低于正常具有生育能力男性的一種疾病。國際衛(wèi)生組織規(guī)定男性的精子在每毫升不低于2千萬，如果低于2千萬就歸為少精子癥。 2.死精子癥：精液中精子成活率減少，精液檢查中發(fā)現(xiàn)死精子超過40%者為死精子癥，亦稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當(dāng)或未按正常方法搜集精液，而人為造成的死精子增多，稱為假死精子癥，必須予以鑒別。
是否傳染：否
預(yù)防：無精癥應(yīng)該如何預(yù)防？日常生活中補(bǔ)充下列食物：如鱔魚、泥鰍、魷魚、帶魚、鰻魚、海參、墨魚、蝸牛，其次有山藥、銀杏、凍豆腐、豆腐皮。因這些食物中含賴氨酸高，是精子形成的必要成分。另外，體內(nèi)缺鋅亦可使性欲降低，精子減少。遇到這些情況，應(yīng)多吃含鋅量高的食物，每100克以下食物中含鋅量為：牡蠣100毫克、雞肉3毫克、雞蛋3毫克、雞肝2.4毫克、花生米2.9毫克、豬肉2.9毫克。在吃這些食物時(shí)，注意不要過量飲酒，以免影響鋅的吸收。倘是嚴(yán)重缺鋅，則最好每日口服醋酸鋅50毫克，定期測定體內(nèi)含鋅量。生育專家指出，精子質(zhì)量低是男性不育癥的主要原因之一，但是這種狀況有的是永久性的，有的則是暫時(shí)性的。美國《生育健康》雜志主編稱，造成暫時(shí)性的精子質(zhì)量不高的原因有很多，其中包括性病、酗酒、抽煙、超負(fù)荷工作、高溫環(huán)境、內(nèi)褲過緊、失眠、工作和情緒壓力等?；颊咄耆梢酝ㄟ^健康的生活方式來提高精子質(zhì)量。營養(yǎng)學(xué)家指出，很多植物和健康食品都有助于增加精子數(shù)量和提高精子質(zhì)量。從南瓜葉中提取的新鮮深綠色汁液用同量的鮮奶稀釋，每天一杯可以起到很強(qiáng)的滋補(bǔ)作用，有助于男性增加性欲，提高精子質(zhì)量，恢復(fù)生殖能力。

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腮腺炎與無精癥
比較輕的腮腺炎可能會(huì)導(dǎo)致精子的數(shù)量變少，存活率降低，但是如果是嚴(yán)重的腮腺炎感染，尤其是雙側(cè)腮腺炎，對于年齡略大一些的孩子，可能睪丸的生精功能就完全被制止，進(jìn)行化驗(yàn)檢查可能顯示沒有精子，從而引起無精癥。如果可疑腮腺炎，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行檢查，并且積極治療，防止引起無精癥的出現(xiàn)。腮腺炎可能會(huì)引起無精癥的。
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弱精癥和無精癥有什么區(qū)別
無精癥和弱精癥實(shí)際上是兩個(gè)不同的病。無精癥是精液里面檢測不到精子，弱精癥是精子的活動(dòng)能力比較差。其實(shí)它們之間是有一定關(guān)系的，弱精癥患者有一些可能會(huì)因?yàn)樯罘绞降挠绊?，比如說睪丸濁液或者生殖道有炎癥等因素影響，如果持續(xù)存在也沒有去改變和治療的話，就有可能會(huì)進(jìn)展為無精癥。無精癥的治療效果沒有無精癥的治療效果好。
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無精癥患者生活注意事項(xiàng)
無精癥患者在生活方面有一些注意事項(xiàng)：1、凡是對精液、對精子有可能產(chǎn)生影響的這些因素都得避免，比如抽煙、喝酒、高溫環(huán)境、化學(xué)藥品、放射性物質(zhì)，這些東西對精子生成都是有影響的，所以這些都應(yīng)該盡量避免。2、保持比較好的生活習(xí)慣，早睡早起、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢。3、規(guī)律的性生活，規(guī)律的性生活，不管是對無精癥還是少弱精癥，都是非常重要的可以提高生育的幾率。4、無精癥患者做了手術(shù)以后，特別是梗阻性無精癥，做了疏通手術(shù)以后，定期排精對于保持精道的通暢非常重要，定期排精，比如一個(gè)星期兩次或三次的性生活，精液、精子源源不斷地從這里經(jīng)過，這個(gè)地方不容易再發(fā)生梗阻，所以規(guī)律的性生活對于這種無精癥也好，少弱精癥也好，都是非常重要的，特別是對于這種梗阻性無精癥，輸精管附睪的這種吻合手術(shù)后，定期排精非常重要。
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梗阻性無精癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
梗阻性無精子癥的患者去做陰囊的探查，輸精管道的吻合，總的來說是一個(gè)比較小的手術(shù)，因?yàn)樗@個(gè)器官就是在我們比較表淺的位置，它不是在我們腹腔里面，也不經(jīng)過重要的器官、大血管的這些，但是陰囊這個(gè)地方它也有出血或者是感染的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樽鲞@個(gè)手術(shù)可能需要全麻或者說是下半身的麻醉，麻醉藥物的過敏，還有麻醉藥物過度反應(yīng)等等，這些都是一些風(fēng)險(xiǎn)。總的來說，做手術(shù)主要是出血、感染，還有麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。
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什么外傷導(dǎo)致無精癥
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