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汗皰疹

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就診指南

• 相關(guān)癥狀： 汗皰疹是一種因?yàn)槌龊拐系K導(dǎo)致的一類皮膚濕疹病，它的發(fā)病多與精神因素以及體內(nèi)汗液代謝相關(guān)聯(lián)。是發(fā)生在掌跖的水皰性皮膚病。 　　汗皰疹癥狀表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)： 　　(一)汗皰疹好發(fā)于夏秋季節(jié); 　　(二)現(xiàn)多認(rèn)為是一種皮膚濕疹樣反應(yīng)，精神因素為激發(fā)汗皰疹的重要原因; 　　(三)對稱發(fā)生于手掌、足跖，深在小水皰，皰壁緊張，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，無炎癥反應(yīng)，干涸后脫屑; 　　(四)汗皰疹常每年定期反復(fù)發(fā)作。汗皰疹與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)。 　　因此，汗皰疹病人應(yīng)當(dāng)控制好情緒的。做飲食日記，找出自己的汗皰疹和金屬是否相關(guān)，如果有相關(guān)要盡量避免。在季節(jié)交替時(shí)，要少碰水、少碰清潔劑，多擦乳霜。這樣才能有助汗皰疹的治療。
• 發(fā)病部位： 皮膚
• 相關(guān)疾病： 暫無相關(guān)資料。
• 多發(fā)檢查： ? ? 多根據(jù)臨床確診，真菌學(xué)檢查陰性是鑒別于足癬的重要手段之一?。 ?
• 治療方法： 全身治療 ①手足多汗患者，可使用抗膽堿能藥物，如阿托品、顛茄片、等。 ②重癥患者用皮質(zhì)激素治療，如口服強(qiáng)的松每次lo毫克，每日3次，癥狀好轉(zhuǎn)后，逐漸減量以至停藥。 局部治療 ①第l階段可用1：20復(fù)方硫酸銅或3%明礬溶液浸泡②第2階段即有水皰性損害時(shí)用0.5%醋酸鋁溶液或5%明礬溶液濕敷或浸泡患部后。 ③第3階段即脫周期可外用3%水楊酸軟膏、或霜?jiǎng)? ④維生素c注射液,慶大霉素注射液，塞米松注射液 按2:1:1混合涂抹患處即可。 中醫(yī)治療 中醫(yī)治療汗皰疹有很久的歷史，早在明代就稱之為螞蟻窩。由于表現(xiàn)為深在水皰為主，所以應(yīng)屬濕邪偏盛。 汗皰疹的中醫(yī)療法是多方面進(jìn)行的。綜合內(nèi)外治療可用中藥汗康靈，加以飲食、情緒調(diào)理： 內(nèi)治法 ①濕熱內(nèi)盛證：掌跖多有深在水皰，集簇成群，針尖大小，瘙癢鉆心，揩破水皰，滋水黃粘，伴舌紅苔膩，脈象滑數(shù)。治宜清熱除濕法。藥用：黃芩 10g，黃連10g，蒼術(shù)15g，陳皮 10g，茯苓10g，六一散10g(包煎)，生苡仁30g，丹皮10g。水煎服，每日1劑。 ②脾虛濕盛證：在水皰，針尖至粟米大小，半透明狀，皰液清稀，時(shí)有瘙癢，伴舌淡水滑，脈象濡滑。治宜健脾除濕法。藥用：茯苓12g，白術(shù)10g，澤瀉10g，白扁豆10g，車前子10g(包煎)，炒苡仁60g，炒山藥30g，冬瓜皮60g。水煎服，每日1劑。 飲食療法 ①多吃有健脾除濕功效的蔬菜、水果，如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。 ②少吃辛辣厚味，肥甘酒酪。 其他療法 減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物；保持情懷暢達(dá)，避免七情不遂；不要用手撕脫蛻皮，以防染毒成膿。
• 相關(guān)手術(shù)： ????汗皰疹和水皰型手足癬的區(qū)別： ????1.首先致病原因不同，手癬病因明確,就是由于真菌感染造成,而汗皰疹病因不明，可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)。 ????2.發(fā)病部位不同,手癬多發(fā)生在,手掌,手背,大魚際.?表現(xiàn)為小水皰,紅,腫.鱗屑.癢感強(qiáng)烈.汗皰疹多發(fā)生在手指,指間.以及掌跖及指（趾）側(cè).?表現(xiàn)為細(xì)小水皰.多無內(nèi)溶液. ????3.汗皰疹可以自愈.也有一年四季發(fā)做者手癬存在冬天減輕的.夏季多發(fā)的情況. ????如果說汗皰疹合并真菌感染,鑒別起來就相當(dāng)?shù)睦щy了，這個(gè)時(shí)候可以給與實(shí)驗(yàn)性治療。
• 是否傳染： 否
• 預(yù)防： 汗皰疹一般在發(fā)生后數(shù)周就會自然痊愈，只有少數(shù)患者會有一年四季反復(fù)發(fā)作，甚至留下慢性濕疹或是細(xì)菌、霉菌感染的并發(fā)癥。但因?yàn)楹拱捳罹哂袆“W這種困擾人的特性，所以如何減少病人的痛苦以及減低并發(fā)癥的發(fā)生，是治療的關(guān)鍵所在，在日常生活中主要就是根據(jù)它的相關(guān)特性來預(yù)防。有以下注意事項(xiàng)：應(yīng)當(dāng)使用安全、無毒副作用、性質(zhì)溫和的產(chǎn)品來治療，徹底根治汗皰疹，確保治愈以后不再復(fù)發(fā)。 1、避免搔抓：搔抓往往是病情惡化以及發(fā)生并發(fā)癥的主因，所以盡可能減少搔抓是相當(dāng)重要的。 2、手腳保養(yǎng)：在季節(jié)交替時(shí)，盡可能手部少碰水和清潔劑，多擦乳霜。腳部要保持通風(fēng)涼爽。如此不但能減低癢感，還能避免發(fā)生慢性濕疹或霉菌感染的并發(fā)癥。 3、調(diào)節(jié)情緒：保持良好的情緒，精神因素對汗皰疹影響非常明顯，?良好的情緒對汗皰疹治療極為有效。 4、低金屬飲食：做飲食日記，找出自己的汗皰疹和金屬是否相關(guān)，例如用合金材料補(bǔ)牙等，如果有相關(guān)要盡量避免。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，此種方法對于合并金屬過敏體質(zhì)的病人，具有高度療效。

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