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面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病，主要是因?yàn)椴《靖腥?，或者其他非特異性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致面神經(jīng)水腫，所引發(fā)的臨床綜合征。它的臨床表現(xiàn)經(jīng)常表現(xiàn)為患側(cè)額紋變淺、口角低、流涎、露齒的時(shí)候口角是偏的、閉眼無(wú)力、睜眼也無(wú)力，有的時(shí)候可以伴有外耳道或骨膜的皰疹，伴有耳后的劇烈疼痛，有些病人伴有聽覺過(guò)敏、唾液腺淚腺的分泌障礙。面神經(jīng)炎的治療一定要及時(shí)盡快醫(yī)院就診，評(píng)估檢查，排除顱內(nèi)的其他病變，可以給予B族的維生素以及糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療，并輔以理療，一般預(yù)后良好。

雙側(cè)聲帶外展麻痹，如有呼吸困難，應(yīng)行手術(shù)治療。單側(cè)完全性麻痹，如長(zhǎng)時(shí)間能不能代償而要求改善發(fā)音時(shí)，可在聲帶粘膜下注射特氟隆。

聲帶麻痹的主要癥狀就是聲音嘶啞以及呼吸困難。病因按部位來(lái)分，可分為中樞性以及周圍型兩種，周圍型比較多見，中樞型一般可見于頭部的腫瘤、腦血栓、延髓空洞癥、脊髓灰質(zhì)炎等等。而周圍型，一般情況下是由于頸部的外傷、甲狀腺手術(shù)或者是由于肺部的腫瘤、食管癌等相關(guān)疾病引起的。臨床表現(xiàn)可分為四種類型：一、喉返神經(jīng)不全麻痹，單側(cè)喉返神經(jīng)不全麻痹，患者癥狀不太顯著，可以出現(xiàn)短時(shí)間的聲音嘶啞，但隨即恢復(fù)。二、如果是雙側(cè)麻痹，患者會(huì)出現(xiàn)喉梗阻，導(dǎo)致窒息引起呼吸困難。而喉返神經(jīng)完全麻痹，會(huì)單側(cè)時(shí)可出現(xiàn)聲音嘶啞、易疲勞，說(shuō)話咳嗽時(shí)有漏氣。雙側(cè)麻痹，患者會(huì)出現(xiàn)嘶啞、無(wú)力，音調(diào)比較單一，說(shuō)話費(fèi)力，猶如耳語(yǔ)聲，不能持久。三、喉上神經(jīng)麻痹，臨床表現(xiàn)是患者不能發(fā)高音，聲音粗比較弱。四、混合性麻痹患者常常是由于雙側(cè)聲帶都不運(yùn)動(dòng)，從而導(dǎo)致發(fā)聲功能全失只能借助于口、咽、腭的共鳴說(shuō)話。

面神經(jīng)麻痹的治療是要促使局部炎癥水腫盡早消退，并促進(jìn)面神經(jīng)機(jī)能的恢復(fù)。藥物治療有以下幾種：第一，皮質(zhì)類固醇激素，可以用地塞米松或強(qiáng)的松治療，一周以后逐漸停用。由帶狀皰疹引起者，可用皮質(zhì)類固醇激素聯(lián)合阿昔洛韋治療，但需注意皮質(zhì)類固醇激素只在疾病的早期有效，如果過(guò)了急性期使用，就療效不佳，在激素使用過(guò)程中需注意不良反應(yīng)，如胃腸道刺激、水鈉儲(chǔ)留以及血糖、血壓的波動(dòng)等不良反應(yīng)的發(fā)生，并及時(shí)給予處理；第二，B族維生素，可用維生素B1，B12肌肉注射，每天一次，連用7~10天，然后改成維生素B1和彌可?？诜委?；第三，地巴唑改善微循環(huán)治療。