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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是臨床上用于明確甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的常用方法，具體操作步驟如下： 一、通過超聲檢查明確甲狀腺結(jié)節(jié)的具體部位。 二、確定穿刺點(diǎn)后采用1%利多卡因注射液，于穿刺點(diǎn)處做局部浸潤麻醉。 三、局部麻醉滿意后于穿刺點(diǎn)處切開0.5cm的切口，通過彩超探頭顯示出甲狀腺結(jié)節(jié)的具體部位，右手持穿刺針經(jīng)皮膚切口緩慢進(jìn)針，逐漸穿過皮下組織、頸闊肌而進(jìn)入甲狀腺并到達(dá)結(jié)節(jié)內(nèi)部。 四、反復(fù)穿刺甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部，抽取標(biāo)本后送涂片細(xì)胞學(xué)檢查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)的涂片標(biāo)本不滿意，盡可能多次穿刺取材，避免無法明確結(jié)節(jié)具體性質(zhì)。

不好的地方在于有假陰性的可能性，因?yàn)榧?xì)針穿刺可能穿不到腫瘤組織，穿到了正常組織造成誤診，還有弊端是穿刺針在穿刺拔出的過程中有可能造成腫瘤的播散。甲狀腺的穿刺的好處是可以通過比較微創(chuàng)的方式明確診斷，然后指導(dǎo)相應(yīng)的治療。首先甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺主要適用于甲狀腺的結(jié)節(jié)在彩超的分級評估定位為四類4a或者4b的情況，主要適用于4a的情況。

目前來說，甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺都是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行的，所以還是比較安全的。細(xì)針穿刺對甲狀腺損傷是很小的，幾乎沒有并發(fā)癥的發(fā)生。一般來說我們常見的可能出現(xiàn)以下的幾個(gè)不良反應(yīng)：一個(gè)就是出血，因?yàn)榧谞钕偈且粋€(gè)血流豐富的器官，所以有可能會在穿刺后出現(xiàn)這個(gè)出血的情況，只要注意穿刺后局部加壓就可以進(jìn)行止血。第二就是疼痛，一般較輕微，1-2天就可以緩解。第三就是皮膚感染，如果那些比較肥胖，皮膚皺褶比較多的病人，容易出汗的病人，他容易感染，那么必要時(shí)給予一些抗生素的治療。第四就是氣管和神經(jīng)的損傷，這個(gè)發(fā)生可能性是很低的，一般來說都可以自行恢復(fù)緩解。

甲狀腺穿刺主要是用來檢測甲狀腺疾病的方法，一般利用甲狀腺穿刺可以判斷甲狀腺病變是良性還是惡性的，它是一種比較常規(guī)的檢測方法，對患者創(chuàng)傷很小，主要是用細(xì)針來操作的，穿刺后患者恢復(fù)會很快，因此患者在進(jìn)行穿刺時(shí)不用過于擔(dān)心。穿刺顯示假陽性一般代表兩個(gè)意思，一代表檢查結(jié)果屬于良性的正常的，二可能是檢查結(jié)果出現(xiàn)誤差，癌炎兩種都有可能，需要進(jìn)一步觀察。