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甲狀腺腫大
甲狀腺腫大
就診指南
- 相關(guān)癥狀： 焦慮、易緊張、情緒起伏大、失眠、易受驚嚇、神經(jīng)質(zhì)；發(fā)抖、肌肉無力、多言、好動、周期四肢麻痹；心跳加快、心悸、心律不整、血壓升高；飲食增加、體重減輕、易口渴、大便次數(shù)增加；皮膚濕潤、體溫升高、怕熱、出汗、呼吸困難、短促；眼突、視力模糊、怕光、眼痛、眼脹、易流淚；外觀可能明顯喉嚨腫脹、脖子變粗、喉嚨異物感；經(jīng)期紊亂或停經(jīng)、不孕、流產(chǎn)；并且可能會出現(xiàn)所有自律神經(jīng)失調(diào)的癥狀。
- 相關(guān)疾?。?/span> 一、器官軟化。
器官會出現(xiàn)軟化，主要是因?yàn)槟[大的甲狀腺長時(shí)間壓迫血管的作用。其癥狀表現(xiàn)為呼吸困難，甚至有些患者不能平臥，也有半數(shù)的患者有心慌氣促等心血管系統(tǒng)癥狀。
二、甲狀腺癌。
甲狀腺癌和地方性甲狀腺腫大是否有關(guān)，一直是備受爭議的。但是值得一提的是，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大癌變的可能很大，尤其是單個結(jié)節(jié)。
三、甲減。
很多甲狀腺腫大患者甲狀腺功能在臨床上表現(xiàn)正常，但是隨著放射技術(shù)的應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)多數(shù)甲狀腺腫大患者甚至不是甲狀腺腫大患者的都多少有些甲減改變。
四、甲亢。
地方性甲狀腺腫大的人群中，甲亢的發(fā)病率并沒有多高，僅僅多發(fā)在40歲以上的毒性結(jié)節(jié)性甲腫的患者。此種甲亢和一般的甲亢癥狀是相同的，比較容易治愈，也不易復(fù)發(fā)。
- 多發(fā)檢查： 突眼性甲狀腺腫的典型癥狀就是甲狀腺腫大。觸診時(shí)醫(yī)生需要觸摸患者喉結(jié)和鎖骨之間的部位，因此患者應(yīng)事先吧項(xiàng)鏈之類的首飾摘掉。一般甲狀腺疾病專家只要用手一摸，即使甲狀腺沒有腫大，也能了解腫大的程度。
觸診時(shí)醫(yī)生會輕柔的觸摸，因此患者不會有疼痛感。突眼性甲狀腺腫時(shí)甲狀腺腫大的特點(diǎn)是均勻腫大，且富有彈性。另外，有的患者還會感到甲狀腺有搏動感。
甲狀腺的觸診： 患者將頭慢慢向后仰，此時(shí)頸部和肩膀不要用力，是下頜處于放松狀態(tài)。
甲狀軟骨下面有環(huán)狀軟骨。醫(yī)生找到環(huán)狀軟骨后，會用拇指的指腹延氣管壁向下移動。為了確定甲狀腺是否腫大，醫(yī)生會讓患者做一下吞咽動作。
如果患者能夠感覺到甲狀腺腫大部分和氣管一起向上運(yùn)動，這就說明患了甲狀腺腫。
如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，用手觸摸就能夠感覺出甲狀腺的左右不對稱。 確定有結(jié)節(jié)后，用兩手先觸摸頸部左側(cè)，然后再觸摸右側(cè)。
從頸前方用大拇指觸摸，無法感覺到有硬結(jié)節(jié)時(shí)，可以從頸后方用大拇指外的四指進(jìn)行觸摸。
- 治療方法： 甲狀腺腫大——扶突穴
扶突穴為大腸經(jīng)上的穴位、主要治療咽喉腫痛、吞咽困難、甲狀腺腫大等。對于咳嗽、氣喘等病也有很好的療效。
定位：在頸外側(cè)部，喉結(jié)旁，當(dāng)胸鎖乳突肌前、后緣之間。
功效：理氣化痰，清熱疏風(fēng)。
主治：按摩此穴能治療咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、暴喑、瘰疬、癭氣、臂痛麻木、甲狀腺腫大等。
中藥的優(yōu)勢： 中藥和食物一樣是來源于大自然的礦物、植物、動物藥，沒有毒副作用。中藥沒有抗藥性，可以持續(xù)運(yùn)用直到根治疾病，這是中藥的獨(dú)特優(yōu)勢。
具有消腫化瘤的常用中藥有：山慈菇、露蜂房、炙鱉甲等。
按摩方法
按揉扶突穴可以緩解甲狀腺腫大。方法是用—手食指、中指、無名指、小指按揉對側(cè)扶突穴。按壓時(shí)心中默數(shù)5下，連做5次。再換另一手。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防： 食用碘鹽或每年口服或肌注碘油,飲碘化水,碘化農(nóng)作物或動物飼料可消滅缺碘性甲狀腺腫.如進(jìn)食致甲狀腺腫物質(zhì),則應(yīng)停服.用甲狀腺激素抑制下丘腦-垂體軸,阻滯了TSH興奮,而TSH是甲狀腺腫形成的主要作用因素.足量TSH抑制劑量LT4 對青年人有效,即根據(jù)血清TSH,NSI給予100~150μg/d口服.非毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫老年病人,LT4 是反指證,因這些甲狀腺腫大罕見能縮小,由于腺內(nèi)有自主區(qū)域,可能導(dǎo)致人為甲狀腺毒癥.大的甲狀腺腫偶爾需要手術(shù)治療或131I,防止影響呼吸或吞咽或?yàn)榱嗣廊?
碘是合成甲狀腺激素的重要原料，飲食長期缺碘，甲狀腺激素合成減少。血中甲狀腺激素水平下降，對腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，使腺垂體促甲狀腺激素的分泌增加。促甲狀腺激素可促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞增生，因而導(dǎo)致甲狀腺腫大。
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