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三胎瘢痕子宮破裂的前兆，瘢痕子宮的破裂主要的臨床表現(xiàn)：1、腹痛，常常是呈現(xiàn)在持續(xù)性沒有緩解期的疼痛。2、子宮內的出血。3、肉眼的血尿。除此之外，因為瘢痕子宮在破裂之前局部會有缺血，會導致胎盤在子宮內的血供減少，就引起胚胎在宮內的缺血、缺氧，表現(xiàn)出來胎動的異常和胎心的異常，持續(xù)的監(jiān)護就會發(fā)現(xiàn)胎兒宮內缺氧監(jiān)護的特征。瘢痕子宮在孕期保健的時候要注意幾個情況：1、胎動的變化。2、腹痛出現(xiàn)的時間和出現(xiàn)的性質。3、子宮內出血的表象。還有病人的會有尿頻、尿急或者里急后重的消化道癥狀，因為先兆子宮破裂的滲血會導致血性的腹膜炎，刺激盆腔的組織，刺激膀胱就會就會有膀胱的刺激癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急的癥狀。如果在子宮直腸陷窩就會有直腸的刺激癥狀，會引起里急后重、下腹墜痛等臨床癥狀。瘢痕子宮的前兆的破裂，最初的表現(xiàn)常常是胎動或者胎心的改變，出現(xiàn)的是腹痛，腹痛的只持續(xù)性的，也有可能會表現(xiàn)泌尿和消化道的刺激癥狀，比如尿急、尿痛或者里急后重的癥狀。再進一步的發(fā)展就會出現(xiàn)子宮的破裂，導致子宮內的大出血，繼而胚胎死亡、孕婦失血性休克，所以先兆的癥狀不能忽略胎動的檢測。

子宮破裂多發(fā)生于分娩期，部分發(fā)生于妊娠晚期。破裂的先兆常見于產(chǎn)程長有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦，表現(xiàn)為：一、子宮呈強直性或痙攣性過強收縮，產(chǎn)婦煩躁不安，呼吸心率加快，下腹劇痛難忍。二、因胎先露部下降，受阻，子宮收縮過強，子宮體部肌肉增厚變短，子宮下段肌肉變薄，拉長，在兩者間形成環(huán)狀凹陷稱為病理縮復環(huán)，隨著產(chǎn)程進展，可見該環(huán)逐漸上升平臍或臍上，壓痛明顯。三、膀胱受壓，充血，出現(xiàn)排尿困難及血尿。四、因宮縮過強過頻，無法觸及胎體，胎心率加快或減慢或聽不清。

女性如果發(fā)生的是非產(chǎn)科的子宮破裂，比如說在宮腔操作過程當中發(fā)生了子宮穿孔，一般來說破裂口都比較小一些，可以先采用肌肉注射縮宮素，促進子宮收縮，應用抗生素預防感染治療，然后動態(tài)觀察就可以了。如果邊緣不整齊，并且破裂的范圍比較大，有感染現(xiàn)象，通常需要做子宮的切除手術。手術當中要觀察破裂口切緣是否邊緣整齊，有沒有感染的情況。

子宮破裂會有完全性子宮破裂和部分性子宮破裂，部分性子宮破裂指的是子宮肌層全部斷裂，僅留子宮漿膜層，還有連續(xù)性，這樣就會讓子宮腔跟腹腔沒有相通，這種手術需要取出胎兒之后做一個子宮的修補術即可，大部分愈后良好。這種情況下發(fā)生感染的幾率比較大，而且破裂口比較亂，無法修補的或估計強行修補后修復口愈合不好的，手術方式會選擇子宮全切除手術。完全性子宮破裂指的是子宮肌層，跟漿膜層全部斷裂，胎兒暴露在腹腔中，子宮腔跟腹腔相通。