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紫癜性腎炎
紫癜性腎炎
就診指南
- 相關(guān)癥狀：
紫癜性腎炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
1．國際兒童腎臟病研究會(huì)（1sKDC）病理分類法
I 度：為微小病變。
II 度：為系膜增生。
III 度：（a）局灶性和 （b）彌漫性增生或硬化，新月體形成75%。
VI 度：膜性增生性病變。
2．世界衛(wèi)生組織（WHO）病理分級
I： 包括微小病變，微小病變伴局灶節(jié)段性顯著，局灶性增生性腎小球腎炎輕度。
II：包括彌漫性增生性腎小球腎炎輕度，彌漫性增生性腎小球腎炎輕度伴局灶節(jié)段性顯著。
III：包括局灶性增生性腎小球腎炎中等度，彌漫性增生性腎小球腎炎中等度。
IV：包括彌漫性增生性腎小球腎炎重度，終末期腎。
- 發(fā)病部位： 腰部
- 相關(guān)疾病：
紫癜性腎炎可以并發(fā)哪些疾??？
可出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)炎、胃腸道癥狀、高血壓等并發(fā)癥。
- 多發(fā)檢查：
紫癜性腎炎應(yīng)該做哪些檢查？
（一）尿檢查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。
（二）血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間均在正常范圍；早期嗜酸細(xì)胞增加。
（三）免疫學(xué)檢查：血清IgA可增高但無特異性；血清C3 和CH50多數(shù)正常；活動(dòng)期血循環(huán)免疫復(fù)合物多增高。
（四）嚴(yán)重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高；表現(xiàn)為腎病綜合征者可有血清白蛋白降低和膽固醇增高。
（五）腎穿刺可確定本病的病理類型診斷和與IgA腎病鑒別診斷。
- 治療方法：
紫癜性腎炎治療前的注意事項(xiàng)
中醫(yī)藥、西醫(yī)治療本病各有所長，但西醫(yī)治療多種腎炎、腎衰、尿毒癥等腎病沒有特別好的方法，西醫(yī)激素類等藥物治療，治療效果有限、副作用較大，但不甚理想而費(fèi)用不低，病情反復(fù)，只能治標(biāo)不能治本，患者痛苦，長期會(huì)產(chǎn)生諸多并發(fā)癥；透析的方法治療尿毒癥、腎衰等病癥，長期導(dǎo)致腎臟等臟器會(huì)逐漸萎縮、衰竭；最終要移植腎臟，而存活期也是有限的。
- 相關(guān)手術(shù)：
紫癜性腎炎容易與哪些疾病混淆？
當(dāng)紫癜性腎炎皮疹已消退時(shí)需與急性腎炎鑒別；若伴有肺出血、咯血時(shí)應(yīng)與Goodpasture綜合征鑒別；在臨床上還應(yīng)與狼瘡性腎炎、原發(fā)性系統(tǒng)性小血管炎等鑒別。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防：
紫癜性腎炎應(yīng)該如何預(yù)防？
首先應(yīng)避免接觸誘發(fā)本病的各種“不正之氣”，避免魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發(fā)過敏性紫癜性腎炎的飲食。
其次應(yīng)注意防寒保暖，預(yù)防感冒，注意運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗病能力。
再次，患病后，要臥床休息，避免煩勞過度，節(jié)制房事，忌食煙酒。飲食宜富于營養(yǎng)，易于消化，多食新鮮蔬菜、水果。對于尿血患者，應(yīng)忌食辛辣、香燥刺激物及海鮮發(fā)物，如公雞、海魚、牛肉、羊肉、鵝等，以免助熱化火，加重病情。尿蛋白多者，應(yīng)注意不過多食用高蛋白飲食，以防虛不受補(bǔ)。
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